Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
Απόφραξη αρτηριακών οπών λόγω θρόμβωσης ή δημιουργίας
θήκης φιβρίνης.
•
Απόφραξη των αρτηριακών πλευρικών οπών λόγω επαφής με το
τοίχωμα της φλέβας.
Οι λύσεις περιλαμβάνουν:
•
Χημική επέμβαση με θρομβολυτικό παράγοντα.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΕΜΦΡΑΞΕΩΝ ΜΟΝΗΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗΣ:
Έμφραξη μονής κατεύθυνσης υφίσταται όταν είναι μεν δυνατή η έκπλυση
του αυλού με ευκολία, αλλά δεν είναι δυνατή η αναρρόφηση αίματος. Αυτό
οφείλεται συνήθως σε κακή τοποθέτηση του άκρου.
Για να αντιμετωπίσετε την απόφραξη, προβείτε σε μία από τις ακόλουθες
ρυθμίσεις:
•
Αλλάξτε τη θέση του καθετήρα.
•
Αλλάξτε τη θέση του ασθενούς.
•
Ζητήστε από τον ασθενή να βήξει.
•
Εφόσον δεν υπάρχει αντίσταση, εκπλύνετε τον καθετήρα έντονα με
στείρο φυσιολογικό ορό σε μια προσπάθεια να απομακρύνετε το άκρο
του καθετήρα από το τοίχωμα του αγγείου.
ΛΟΙΜΩΞΗ:
Προσοχή:
Λόγω κινδύνου έκθεσης στον ιό HIV (Ιός ανθρώπινης
ανοσοανεπάρκειας) ή σε άλλους αιματογενείς παθογόνους οργανισμούς,
το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει να τηρεί πάντοτε τις γενικές
προφυλάξεις σχετικά με το χειρισμό του αίματος και των σωματικών υγρών
κατά τη φροντίδα του συνόλου των ασθενών.
•
Οι στείρες τεχνικές θα πρέπει να ακολουθούνται πάντοτε πιστά.
•
Αντιμετωπίζετε αμέσως τις κλινικά αναγνωρισμένες λοιμώξεις στη θέση
εξόδου του καθετήρα με κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία.
•
Σε περίπτωση που ασθενής με καθετήρα εκδηλώσει πυρετό, λάβετε
τουλάχιστον δύο καλλιέργειες αίματος από ένα σημείο μακριά από τη
θέση εξόδου του καθετήρα. Εάν η καλλιέργεια αίματος είναι θετική, ο
καθετήρας θα πρέπει να αφαιρεθεί άμεσα και να ξεκινήσει η κατάλληλη
αντιβιοτική θεραπεία. Περιμένετε 48 ώρες προτού επανατοποθετήσετε
τον καθετήρα. Η εισαγωγή θα πρέπει να γίνεται στην αντίθετη πλευρά
της αρχικής θέσης εξόδου του καθετήρα, εάν είναι δυνατό.
ΜΕΘΟΔΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ ΜΕ ΜΙΚΡΟ-ΔΙΑΤΡΗΣΗ
•
Αφού εισαχθεί ένα οδηγό σύρμα των 0,018" στη φλέβα προορισμού, ο
διαστολέας θηκαριού 4F θα πρέπει να περαστεί επάνω στο εγγύς άκρο
του σύρματος και να εισαχθεί στη φλέβα προορισμού.
•
Όταν ο διαστολέας θηκαριού 4F βρίσκεται στη φλέβα προορισμού,
αφαιρέστε το οδηγό σύρμα και το διαστολέα, το ένα μετά το άλλο.
•
Εισάγετε ένα οδηγό σύρμα των 0,038" εντός και διαμέσου του
θηκαριού μέχρι να φθάσει στη φλέβα προορισμού.
•
Αφαιρέστε το θηκάρι και συνεχίστε ακολουθώντας τις οδηγίες
αρχίζοντας από την #13.
Προειδοποίηση:
τεχνικές θα πρέπει να πραγματοποιούν τις ακόλουθες διαδικασίες.
Προσοχή:
Να ανατρέχετε πάντοτε στο πρωτόκολλο του νοσοκομείου ή της
μονάδας, τις πιθανές επιπλοκές και τη θεραπεία τους, τις προειδοποιήσεις
και προφυλάξεις προτού προβείτε σε αφαίρεση του καθετήρα.
1.
Ψηλαφίστε τη σήραγγα εξόδου του καθετήρα για να εντοπίσετε το δακτύλιο.
2.
Χορηγήστε επαρκή ποσότητα τοπικού αναισθητικού στη θέση εξόδου
και στη θέση του δακτυλίου για πλήρη αναισθητοποίηση της περιοχής.
3.
Κόψτε τα ράμματα από το πτερύγιο συρραφής. Ακολουθήστε το πρωτόκολλο
του νοσοκομείου για την αφαίρεση των δερματικών ραμμάτων.
4.
Κάνετε μία τομή μήκους 2 εκ. επάνω από το δακτύλιο, παράλληλα
προς τον καθετήρα.
5.
Πραγματοποιήστε ανατομή προς το δακτύλιο με αμβλείες και οξείες
ανατομές, όπως υποδεικνύεται.
ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
Μόνο ιατροί που είναι εξοικειωμένοι με τις κατάλληλες
-80-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
