Medtronic Hancock II Gebrauchsanweisung Seite 161

Žiūrint iš vožtuvo siuvimo jungės pritekėjimo pusės, plačiausias bioprotezo interkomisūros tarpas susidaro tarp
žaliojo siūlo žymeklio ir pirmojo komisūros kaiščio, esančio prieš laikrodžio rodyklę. Nukreipkite bioprotezą žiede
taip, kad žaliasis siūlo žymeklis būtų nukreiptas maždaug į dešinįjį skaidulinį trikampį. Ši padėtis tinkamai nustatys
plačiausią interkomisūros tarpą (14 pav.). Prieš užverždami implantavimo siūlus, patvirtinkite, ar tinkamai nustatyta
padėtis, patikrindami stento kaiščio vietą skilvelyje.
Implantuodami periodiškai drėkinkite vožtuvą steriliu fiziologiniu tirpalu, kad neišdžiūtų gležnas vožtuvo audinys.
Susiuvę nuleiskite vožtuvą į žiedą. Būkite atsargūs, kad siūlės nesusipainiotų. Jei siūlas visą laiką bus įtemptas,
kilpos nesusidarys. Nenaudokite pjovimo adatų, nes jos gali pažeisti bioprotezo struktūrą.
Įdėję vožtuvą į žiedą ištraukite laikiklį, nukirpdami 3 laikiklio siūlus žirklėmis ar nupjaudami skalpeliu (11 pav.).
Nupjovę 3 siūles laikykite bioprotezą vietoje ir švelniai ištraukite rankenėlę su prijungtu laikikliu. Laikiklį ir laikiklio
siūlus galima lengvai ištraukti iš bioprotezo. Patikrinkite vožtuvo siuvimo žiedą, vožtuvo stento kaiščius bei laikiklį ir
įsitikinkite, kad bioproteze nėra siūlų likučių. Jei yra siūlų likučių, prieš baigdami implantuoti vožtuvą juos
pašalinkite. Atjunkite rankenėlę nuo laikiklio ir išmeskite laikiklį.
7. Gydymo individualizavimas
Ilgalaikis gydymas antikoaguliantais arba antiagregantais skiriamas pacientams, kuriems nustatytas išsiplėtęs
kairysis prieširdis, buvo tromboembolinių komplikacijų, prieširdžių plazdėjimas ar virpėjimas.
8. Informacija apie pacientų konsultavimą
Atsižvelgiant į paciento būklę, gali būti reikalingas ilgalaikis gydymas antikoaguliantais ir (arba) antitrombocitiniais
vaistais. Pacientams su bioprotezais yra padidėjusi bakteremijos rizika (pvz., atliekant odontologines procedūras),
todėl jiems turi būti rekomenduojama profilaktinė antibiotikų terapija.
Pacientus paraginkite visada su savimi nešiotis implantuoto įrenginio identifikavimo kortelę, kurią pateikė
„Medtronic".
9. Tiekimas
9.1. Pakuotė
„Hancock II" bioprotezas yra chemiškai sterilizuotas ir tiekiamas sterilus buferiniame 0,2 % gliutaraldehido tirpale.
Sterilumas yra pažeistas, jeigu stiklinio indo su dangteliu konteineris atidarytas arba sugadintas. Talpyklės išorė
yra nesterili. Nedėkite į sterilų lauką.
9.2. Laikymas
„Hancock II" bioprotezą laikykite nuo 5 °C iki 25 °C (nuo 41 °F iki 77 °F) temperatūroje. Šaldyti nebūtina, užšaldžius
gali būti pažeisti bioprotezai. Kambario temperatūra iki 25 °C (77 °F) laikyti yra tinkama, bioprotezą reikia apsaugoti
nuo saulės šviesos ar kitų ultravioletinių spindulių šaltinių ir nelaikyti jo vietose, kur galimi dideli temperatūros
svyravimai.
Naudojimo instrukcijos Lietuviškai 159