Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
Hasta tamamen sırt üstü uzanmalıdır. Her iki femoral arterin, yer
seçimi ve sonuç değerlendirmesi için elle muayene edilmesi gerekir.
Giriş yerinin aynı tarafındaki diz bükülmeli ve kalça dışarı doğru
çekilmelidir. Ayağı zıt bacağın üzerine yerleştirin. Femoral damar artere
posteriyör/medyal konumda olur.
Dikkat:
Enfeksiyon olayları, femoral damar girişi ile edilmelidir.
•
Kateterin son konumunu göğüs röntgeni ile onaylayın. Kullanım
öncesinde uygun uç yerleşimini onaylamak üzere rutin röntgenin, bu
kateterin başlangıç girişini her zaman izlemesi gerekir.
•
Femoral kateter uç yerleşimi, ilyak damar ve interiyor vena kavanın
kesişim noktasında önerilir.
•
Bu cihazı kullanmadan önce talimatları dikkatle okuyun. Kateter
vasıflı, ruhsatlı bir hekim ya da bir hekimin gözetimi altında, diğer
vasıflı bir sağlık personeli tarafından sokulmalı, kullanılmalı ve
çıkartılmalıdır.
•
Bu kullanma talimatlarında açıklanan tıbbi teknikler ve prosedürler
tıbbi olarak kabul edilen protokollerin tümünü temsil etmez veya belirli
bir hastanın tedavisinde hekimin deneyim ve takdirinin yerine geçmez.
•
Uygun olan durumda standart hastane protokollerini kullanın.
1.
Yerleştirme, sürdürme ve kateter çıkarma prosedürleri sırasında
kesinlikle aseptik teknik kullanılmalıdır. Steril bir çalışma alanı
sağlayın. Kateter yerleşimi için Ameliyathane tercih edilen yerdir.
Steril örtüler, aletler ve aksesuarlar kullanın. Giriş yeri altındaki ve
üstündeki cildi tıraş edin. Cerrahi yıkama gerçekleştirin. Önlük, başlık,
eldiven ve maske kullanın. Hastaya maske takın.
2.
Uygun kateter uzunluğunun seçimi tamamen hekimin takdirine bağlıdır.
Uygun uç yerleşimi elde etmek için uygun kateter uzunluğunun seçilmesi
önemlidir. Kullanım öncesinde uygun uç yerleşimini onaylamak üzere
rutin röntgenin, her zaman izlemesi gerekir.
3.
Giriş yerini tamamen uyuşturmak için yeterli lokal anestezi uygulayın.
4.
Göğüs duvarındaki çıkış yerinde, köprücük kemiğine yaklaşık 8-10
cm mesafede küçük bir giriş açın. Giriş yerinde ilkinin yukarısına
ve paraleline ikinci bir giriş açın. Çıkış yerinde kelepçe için uygun
genişlikte, yaklaşık 1 cm bir giriş açın.
5.
Subkutan tünel açıklığı oluşturmak için künt diseksiyon kullanın.
Stile başlığını, çıkarın ve ucu, uç artık görünmeyene kadar arteriyel
lümene doğru kaydırın. Venöz lümeni, trokara takın. Kateter tünelleme
manşonunu, manşonun kateter arteriyel deliklerini kapattığından
emin olarak kateter üzerinden kaydırın. Trokarı, çıkış yerine yerleştirin
ve kısa bir subkutan tünel oluşturun. Kas içinden tünel açmayın.
Tünel, çevre damarlara hasar vermemek için dikkatle açılmalıdır.
5a
Femoral Damar Girişi için: Pelvik bölgesindeki kateterin çıkış yeri ile
subkutan tünel oluşturun.
Uyarı: Tünelleme sırasında subkutan dokuyu aşırı genişletmeyin. Aşırı
genişleme içte kelepçe büyümesini geciktirebilir/engelleyebilir.
6.
Kateteri tünele yavaşça ilerletin. Kateter tüplerini çekmeyin veya
çekiştirmeyin. Dirençle karşılaşırsanız ilave künt diseksiyon, girişi
kolaylaştırabilir. Kateteri trokardan ve manşondan çıkarın.
Dikkat: Tünel açıcıyı, açılı bir şekilde çekmeyin. Katater ucunda hasarı
önlemek için tünel açıcıyı düz tutun.
Not: Geniş hafif bir arka sahip bir tünel, bükülme riskini azaltır. Tünel,
kateterin luer Y hub'ının çıkış yerine girmesini önleyecek kadar kısa, ancak
kelepçeyi cilt açıklığından 2 cm (en az) uzak tutacak kadar uzun olmalıdır.
7.
Distal uçları kavrayarak arteriyel ve venöz lümenlerini ayırın ve "BU
NOKTADAN ÖTEDEN AYIRMAYIN" yazısının olduğu noktaya kadar
lümenleri yavaşça ayırın.
Uyarı: Lümenleri, bu noktanın ötesinden ayırmak, aşırı tünel kanaması,
enfeksiyon ya da kateter lümenlerinde hasar ile sonuçlanabilir. Ayrıca
lümenleri ayırırken stilenin hasar görmesinden kaçınmak için dikkat
edin.
1
SELDINGER GİRİŞİ TALİMATLARI
-94-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
