Inhaltsverzeichnis
Werbung
Gebrauchsanweisung
®
Elektrochirurgiegerät maxium
®
mit maxium
-Beamer
3.2
Monopolare Applikation von HF-Strom
Bei der monopolaren Applikation wird der HF-Strom über eine Elektrode an einem Elektroden-
handgriff oder sonstigem Instrument in das Operationsfeld eingebracht. Diese sogenannte
Aktivelektrode hat eine kleine Oberfläche. Dadurch herrscht an der Übergangsstelle von ihr
zum Patienten eine hohe Stromdichte, die den vom Anwender gewünschten elektrochirurgi-
schen Effekt bewirkt. Von dieser Übergangsstelle breitet sich der Strom radial aus. Seine
Stromdichte nimmt dabei mit zunehmender Entfernung von der Übergangsstelle rasch ab.
Voraussetzung hierfür ist, dass die Anatomie der Übergangsstelle die Ausbildung einer radialen
Stromdichteverteilung, genannt Strömungsfeld, zulässt.
Um den Stromkreis zu schließen, wird der an den Patienten abgegebene Strom mit einer auf
der Haut des Patienten angebrachten Elektrode wieder abgenommen. Diese Elektrode hat eine
große Oberfläche, damit die Stromdichte klein und ohne physiologische Wirkung bleibt. Sie
wird als Neutralelektrode (NE) bezeichnet.
Zwischen aktiver Elektrode und Neutralelektrode bildet der durch den Patienten hindurch
fließende Strom ein Strömungsfeld aus, dessen Stromdichte üblicherweise in einigem Abstand
von der Übergangsstelle so niedrig ist, dass keine negative Wirkung davon ausgeht. Ein leben-
der Organismus stellt aber keine homogene Masse dar, Knochen und Hohlräume bilden isolie-
rende Barrieren, die verschiedenen Gewebearten zeigen unterschiedliche elektrische Leitfähig-
keiten. Es kann zu unbeabsichtigten Konzentrationen der Stromdichte kommen, weshalb die
anatomischen Besonderheiten des Operationsfelds und seiner Umgebung zu berücksichtigen
sind. Außerdem erzeugt der durch den Patienten fließende Strom einen Spannungsabfall, der
Ursache einer ganzen Reihe unerwünschter Nebeneffekte sein kann. Weiterführende Informa-
tionen siehe Kapitel 4 „Sicherheitshinweise und Maßnahmen zur Risikominimierung", Seite 21.
Die Aktivierung des HF-Generators für monopolare Anwendungen erfolgt wahlweise über
Fußschalter oder Fingerschalter am chirurgischen Elektrodenhandgriff.
Revision 10
15
Werbung
Inhaltsverzeichnis
