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Medtronic ADVISA DR MRI SURESCAN A3DR01 Handbuch Seite 256

Digitaler zweikammerschrittmacher mit surescan technologie (oae-dddr)

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Medtronic ADVISA DR MRI
Nach jedem außerhalb der Refraktärzeit wahrgenommenen atrialen Ereignis verkürzt das
implantierte Gerät das atriale Stimulationsintervall um den programmierten
Intervallabnahmewert. Dieser Vorgang dauert an, bis die Stimulationsfrequenz die
Eigenfrequenz übertrifft, was einen atrial stimulierten Rhythmus zur Folge hat. Das
implantierte Gerät hält diese erhöhte Frequenz für die Anzahl der Schläge aufrecht, die über
den Parameter Stimuli bis Intervallverlängerung programmiert wurde, und verringert dann
die Stimulationsfrequenz geringfügig (um 20 ms), um den nächsten intrinsischen Schlag
erkennen zu können. Dadurch entsteht eine dynamische, kontrollierte, stufenweise
Verlängerung oder Verkürzung des Stimulationsintervalls, was eine geringfügig über der
Eigenfrequenz liegende Stimulationsfrequenz zur Folge hat. Durch den Parameter
Maximalfrequenz wird eine Obergrenze für die APP-Frequenz definiert.
Im Rahmen der APP-Funktion abgegebene atriale Stimulationsimpulse sind im
Markerkanal mit PP ("proactive pace") gekennzeichnet.
Abbildung 110. Beispiel für den APP-Betrieb
1 Ein außerhalb der Refraktärzeit wahrgenommenes, atriales Ereignis tritt ein und hat eine
Erhöhung der atrialen Stimulationsfrequenz zur Folge (wie über den Parameter
Intervallabnahme definiert).
2 Diese Frequenz wird für die Dauer der mit dem Parameter Stimuli bis Intervallverlängerung
definierten Suchschläge aufrechterhalten.
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SURESCAN
Handbuch für Ärzte und Klinikpersonal
A3DR01

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