Katetrin Sisällön Aspirointi Bolusaukon Kautta - Codman MedStream Gebrauchsanweisung

1. Aspiroi lääkeliuos boluskanavasta ja katetr(e)ista.
a. Suorita pumppukysely MedStream-ohjausyksikön avulla. Siirry katetritiedot
sisältävään kohtaan (yhteenvetonäyttöjen toinen sivu). Jos käytössä oli
yksiosainen katetrijärjestelmä, huomioi implantoidun katetrin tilavuus.
Jos käytössä oli kaksiosainen katetrijärjestelmä, huomioi katetrien
kokonaistilavuus. Lisätietoja on MedStream Infusion System Programming
Guide -oppaassa.
b. Kiinnitä 10 ml:n ruisku liitosletkun päässä olevaan sulkuhanaan. Kiinnitä
bolusneula liitosletkun toiseen päähän.
c. Palpoi pumppua ja paikanna keskusaukko ja bolusaukko (pumpun
poistoliittimen vieressä). Bolusaukon paikantamisessa voidaan käyttää
apuna läpivalaisua.
d. Desinfioi laaja ihoalue bolusaukon yläpuolelta ja ympäriltä. Peitä
valmisteltu alue steriilillä aukollisella liinalla.
e. Pidä bolusneula kohtisuorassa pumppuun nähden ja lävistä bolusaukko.
Työnnä bolusneula neulanpysäyttimeen saakka. Kierrä sitten bolusneulaa ja
varmista, että se lävistää bolusaukon alapuolella sijaitsevan
silikonisen boluskanavan.
f. Aspiroi varovasti katetri(e)n tilavuutta vastaava määrä lääkeliuosta.
g. Sulje liitosletkun sulkuhana ja poista ruisku. Jätä liitosletku ja
bolusneula paikoilleen.
h. Hävitä aspiroitu lääkeliuos ja ruisku asianmukaisesti.
2. Tee tarvittavat valmistelut boluksen antamista varten.
a. Kiinnitä käyttämätön 10 ml:n ruisku aspirointineulaan.
b. Vedä valmisteltu lääkeliuos aspirointineulan avulla ruiskuun.
Poista ilma ruiskusta.
c. Poista aspirointineula. Kiinnitä ruisku suodattimeen.
d. Poista ilma suodattimesta.
e. Kiinnitä suodatin liitosletkuun.
3. Injektoi bolus.
a. Avaa liitosletkun sulkuhana ja injektoi lääkeliuos hitaasti.
VAROITUS: Bolusinjektion aikana lääkeliuoksen tai muun nesteen,
kuten keittosuolaliuoksen, injektionopeus ei saa olla yli 5 ml
minuutissa. Jos bolusaukkoon injektoidaan korkeassa paineessa,
katetri saattaa irrota tai vaurioitua, mikä voi johtaa nestevuotoon.
b. Sulje liitosletkun sulkuhana ja poista ruisku suodattimesta. Huuhtele
ruisku steriilillä vedellä tai steriilillä keittosuolaliuoksella ja säilytä se
boluskanavan huuhtelua varten (vaihe 4).
4. Huuhtele boluskanava varovasti.
a. Kiinnitä ruisku aspirointineulaan. Vedä 5 ml keittosuolaliuosta ruiskuun ja
poista ilma.
b. Poista aspirointineula. Kiinnitä ruisku liitosletkussa olevaan suodattimeen.
76
CODFR11052zz03svn.indb 76 CODFR11052zz03svn.indb 76
c. Avaa sulkuhana ja huuhtele boluskanava varovasti injektoimalla
keittosuolaliuos siihen hitaasti (yhden minuutin kuluessa).
5. Vedä bolusneula pois bolusaukosta ja peitä injektiokohta tarvittaessa
itsekiinnittyvällä steriilillä siteellä.
Jos et saa injektoitua bolusaukkoon:
• Bolusneulaa ei ehkä ole työnnetty kokonaan sisään.
Varmista, että bolusaukko lävistetään ja että työnnät bolusneulaa
kohtisuoraan neulanpysäyttimeen saakka ja kierrä sitten neulaa. Neulaa
kiertämällä varmistetaan, että se lävistää bolusaukon alla olevan
silikonisen boluskanavan.
• Bolusneula saattaa olla tukkeutunut.
Vedä bolusneula ulos ja tarkista, että se toimii.
• Katetri on saattanut taipua, kiertyä mutkalle tai tukkeutua.
Varmista radiografisesti, ettei katetri ole taipunut tai kiertynyt mutkalle ja tästä
syystä tukkeutunut.
HUOMIO: Kun varjoainetta injektoidaan intratekaalisesti, injektointiin saa
käyttää ainoastaan intratekaaliseen annosteluun tarkoitettua varjoainetta.
Muun varjoaineen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten vakavaa
kipua, kouristuksia, kohtauksen ja kuoleman.
Katetrin sisällön aspirointi bolusaukon kautta (kuva 4)
4
Liitosletku
Keskusaukko (vain täyttö)
Bolusneula
Ihon pinta
Bolusaukko
Implantoitu infuusiopumppu
Sulkuhana
Suodatin
10 ml:n ruisku
6/29/2011 2:28:52 PM 6/29/2011 2:28:52 PM