MedComp SPLIT CATH Gebrauchsanleitung Seite 98

20. Uzatma klemplerini kapatın, şırıngaları çıkarın, ve her bir luer kilitli
konektörleri üzerine bir uç başlığı yerleştirin. Uzatma tüplerini
kullanılmadığında her zaman klempli tutarak ve her kullanımdan
önce kateteri salin ile aspire ederek hava embolizmini önleyin. Tüp
bağlantılarındaki her bir değişiklik ile kateterden ve tüm bağlantı
tüpleri ve kapaklarından havayı boşaltın.
21. Patensiyi korumak için her iki lümende de bir heparin kilidi
oluşturulmalıdır. Hastane heparinizasyon yönergelerine bakın
Dikkat:
Kateter ve uzantılardaki tüm havanın aspire edildiğinden emin
olun. Bunun gerçekleştirilememesi hava embolizmi ile sonuçlanabilir.
22. Kateter heparin ile kilitlendiğinde, klempleri kapatın ve uzantıların
dişi luerleri üzerine uç başlıkları takın.
23. Floroskopi ile uygun uç yerleşimini onaylayın. Distal venöz ucun,
optimum kan akışını sağlamak için kaval atriyel bağlantısının
seviyesinde ya da sağ atriyuma konumlandırılması gerekir (mevcut
NKF DOQI Yönergelerinde önerilen şekilde).
Not:
Femoral kateter uç yerleşimi, ilyak damar ve interiyor vena kavanın
kesişim noktasında önerilir.
Dikkat:
Kateter yerleşiminin doğrulanamaması, ciddi travma ya da ölümcül
komplikasyonlar ile sonuçlanabilir.
KATETER KORUMASI VE YARA BANDAJLAMA:
24. Sütür giriş yeri kapalı. Sütür kanadı kullanarak kateteri cilde sütüre
edin. Kateter tüpünü sütüre etmeyin.
Dikkat:
Kateter lümeninin yakınlarında keskin nesneler ya da iğneler
kullanıldığında dikkat etmek gerekir. Keskin nesnelerle temas, kateterin
bozulmasına neden olabilir.
25. Giriş ve çıkış yerini oklüzif sargılar ile kapatın.
26. Kateter tüm implantasyon süresince sabit/sütüre edilmiş
olmalıdır.
27. Kateter uzunluğunu ve kateter lot numarasını hasta çizelgesine kaydedin.
•
Hastanın sistemik heparinizasyonunu önlemek için tedaviden önce
heparin solüsyonu her lümenden giderilmelidir. Aspirasyon diyaliz
ünitesi protokolüne göre olmalıdır.
•
Diyaliz başlamadan önce kateterin tüm bağlantıları ve ekstrakorporel
devreler dikkatlice incelenmelidir.
•
Kan kaybı veya hava embolizmini önlemek için sızıntıları tespit
amacıyla sık görsel muayene yapılmalıdır.
•
Bir sızıntı bulunursa kateter derhal klemplenmelidir.
Dikkat:
Kateteri sadece ürünle verilen hat içi klemplerle klempleyin.
•
Diyaliz tedavisine devam etmeden önce gerekli düzeltici işlemin
gerçekleştirilmesi gerekir.
Not:
Aşırı kan kaybı hastada şoka neden olabilir.
•
Hemodiyalizin, hekim talimatları ile gerçekleştirilmesi gerekir.
•
Kateter tedavi için hemen kullanılmayacaksa kateter patensisi için
önerilen yönergeleri uygulayın.
•
Tedaviler arasında patensiyi sürdürmek için kateterin her bir
lümeninde bir heparin kilidi oluşturulmalıdır.
•
Heparin konsantrasyonu için hastane protokolünü uygulayın.
1. Arteriyel ve venöz uzantıları için tayin edilen miktara göre iki şırınganın
içine heparin çekin. Şırıngalarda hava olmadığından emin olun.
1
HEMODİYALİZ TEDAVİSİ
HEPARİNİZASYON
-96-
.