MedComp SPLIT CATH Gebrauchsanleitung Seite 99

2. Uzantılardan uç başlıklarını çıkartın.
3. Her bir uzantının dişi luerine heparin solüsyonu içeren bir şırınga takın.
4. Uzatma klemplerini açın.
5. Hastanın içine hava girmemesini sağlamak için aspire edin.
6. Heparini hızlı bolus tekniğini kullanarak her bir lümene enjekte edin.
Not:
Her bir lümen, etkinliği sağlamak için tamamen heparin ile doldurulmalıdır.
7. Uzatma klemplerini kapatın.
Dikkat:
Uzatma klempleri sadece aspirasyon, yıkama ve diyaliz tedavisi
için açık olmalıdır.
8. Şırıngaları çıkarın.
9. Uzantıların dişi luerlerinin üzerine bir steril uç başlığı takın.
•
Çoğu durumda, lümenler aspire edilmemiş veya yıkanmamışsa 48-72 saat
için başka heparin gerekmez.
•
Kateter, merhemlerle uyumludur.
•
Kateter çevresindeki cildi temizleyin. Klorheksidin glukonat solüsyonlar
önerilir; ancak iyodin bazlı solüsyonlar da kullanılabilir.
•
Çıkış yerini oklüzif sargı ile kapatın ve uzantıları, klempleri ve
kapakları, personel tarafından erişilebilir şekilde bırakın.
•
Yara sargılarının temiz ve kuru tutulması gerekir.
Dikkat:
Hastalar yüzmemeli, duş almamalı veya yıkanırken sargıyı suya
batırmamalıdır.
•
Aşırı terleme ya da kazara ıslanma, sargının adhezyonunu olumsuz
etkilerse tıbbi personelin ya da bakım personelinin, sargıyı steril
koşullar altında değiştirmeleri gerekir.
Dikkat:
Kateter performans sorunlarına yanıt olarak her zaman kimyasal
müdahalede bulunmadan önce her zaman hastane ya da birim kontrolünü,
olası komplikasyonları ve bunların tedavisini, uyarılarını ve önlemlerini
inceleyin.
Uyarı:
Aşağıdaki prosedürler sadece uygun teknikler hakkında bilgi sahibi
bir hekim tarafından uygulanmalıdır.
YETERSİZ AKIŞLAR:
Aşağıdakiler yetersiz kan akışına neden olabilir:
•
Pıhtılaşma ya da fibrin kılıfı nedeniyle tıkalı arteriyel delikler.
•
Damar duvarı ile temas nedeniyle arteriyel yan deliklerin tıkanması.
Çözümler şunlardır:
•
Trombolitik ajan kullanılan kimyasal müdahale.
TEK YÖNLÜ OBSTRÜKSİYONLARIN YÖNETİMİ:
Bir lümen kolayca yıkanabildiğinde, ancak aspire edilemediğinde,
tek yönlü obstrüksiyonlar mevcuttur. Bu genellikle ucun yanlış
konumlandırılmasından kaynaklanır.
Aşağıdaki ayarlamalardan biri obstrüksiyonu giderebilir:
•
Kateteri yeniden konumlandırın.
•
Hastayı yeniden konumlandırın.
•
Hastanın öksürmesini sağlayın.
UYGULAMA YERİ BAKIMI
KATETER PERFORMANSI
-97-