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Medtronic ADVISA DR MRI SURESCAN A3DR01 Handbuch Seite 211

Digitaler zweikammerschrittmacher mit surescan technologie (oae-dddr)

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Medtronic ADVISA DR MRI
SURESCAN
A3DR01
Während der Einheilungsphase entspricht die Untergrenze der atrialen Amplitude der
zuletzt programmierten Amplitude oder 3,5 V, je nachdem, welcher Wert am höchsten ist.
Die atriale Impulsdauer wird auf der höchsten zuletzt programmierten Einstellung stabil
gehalten oder auf 0,4 ms, je nachdem, welcher Wert am höchsten ist.
Einstellungen nach der Einheilungsphase – Das implantierte Gerät wendet den
programmierten atrialen Amplituden-Sicherheitsbereich auf die bei einer Impulsdauer von
0,4 ms gemessene Zielamplitude an, um die neue Amplitudeneinstellung festzulegen.
Anschließend stellt das implantierte Gerät die aktuelle atriale Amplitude so ein, dass sie
diesem Zielwert nahe kommt. Das implantierte Gerät reduziert die Amplitude alle zwei Tage
um 0,25 V, bis die Zielamplitude erreicht ist. Liegt die aktuelle Amplitude unter dem Zielwert,
wird sie sofort an den Zielwert angepasst. Die Untergrenze wird durch den programmierten
Wert des Parameters A. minimale adaptive Amplitude festgelegt. Hat die aktuelle
Impulsdauer einen von 0,4 ms verschiedenen Wert, wird sie auf diesen Wert eingestellt.
Obergrenze für Einstellungen – Das implantierte Gerät stellt die atriale Amplitude auf
5,0 V und die atriale Impulsdauer auf 1,0 ms ein, wenn der Amplitudenschwellwert über
2,5 V oder die Zielamplitude über 5,0 V liegt.
6.5.3.4 Unterbrechung einer laufenden Bestimmung der atrialen
Stimulationsreizschwelle
Die Bestimmung der Stimulationsreizschwelle wird bei plötzlichen Veränderungen der
Herzfrequenz und immer dann sofort abgebrochen, wenn andere Gerätefunktionen
Vorrang vor der Reizschwellensuche erhalten.
Wenn die Bestimmung der Stimulationsreizschwelle nicht abgeschlossen werden kann,
wird automatisch eine weitere Reizschwellensuche innerhalb von 30 min angesetzt. Wenn
im Laufe des Tages fünf weitere Reizschwellensuchen abgebrochen werden, wird der
Reizschwellentest bis zum nächsten Tag ausgesetzt. In einem solchen Fall erfolgt eine
erneute Gerätekontrolle und der Prozess beginnt von Neuem. Die Ursachen für einen
Abbruch der Bestimmung der Stimulationsreizschwelle werden in den Diagnosedaten der
Reizschwellentrends vermerkt (siehe Abschnitt 6.5.7).
Handbuch für Ärzte und Klinikpersonal
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