MedComp SPLIT CATH Gebrauchsanleitung Seite 25

7. Divisez les lumières artérielles et veineuses en saisissant les extrémités
distales et en séparant doucement les lumières jusqu'à l'inscription
« NE PAS DIVISER AU-DELÀ DE CE POINT ».
Avertissement : La division des lumières au-delà de ce point peut entraîner
d'importants saignements dans le tunnel, une infection, ou la dégradation
des lumières. Prenez également soin de ne pas endommager les stylets lors
de la séparation des lumières.
8. Repoussez les stylets dans le cathéter et resserrez les bouchons des
stylets sur les raccords Luer du cathéter artériel et veineux. Vissez
l'embout du stylet sur l'orifice proximal de la lumière veineuse et
faites-le ressortir par l'orifice de l'extrémité pour permettre à l'embout
du stylet de passer au-delà de l'embout veineux.
9. Resserrez les deux stylets sur les raccords Luer.
10. Insérez l'aiguille introductrice et la seringue qui lui est reliée, ou
l'aiguille à réservoir One-Step™, dans la veine cible. Aspirez pour
garantir la mise en place adéquate. Lorsque vous utilisez l'aiguille
One-Step™, remplissez le réservoir de solution saline. Une fois le réservoir
totalement amorcé sans qu'il n'y ait d'air, pressez-le entre le pouce et l'index.
Continuez de presser le réservoir jusqu'à ce que l'aiguille se trouve sous la
peau du patient. Dès que la veine cible est atteinte, le sang remontera dans
la chambre flexible.
11. Retirez la seringue (cf. point 11a sur les instructions d'utilisation de
l'aiguille One-Step™) et placez votre pouce au-dessus de l'extrémité
de l'aiguille afin d'empêcher un saignement ou une embolie gazeuse.
Tirez sur l'extrémité souple du guide métallique pour le remettre dans
l'introducteur de façon que seule l'extrémité du guide soit visible.
Insérez l'extrémité distale de l'introducteur dans l'embase de l'aiguille.
Faites avancer le guide métallique en le poussant vers l'avant et en le
faisant passer par l'embase de l'aiguille dans la veine cible.
11a. Instructions d'utilisation de l'aiguille One-Step™ : Une fois le sang
aspiré dans le réservoir flexible, tirez sur l'extrémité flexible du guide
métallique pour le remettre dans l'introducteur de façon à ce que
seule l'extrémité du guide soit visible. Insérez l'extrémité distale du
guide métallique dans l'aiguille à réservoir One-Step™. Faites avancer
le guide métallique en le poussant vers l'avant et en le faisant passer
par l'embase de l'aiguille dans la veine cible.
Attention : La longueur du guide métallique inséré est déterminée par la taille
du patient. Surveillez le patient au cours de cette intervention pour déceler
une arythmie cardiaque. Le patient doit être placé sous surveillance cardiaque
pendant cette intervention. Des arythmies cardiaques peuvent survenir si le guide
métallique passe dans l'oreillette droite. Il convient de maintenir solidement le
guide métallique pendant l'intervention.
12. Retirez l'aiguille tout en laissant le guide métallique dans la veine cible.
Élargissez le site de la ponction cutanée avec un scalpel.
13. Faites passer le ou les dilatateurs par le guide métallique dans le vaisseau
(vous pouvez avoir recours à un léger mouvement de torsion). Retirez le ou
les dilatateurs lorsque le vaisseau est suffisamment dilaté tout en laissant
le guide métallique en place.
Attention : Une dilatation insuffisante des tissus peut provoquer la compression
de la lumière du cathéter contre le guide métallique, rendant l'insertion et le
retrait du guide difficiles à partir du cathéter. Ceci peut également tordre le
guide métallique.
Attention : Afin d'éviter toute perforation de vaisseau, ne laissez jamais un
dilatateur de vaisseau en place dans un cathéter à demeure.
14. Vissez l'extrémité proximale du guide métallique sur l'embout distal du
stylet.
15. Quand le guide métallique ressort par le raccord Luer rouge,
saisissez-le fermement et avancez le cathéter sur le guide et dans la
veine cible, en veillant à bien tenir les embouts artériels et veineux pour
empêcher que la lumière veineuse ne s'entortille et que l'embout du stylet
ne se rétracte dans le cathéter pendant l'insertion.
Attention : N'avancez pas le guide métallique avec le cathéter dans la veine.
Des arythmies cardiaques peuvent survenir si le guide métallique passe dans
l'oreillette droite. Il convient de maintenir solidement le guide métallique pendant
l'intervention.
16. Retirez le guide métallique et les stylets tout en laissant le cathéter en
place.
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