Descrição Do Dispositivo - Codman HAKIM Bedienungsanleitung

epidermidis, pode provocar, após alguns dias a vários anos, febres
recorrentes, anemia, esplenomegalia e, por fim, nefrite de derivação ou
hipertensão pulmonar. Um sistema de derivação infectado pode apresentar
áreas de vermelhidão, hipersensibilidade ou erosão ao longo do trajecto
da derivação.
A acumulação de matéria biológica (como por exemplo, sangue,
acumulação de proteínas, fragmentos de tecido, etc.) no mecanismo
de programação pode impossibilitar a reprogramação do dispositivo.
A obstrução da válvula programável com partículas biológicas poderá
fazer com que a válvula deixe de reagir às tentativas de alteração do
valor da pressão.
Não utilize força excessiva ao tentar remover o(s) cateter(es). A força excessiva
pode partir o cateter, deixando parte do mesmo dentro do organismo.
Uma drenagem excessiva de LCR pode provocar hematomas subdurais,
ventrículos em forma de fenda e, em bebés, afundamento das fontanelas.
Material particulado como coágulos de sangue, fragmentos de cérebro ou
outras partículas teciduais podem obstruir o cateter ventricular. O cateter
ventricular pode também ser obstruído pela redução excessiva do tamanho
do ventrículo.
Se não for adequadamente colocado no ventrículo lateral, o cateter pode
ficar incorporado na parede ventricular ou no plexo coróide.
Aderências fibrosas podem prender o cateter ao plexo coróide adjacente
ou à parede ventricular. Uma rotação suave pode soltar o cateter. NÃO
RETIRE O CATETER À FORÇA. Se não conseguir retirar o cateter sem
usar força, recomenda-se que o deixe no local, em vez de arriscar uma
hemorragia intraventricular.
O cateter ventricular pode sair ou perder-se nos ventrículos laterais
do cérebro se se soltar do sistema de derivação.
Os traumas abertos ou fechados da cabeça na região do implante
ou a manipulação repetitiva da válvula durante a implantação podem
comprometer a derivação. Verifique a posição e integridade da válvula
após a ocorrência.
Descrição do dispositivo
Pressão de funcionamento da válvula programável
30 a 200 mm de H
de 10 mm de H O (98 Pa)
2
Configurações da válvula programável
Válvula em linha com dispositivo SIPHONGUARD
Em linha com o dispositivo SIPHONGUARD e plataforma com tubo
proximal
Em linha
Válvula de ângulo recto com dispositivo SIPHONGUARD
Ângulo recto
Válvula cilíndrica com antecâmara
Cilíndrica com reservatório RICKHAM
Cilíndrica
Microválvula com reservatório RICKHAM
Micro
As válvulas em linha e de ângulo recto CODMAN HAKIM incluem
uma válvula de precisão de baixo perfil e fundo plano, e um reservatório
integrado em linha ou de ângulo recto, com ou sem SIPHONGUARD.
As válvulas cilíndricas CODMAN HAKIM incluem uma válvula
programável, uma câmara de bombeamento e uma válvula de saída com ou
sem antecâmara ou com um reservatório RICKHAM.
As microválvulas CODMAN HAKIM incluem uma válvula programável
com ou sem reservatório RICKHAM integrado.
Todas as configurações da válvula programável foram concebidas para
serem utilizadas com componentes com as seguintes dimensões:
Componente
Cateter ventricular
Cateter de drenagem
Dispositivo SIPHONGUARD
O LCR flui através da válvula de entrada e entra no dispositivo
SIPHONGUARD, onde flui para duas passagens internas. Em condições
normais, a maior parte do LCR flui através de uma válvula de cone e esfera
de rubi central e sai directamente através da porta distal do dispositivo
SIPHONGUARD. O restante LCR passa através de uma passagem em
espiral que rodeia a passagem central e junta-se ao líquido que passa
através desta passagem, distalmente à válvula de cone e esfera.
Um aumento súbito do fluxo de LCR irá fechar a válvula de cone e esfera,
e todo o volume de LCR será forçado a passar através da passagem em
espiral mais longa, reduzindo eficazmente a velocidade à qual o LCR é
desviado do cérebro. Assim que a taxa de fluxo que entra no dispositivo
SIPHONGUARD diminui, a esfera de rubi separa-se da base da válvula,
abrindo a passagem central. Desde que o LCR continue a ser desviado
dos ventrículos, o fluxo através da passagem em espiral do dispositivo
SIPHONGUARD nunca é interrompido, seja qual for a posição do paciente.
Nota: o dispositivo SIPHONGUARD não é activado a baixas taxas de fluxo
de LCR.
O dispositivo SIPHONGUARD apresenta um revestimento exterior rígido de
polietersulfona para evitar o fecho inadvertido (e subsequente redução ou
bloqueio do fluxo de LCR) provocado por pressão exercida exteriormente.
O (294 a 1960 Pa) programável em incrementos
2
Diâmetro interno
1,4 mm
1,0 mm
®
78
Diâmetro externo
2,7 mm
2,2 mm