Codman HAKIM Bedienungsanleitung Seite 57

BIJLAGE
Werkingstest vóór de implantatie
Uitvoering van functionaliteitstests wordt door Codman niet aanbevolen.
Niettemin geven sommige chirurgen er de voorkeur aan dit wel te doen.
Het is van bijzonder groot belang, een CODMAN HAKIM klep met of
zonder SIPHONGUARD vóór uitvoering van de test te spoelen, zodat alle
luchtbelletjes worden verwijderd. Luchtbelletjes in een CODMAN HAKIM
klep of SIPHONGUARD regelaar veroorzaken onnauwkeurige testuitslagen.
Door de aanwezigheid van luchtbelletjes kan tijdens de test de werkzame
doorsnede van het flowtraject worden verkleind, de systeemweerstand
worden verhoogd en de vloeistofdoorstroming in het systeem
worden belemmerd.
Functionaliteitstest SIPHONGUARD regelaar
Benodigde uitrusting (gebruik alleen steriele instrumenten en voer de test
in een steriele omgeving uit)
Een manometer met grote diameter (b.v. 3,5 mm), met schaalverdeling in
mm (verkrijgbaar in lengtematen van 38 tot 60 cm)
Een 4-wegafsluiter
Een injectiespuit, 5 ml
Een spuitfilter, 5 µm
Slangadapters
Siliconenslang
Een mannelijke luer-connector met 1,59 mm ribbels
Fysiologisch-zoutoplossing
Spoelprocedure
Opmerking: Bij een spoelsnelheid van 0,5 ml/minuut neemt spoeling met
de gebruikte productversies 2–3 minuten in beslag. Dit is de tijdsduur die
vloeistof nodig heeft voor het vullen van de klep en het bereiken van de
uitloop van de distale katheter. Wijs extra spoeltijd toe, zodat u verzekerd
bent van een luchtvrij systeem.
1.
Samenstelling van manometer, afsluiter, injectiespuit en slangen
(figuur A-1).
Figuur A-1
2. Maak de spuit los van de samenstelling en vul de spuit met steriele
fysiologisch-zoutoplossing, met gebruikmaking van de 5 µm filter,
inline. Maak het filter los nadat de spuit is gevuld.
3.
Stel de openingsdruk van de klep in op 30 mm H
klep zich nog in de steriele verpakking bevindt.
4.
Neem de klep uit de steriele verpakking en sluit de klep aan op de
manometer/spuit-samenstelling.
Opmerking: Sluit de distale katheter op dit behandelmoment nog
niet aan.
5. Stel de afsluiter zodanig af dat de spuit op het klepmechanisme is
aangesloten (figuur A-2).
Figuur A-2
6. Plaats de klep verticaal, zodanig dat de fysiologisch-zoutoplossing
bovenwaarts door de set stroomt. Deze flowrichting ondersteunt het
uitdrijven van lucht uit het systeem.
7.
Spoel met behulp van de injectiespuit voorzichtig zoutoplossing
door het systeem en oefen tegelijkertijd lichte druk op voorkamer uit,
zodat luchtbelletjes uit het klepmechanisme worden gestuwd.
47
Manometer
Naar klep
O (294 Pa) terwijl de
2
Klep