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Medtronic ADVISA DR MRI SURESCAN A3DR01 Handbuch Seite 301

Digitaler zweikammerschrittmacher mit surescan technologie (oae-dddr)

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Medtronic ADVISA DR MRI
SURESCAN
A3DR01
Der programmierbare Parameter A-A ATP-Mindestintervall begrenzt die
Stimulationsintervalle, mit denen die Burst+- und Ramp-Stimulationsimpulse abgegeben
werden. Sind einige der berechneten Intervalle kürzer als das programmierte A-A
ATP-Mindestintervall, erfolgt die Abgabe der Impulse mit dem A-A ATP-Mindestintervall.
Wenn der Medianwert aus den letzten 12 A-A-Intervallen kürzer ist als das programmierte
A-A ATP-Mindestintervall, gibt das Gerät erst dann wieder Burst+- oder Ramp-Therapien
ab, wenn sich die atriale Frequenz verlangsamt hat.
Stimulationsimpulse bei ATP-Therapien – Die Parameterwerte Amplitude bei A.
Stimulation und Impulsdauer bei A. Stimulation sind bei allen atrialen ATP-Therapien gleich,
werden jedoch unabhängig von der Stimulationsamplitude und der Impulsdauer für
Antibradykardie-Stimulationsimpulse programmiert.
8.2.2.3 Funktionsweise der Burst+-Stimulation
Der programmierbare Parameter Initial-Impulse #S1 legt die Anzahl der Initial-Impulse #S1
fest, die in jeder Burst+-Therapiesequenz abgegeben werden. A-S1-Intervall (%AA), S1-S2
(%AA) und S2-S3-Abnahme sind programmierbare Parameter, mit denen die
Stimulationsintervalle innerhalb einer Burst+-Sequenz festgelegt werden
Jede Burst+-Sequenz besteht aus der programmierten Anzahl Initial-Impulse #S1, gefolgt
von bis zu zwei zusätzlichen Impulsen, wenn die Parameter für diese Impulse aktiviert sind.
Die Stimulationsintervalle für die erste Burst+-Sequenz und zusätzliche Impulse werden als
Prozentanteile der Zyklusdauer der atrialen Tachykardie berechnet. In der ersten
Burst+-Sequenz werden alle Initial-Impulse #S1 mit dem gleichen Stimulationsintervall
abgegeben, das sich aus dem Prozentanteil A-S1-Intervall (%AA) ergibt. Der erste
zusätzliche Impuls wird mit einem Intervall abgegeben, das sich aus dem Prozentanteil
S1-S2 (%AA) ergibt. Das Stimulationsintervall für den nachfolgenden Impuls wird durch
Subtraktion des Werts S2-S3-Abnahme vom vorherigen Intervall berechnet. Dieser Impuls
wird nur abgegeben, wenn der Parameter S1-S2 (%AA) aktiviert ist.
Wird die atriale Tachykardie nach einer unwirksamen Sequenz neu erkannt, gibt das
implantierte Gerät eine weitere Burst+-Sequenz mit kürzeren Stimulationsintervallen ab.
Für diese Sequenz berechnet das implantierte Gerät die Stimulationsintervalle durch
Subtraktion des programmierten Intervallabnahmewerts von den einzelnen
Stimulationsintervallen der vorherigen Sequenz.
Die ventrikuläre VVI-Backup-Stimulation ist während der Burst+-Stimulation verfügbar.
Handbuch für Ärzte und Klinikpersonal
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