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  • DEUTSCH, seite 37
Pour tester la perméabilité de la valve d'évacuation ou du cathéter de
drainage, appuyer sur la chambre de pompage. Si la chambre de pompage
résiste à la compression, la valve ou le cathéter de drainage peut être
obstrué. Pour déloger l'obstruction, appuyer fortement sur la valve, puis
la relâcher afin de permettre à la préchambre de se remplir.
Injection du réservoir
Ces instructions s'appliquent aux configurations de valves suivantes :
En ligne avec l'appareil SIPHONGUARD
En ligne avec l'appareil SIPHONGUARD avec tubulure proximale
En ligne
À angle droit avec dispositif SIPHONGUARD
À angle droit
Cylindrique avec préchambre
Cylindrique avec réservoir RICKHAM
Micro avec réservoir RICKHAM
Pour empêcher la perforation du bouchon du réservoir, utiliser une aiguille
à pointe HUBER (24 ou 26G) pour pénétrer la cupule. Introduire l'aiguille
à angle oblique pour obtenir le débit de LCR le plus important possible et
afin d'empêcher l'aiguille de perforer le cathéter ventriculaire (figure 18).
Dépannage
Si le fonctionnement de la valve est affecté par des accumulations de
matière biologique, il est possible de déloger cette dernière et de rétablir
son bon fonctionnement par une des méthodes suivantes :
• Purger et/ou pomper la valve (uniquement pour les valves
sans SIPHONGUARD).
• Effectuer plusieurs tentatives de programmation.
En cas de difficultés de programmation ou de modification des paramètres
de la valve, effectuer plusieurs tentatives de programmation à l'aide d'un
programmateur CODMAN actuel (numéro de catalogue 82-3190, 82-3190R,
82-3192 ou 82-3192R). Pour de plus amples informations relatives à
la programmation de la valve, consulter le manuel fourni avec votre
programmateur CODMAN.
Si ces actions échouent, remplacer la valve.
Références
Pour les informations de référence, prière de consulter la bibliographie dans
la section anglaise de ce document.
ANNEXE
Test de performance avant implantation
Bien que Codman ne préconise pas d'effectuer des tests de performance,
certains chirurgiens peuvent choisir de les pratiquer. Avant les tests, il
est extrêmement important qu'une valve CODMAN HAKIM avec ou sans
appareil SIPHONGUARD soit purgée de toutes les bulles d'air. La présence
de bulles d'air dans la valve CODMAN HAKIM ou l'appareil SIPHONGUARD
produit des résultats inexacts lors de test avec manomètre. La présence de
bulles d'air peut réduire la zone transversale d'écoulement, augmenter la
résistance du système et perturber le débit du liquide à travers le système
pendant le test.
Tests de fonctionnement du dispositif SIPHONGUARD
Matériel nécessaire (n'utiliser que du matériel stérile, effectuer les tests dans
des conditions d'asepsie)
Un manomètre à large diamètre (par exemple 3,5 mm), gradué en mm
(disponible dans des longueurs de 38 à 60 cm)
Un robinet d'arrêt à 4 voies
Une seringue de 5 ml
Un filtre de seringue de 5 µm
Adaptateurs de tubulure
Tubulure en silicone
Un connecteur Luer mâle avec une cannelure de 1,59 mm
Sérum physiologique
Procédure de purge
Remarque : les versions unifiées nécessitent 2 à 3 minutes pour accomplir
le rinçage à un débit de 0,5 ml/minute. C'est le temps nécessaire au liquide
pour remplir la valve et sortir du cathéter distal. Un délai supplémentaire
est nécessaire pour s'assurer que le système est purgé de toute bulle d'air.
1.
Assembler le manomètre, le robinet d'arrêt, la seringue et la tubulure
(figure A-1).
Figure A-1
22
Manomètre
Vers la valve

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