MedComp SPLIT CATH Gebrauchsanleitung Seite 15

• El paciente debe estar completamente recostado sobre su espalda. Para
la selección y posterior valoración del punto de inserción, se deben palpar
ambas arterias femorales. La rodilla del lado del punto de inserción debe
estar flexionada y el muslo abducido. Pase el pie por encima de la otra
pierna. La vena femoral se encontrará entonces en situación posterior o
medial a la arteria.
Aviso: La inserción en la vena femoral puede aumentar la incidencia
de infecciones.
•
Confirme la posición final del catéter mediante una radiografía de tórax.
Tras la inserción inicial de este catéter, se debe realizar una radiografía
rutinaria para confirmar que el extremo esté colocado correctamente antes
de proceder al uso del catéter.
• Se recomienda realizar la colocación femoral del extremo del catéter en la
unión de la vena ilíaca y la vena cava inferior.
INDICACIONES PARA INSERCIÓN MEDIANTE LA TÉCNICA DE SELDINGER
• Lea detenidamente las instrucciones antes de utilizar el dispositivo.
Solo un médico autorizado cualificado u otro profesional sanitario cualificado
bajo la supervisión de un médico pueden insertar, manipular o retirar
el catéter.
• Las técnicas y procedimientos médicos descritos en estas instrucciones
de uso no representan todos los protocolos médicamente aceptables ni
pretenden reemplazar la experiencia ni el criterio del médico en el
tratamiento de un paciente determinado.
• Utilice los protocolos estándar del hospital cuando corresponda.
1. Durante el procedimiento de inserción, mantenimiento y retirada del catéter,
se debe utilizar una técnica aséptica estricta. La zona debe estar esterilizada.
El lugar idóneo para la colocación del catéter es el quirófano. Utilice vendas,
instrumentos y accesorios. Rasure la piel por encima y por debajo del punto
de inserción. Realice un lavado quirúrgico. Lleve bata, gorro, guantes y
mascarilla. El paciente también debe utilizar mascarilla.
2. La elección de la longitud adecuada del catéter depende únicamente del
criterio del médico. Para colocar correctamente el extremo, es importante
elegir la longitud adecuada del catéter. Tras la inserción inicial de este
catéter se debe realizar de forma rutinaria una radiografía para confirmar
que esté colocado correctamente antes de proceder a la utilización.
3. Administre suficiente anestesia local para anestesiar por completo el punto
de inserción.
4. Realice una pequeña incisión en el punto de salida de la pared torácica
aproximadamente unos 8-10 cm por debajo de la clavícula. Realice una
segunda incisión por encima y en paralelo a la primera en el punto de
inserción. La incisión del punto de salida debe ser lo suficientemente grande
para que quepa el manguito, aproximadamente de 1 cm
5. Utilice una disección roma para crear la abertura del túnel subcutáneo.
Desenrosque el tapón del estilete e introduzca el extremo por el lumen
arterial hasta que no se vea. Fije el lumen venoso al trocar. Deslice la
lengüeta de tunelación sobre el catéter y compruebe que la lengüeta
cubre las cavidades arteriales del catéter. Inserte el trocar en el punto de
salida y forme un túnel subcutáneo corto. No forme el túnel a través de
músculo. El túnel se debe formar con cuidado para evitar daños en los
vasos circundantes.
5a. Para inserción en la vena femoral: Cree un túnel subcutáneo con el
punto de salida del catéter en la región pélvica.
Advertencia: No expanda en exceso el tejido subcutáneo durante la formación del
túnel. De lo contrario, podría retrasar o impedir la dilatación interna del manguito.
6. Dirija suavemente el catéter hacia el interior del túnel. No tire de los
tubos del catéter. Si se presenta algún tipo de resistencia, una disección
roma de mayor tamaño puede facilitar la inserción. Extraiga el catéter
del trocar y de la lengüeta.
Aviso: No tire del tunelizador hacia fuera en ángulo. Mantenga el tunelizador
recto para evitar que se dañe el extremo del catéter.
Nota: Si el arco del túnel es más ancho, se reduce el riesgo de que se
enrosque. El túnel debe ser lo suficientemente corto para evitar que el
conector en forma de Y del catéter se introduzca en el punto de salida, pero
lo suficientemente largo para mantener el manguito a 2 cm (como mínimo)
de la abertura de la piel.
7. Separe los lúmenes arterial y venoso; para ello, agarre los extremos
distales y tire suavemente para separarlas hasta el punto que se indica
"DO NOT SPLIT BEYOND THIS POINT" (no separar más allá de
este punto).
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