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•
En caso de que no haya resistencia, purgue enérgicamente el catéter con
solución salina estéril normal para desplazar el extremo y alejarlo de la
pared del vaso.
INFECCIÓN:
Aviso: Debido al riesgo de exposición al VIH (virus de la inmunodeficiencia
humana) y a otros patógenos contenidos en la sangre, los profesionales sanitarios
deben adoptar siempre las precauciones universales para la manipulación de
fluidos corporales y sangre en el tratamiento de todos los pacientes.
•
Se debe seguir estrictamente una técnica estéril en todo momento.
•
Las infecciones clínicamente reconocidas en el punto de salida se deben
tratar rápidamente con el tratamiento antibiótico adecuado.
•
Si un paciente que tenga colocado un catéter padece fiebre, se deben tomar
al menos dos hemocultivos de un punto alejado del punto de salida del
catéter. Si el hemocultivo es positivo, se debe retirar inmediatamente el
catéter e iniciar el tratamiento antibiótico adecuado. Espere 48 horas antes
de sustituir el catéter. Si es posible, la inserción se debe realizar en el lado
opuesto al punto de salida del catéter original.
MÉTODO DE INSERCIÓN MEDIANTE MICROPUNCIÓN
•
Una vez que se haya introducido la guía de 0,018" (0,46 mm) en la vena
seleccionada, se debe introducir los dilatadores de la funda de 4F sobre el
extremo proximal de la guía e insertarlos en la vena seleccionada.
•
Cuando el dilatador de la funda de 4F esté colocado en la vena seleccionada,
retire las guías y los dilatadores uno a uno.
•
Introduzca una guía de 0,038" (0,97 mm) a través de cada funda hasta que
se coloque en la vena seleccionada.
•
Retire la funda y siga las indicaciones desde el paso 13.
Aviso: Los siguientes procedimientos solo los debe intentar realizar un médico
que esté familiarizado con las técnicas adecuadas.
Aviso: Revise siempre el protocolo del hospital o de la unidad, las posibles
complicaciones y su tratamiento, advertencias y precauciones antes de retirar
el catéter.
1.
Palpe el túnel de salida del catéter para localizar el manguito.
2.
Administre suficiente anestesia local en el punto de salida y en el lugar en
que se encuentre el manguito para dormir por completo la zona.
3.
Corte las suturas de la pestaña de sutura. Siga el protocolo del hospital
para retirar los puntos de sutura de la piel.
4.
Realice una incisión de 2 cm sobre el manguito, paralela al catéter.
5.
Realice una disección roma y cortante hasta el manguito según las
indicaciones.
6.
Cuando sea visible, sujete el manguito con un clamp.
7.
Pince el catéter entre el manguito y el punto de inserción.
8.
Corte el catéter entre el manguito y el punto de salida. Retire la parte interna
del catéter a través de la incisión del túnel.
9.
Retire la parte restante del catéter (es decir, la parte del túnel) a través del
punto de salida.
Advertencia: No tire del extremo distal del catéter a través de la incisión,
ya que se podría contaminar la herida.
10. Aplique presión sobre el túnel proximal durante aproximadamente
10-15 minutos o hasta que deje de sangrar.
11. Suture la incisión y véndela de forma que favorezca una cicatrización óptima.
12. Compruebe que el catéter no esté rasgado y mídalo cuando lo retire.
La medida deberá coincidir con la longitud indicada cuando se insertó
el catéter.
RETIRADA DEL CATÉTER
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