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KLS Martin group maXium smart C Gebrauchsanweisung
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KLS Martin group maXium smart C Gebrauchsanweisung

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Front Cover
Deutsch
NRTL-Prüfzeichen
90-046-51-10
Revision 5
Date of Release: 2018-09
Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit
maxium® smart Beam
Gebrauchsanweisung
Gültig ab Softwareversion V1.20

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Verwandte Anleitungen für KLS Martin group maXium smart C

Inhaltszusammenfassung für KLS Martin group maXium smart C

  • Seite 1 Front Cover Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit Deutsch maxium® smart Beam Gebrauchsanweisung NRTL-Prüfzeichen 90-046-51-10 Revision 5 Date of Release: 2018-09 Gültig ab Softwareversion V1.20...

  • Seite 2: Symbolerklärung

    Symbolerklärung Gefahrensymbol VORSICHT Warnt vor einer möglichen Körperverletzung WARNUNG Warnt vor einer möglichen Lebensgefahr GEFAHR Warnt vor einer akuten Lebensgefahr Gebrauchsanweisung befolgen Referenznummer zur Bestellung von Produkten bei Gebrüder Martin (Artikelnummer) Seriennummer Trocken aufbewahren Zerbrechliches Packgut, Druck und Erschütterung vermeiden Die Pfeile zeigen nach oben, Sendung aufrecht lagern und transportieren CE-Konformitätskennzeichnung NRTL-Prüfzeichen des TÜV Rheinland...
  • Seite 3 Anschluss für die Neutralelektrode. Neutralelektrode von Erde isoliert (Floating) Symbol für Klassifizierung des Geräts als Typ CF: Das Gerät ist defibrillationsfest VORSICHT! Hochfrequenzströme hoher Spannung Hersteller Revision 5...

  • Seite 4: Inhaltsverzeichnis

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Inhaltsverzeichnis Hinweise zu diesem Dokument ................8 Sicherheit ..........................8 Abkürzungsverzeichnis ......................8 Gültigkeit dieses Dokuments ....................9 Symbolik in diesem Dokument ................... 9 Produkthaftung und Gewährleistung ..............10 Allgemeines ........................10 Hotline ..........................
  • Seite 5 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Durch Druckbehälter und Argongasfluss bedingte Risiken ..........28 5.6.1 Druckbehälter ..........................28 5.6.2 Embolien und Emphyseme ......................29 5.6.3 Zusätzliche Insufflation bei endochirurgischen Anwendungen ............. 30 5.6.4 Kontamination des Operationsfelds ....................30 5.6.5 Konzentration von Argon in der Atemluft ..................
  • Seite 6 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Inbetriebnahme des maxium® smart C und des maxium® smart Beam....50 Allgemeines ........................50 Einschalten des maxium® smart C ..................50 Einschalten des maxium® smart Beam ................51 9.3.1 Geräuschentwicklung während des Betriebs ................51 Anschluss der aktiven Elektroden ..................
  • Seite 7 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.6.10 Hilfe ..............................77 10.6.11 Nachrichten ............................ 77 Stromarten, ihre Eigenschaften und technische Daten ......... 78 11.1 Monopolare Schneidestromarten ..................78 11.2 Monopolare Koagulationsstromarten ................90 11.3 Bipolare Schneidestromarten ..................108 11.4 Bipolare Koagulationsstromarten ...................

  • Seite 8: Hinweise Zu Diesem Dokument

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Hinweise zu diesem Dokument Sicherheit Bei Nichtbeachtung dieses Dokuments besteht die Möglichkeit einer schweren oder sogar tödlichen Verletzung des Patienten oder des Anwenders! Unsachgemäße Handhabung und Pflege sowie zweckentfremdeter Gebrauch können zu vorzeitigem Verschleiß...

  • Seite 9: Gültigkeit Dieses Dokuments

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Gültigkeit dieses Dokuments Dieses Dokument ist gültig ab Softwareversion V1.20. In Kombination mit älteren Softwareständen können neuere in diesem Dokument beschriebene Funktionen nicht zur Verfügung stehen. Die Software des maxium® smart C zeigt im Eröffnungsbildschirm an, welche Version dieses Dokuments zu der aktuellen Gerätesoftware passt.

  • Seite 10: Produkthaftung Und Gewährleistung

    EG festgelegt worden sind. Wir sind der Hersteller dieses Produkts: Gebrüder Martin GmbH & Co. KG Ein Unternehmen der KLS Martin Group KLS Martin Platz 1 · 78532 Tuttlingen · Germany Postfach 60 · 78501 Tuttlingen · Germany Tel.

  • Seite 11: Lieferumfang

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Lieferumfang Elektrochirurgiegerät • maxium® smart C – m-Version, REF 80-043-00-04 oder – i-Version, REF 80-043-01-04 oder – e-Version, REF 80-043-02-04 • Netzkabel in Länderausführung • Gebrauchsanweisung, REF 90-046-51-10 Option: SWAP®, REF 80-094-00-04 (muss separat bestellt werden) •...

  • Seite 12: Gewährleistung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Gewährleistung Es gelten unsere Allgemeinen Verkaufsbedingungen in der jeweils gültigen Fassung. Davon abweichende Vereinbarungen schränken die gesetzlichen Rechte des Käufers nicht ein. Eine darüber hinausgehende Garantie bedarf der vertraglichen Form und schließt Software-Updates, Verbrauchsartikel sowie Vandalismus an Bauteilen aus.

  • Seite 13: Bestimmungsgemäße Verwendung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bestimmungsgemäße Verwendung Zweckbestimmung des maxium® smart C Das Elektrochirurgiegerät maxium® smart C im folgendem maxium® smart C genannt, besitzt einen HF- Generator und dient zum elektrochirurgischen Schneiden und Koagulieren von lebendem menschlichem Gewebe.

  • Seite 14: Einweisungen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Einweisungen Der Betreiber darf das Gerät nur betreiben, wenn zuvor von Gebrüder Martin oder durch eine von Gebrüder Martin hierzu befugte Person am Betriebsort eine Funktionsprüfung durchgeführt wurde. Zudem muss eine vom Betreiber beauftragte Person in die sachgerechte Handhabung, Anwendung und den Be- trieb sowie in die zulässige Verbindung mit anderen Medizinprodukten, Gegenständen und Zubehör ein- gewiesen worden sein.

  • Seite 15: Monopolare Applikation Von Hf-Strom

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Monopolare Applikation von HF-Strom Bei der monopolaren Applikation wird der HF-Strom über eine Elektrode an einem Elektrodenhandgriff oder sonstigem Instrument in das Operationsfeld eingebracht. Diese sogenannte Aktivelektrode hat eine kleine Oberfläche. Dadurch herrscht an der Übergangsstelle von ihr zum Patienten eine hohe Stromdichte, die den vom Anwender gewünschten elektrochirurgischen Effekt bewirkt.

  • Seite 16: Monopolares Koagulieren

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 4.2.2 Monopolares Koagulieren Es sind grundsätzlich zwei Arten von Koagulation zu unterscheiden. Wenn der HF-Strom von der Aktivelek- trode ins Gewebe übertritt und es dadurch erhitzt, spricht man von Kontaktkoagulation. Der Anwendungs- zweck besteht in der Stillung von größeren Blutungen sowie der Denaturierung von Gewebevolumen.

  • Seite 17: Neutralelektrode

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 4.2.3 Neutralelektrode Den bei monopolarer Applikation in den Patienten eingeleiteten Strom führt eine großflächige Elektrode, die außen auf der Haut des Patienten angebracht wird, wieder zum Gerät zurück. Solche Elektroden sind als wiederverwendbare Elektroden und als Einmalartikel verfügbar.

  • Seite 18: Bipolare Applikation Von Hf-Strom

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bipolare Applikation von HF-Strom Bei der bipolaren Applikation fließt der Strom nur zwischen zwei dicht beieinander liegenden Elektroden, die mit beiden Polen mit dem des HF-Generators verbunden sind. Es bildet sich ein Strömungsfeld aus, das im Wesentlichen auf die Kontaktzone der beiden Elektroden mit dem Gewebe beschränkt bleibt.

  • Seite 19: Sicherheitshinweise Und Maßnahmen Zur Risikominimierung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Sicherheitshinweise und Maßnahmen zur Risikominimierung Gefahr schwerer Verletzung bei nicht sachgemäßer Anwendung! Elektrochirurgiegeräte besitzen Generatoren für hochfrequente elektrische Energie, die bestimmungs- gemäß hohe Stromstärke und hohe Spannung aufweisen kann. Um eine Gefährdung für den Patienten, das Bedienpersonal oder Dritte zu vermeiden, ist die Methode sorgfältig anzuwenden.

  • Seite 20: Patientennebenschlüsse

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 5.1.1 Patientennebenschlüsse Durch die räumliche Trennung von Operationsfeld und Neutralelektrode bildet sich ein sehr ausgedehntes Strömungsfeld aus. Dabei müssen die Ströme nicht zwangsläufig alle innerhalb des Körpers verlaufen. Sie können aus dem Körper austreten und an anderer Stelle wieder eintreten, bevor sie zur Neutralelektrode gelangen.

  • Seite 21: Ableitströme Zu Anderen Medizingeräten

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Insbesondere beim Einsatz von monopolaren HF-Strömen bei endoskopischen Eingriffen muss beachtet werden, dass durch kapazitive Kopplung zwischen einem elektrochirurgischen Instrument und anderen endoskopisch eingesetzten elektrisch leitfähigen Komponenten (Trokar, Instrumentenschäfte, usw.) Ableitstrom fließen kann, der bei Gewebekontakt zu solchen Teilen Gewebeverbrennungen verursachen kann.

  • Seite 22: Risiken Durch Stromkonzentration

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Um zu verhindern, dass hohe Stromdichten durch Ableitströme zu anderen Medizingeräten entstehen, ist Folgendes zu beachten: • Bei gleichzeitigem Verwenden von Elektrochirurgie und Überwachungsmonitoren an einem Patienten ausschließlich solche Systeme einsetzen, bei denen mögliche Ableitströme durch konstruktive Maßnahmen auf ein unbedenkliches Maß...

  • Seite 23: Stromkonzentration Im Bereich Der Neutralelektrode

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 5.2.1 Stromkonzentration im Bereich der Neutralelektrode Bereiche mit im Verhältnis zum übrigen Körper geringer elektrischer Leitfähigkeit unmittelbar unter der Neutralelektrode können zu einer extremen Verzerrung des Strömungsfelds führen, indem sie einen „Schatten” innerhalb des Strömungsfelds werfen.

  • Seite 24: Stromkonzentration Im Körperinneren

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Die Haut unter der Neutralelektrode kann selbst stark heterogen sein, z. B. durch Narben. Die Annahme eines leichten Übergangs des monopolaren Stroms vom Patienten auf die Neutralelektrode basiert auf der Annahme, dass die Haut, auf der sich die Neutral- elektrode befindet, über einer im Sinne der Elektro- chirurgie gut leitfähigen Muskelschicht liegt.

  • Seite 25: Maßnahmen Gegen Die Risiken Durch Stromkonzentration

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 5.2.3 Maßnahmen gegen die Risiken durch Stromkonzentration Um die Gefahr von Verbrennungen oder sonstiger Probleme im Bereich der Neutralelektrode klein zu halten, sind bei der Applikation der Neutralelektrode folgende Hinweise zu beachten: •...
  • Seite 26 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Lösungsmittel in Reinigungs- und Desinfektionsmitteln • Sie werden vor dem eigentlichen Eingriff angewandt, so dass das Lösungsmittel von der Haut ver- dunstet ist. Diese Mittel können sich aber in Vertiefungen wie dem Bauchnabel ansammeln oder die Operationstischauflage durchnässen und somit längere Zeit noch vorhanden sein.

  • Seite 27: Risiken Durch Hohe Elektrische Spannung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Risiken durch hohe elektrische Spannung Gefahr von neuromuskulären Reizungen! Die Anwendung einer Stromart mit hoher Spannung, insbesondere einer monopolaren Hochspannungs- Koagulationsstromart, kann zu neuromuskulären Reizungen am Patienten führen. Elektrochirurgiegeräte erzeugen bestimmungsgemäß hohe elektrische Spannungen. Insbesondere einige monopolare Koagulationsstromarten sowie die Argon-Beamer-Koagulation weisen besonders hohe Spannungen von mehreren tausend Volt auf.

  • Seite 28: Risiken Durch Elektromagnetische Interferenz

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Risiken durch elektromagnetische Interferenz In unmittelbarer Nähe zum Gerät betriebene Funkgeräte, Mobiltelefone oder sonstige Sender können die sichere Funktion des Geräts beeinträchtigen. Zu Mindestabständen von Sendegeräten siehe Kapitel 16 „Leitlinien und Herstellererklärung zur elektromagnetischen Verträglichkeit (EMV)”, Seite 127. Mit ihrer hochfrequenten Ausgangsspannung können Elektrochirurgiegeräte starke Störquellen sein.

  • Seite 29: Embolien Und Emphyseme

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam • Eckventil niemals öffnen, wenn kein Druckminderer angeschlossen ist! Ausschließlich Argon als Arbeitsgas verwenden! • Der Druckminderer lässt sich auch an andere Druckflaschen für sogenannte Sondergase wie Kohlen- dioxid anschließen! Es ist darauf zu achten, dass die Druckflasche, an der der Druckminderer ange- schlossen werden soll, auch wirklich Argon enthält.

  • Seite 30: Zusätzliche Insufflation Bei Endochirurgischen Anwendungen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 5.6.3 Zusätzliche Insufflation bei endochirurgischen Anwendungen Durch Anwendung des maxium® smart Beam wird Argon in das Operationsfeld eingeblasen. Befindet sich das Operationsfeld in einer Körperhöhle, dann besteht die Gefahr, dass dieser Gaseintrag zu einem unzulässig hohen Anstieg des Innendrucks führt, wenn es nicht entweichen kann.

  • Seite 31: Sonstiges

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Sonstiges 5.7.1 Unbeabsichtigte Abgabe von HF-Strom Durch das unbeabsichtigte Betätigen eines Aktivierungselements, das Auslösen einer Aktivierungsauto- matik oder durch einen Fehler an Gerät oder Zubehör kann es zu einer unkontrollierten Aktivierung des Generators kommen.

  • Seite 32: Hf-Ausgangsleistung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 5.7.3 HF-Ausgangsleistung Das Gefährdungspotential von Elektrochirurgie nimmt mit der applizierten Leistung zu. Deshalb folgende Regeln beachten: • Die HF-Ausgangsleistung sollte so klein wie möglich für die betreffende Anwendung eingestellt werden, und nur so hoch wie nötig für die betreffende Anwendung. Andererseits ist zu beachten, dass auch eine zu kleine Leistungseinstellung ein Risiko darstellen kann, z.

  • Seite 33: Gerätefunktionen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Gerätefunktionen Übersicht Das maxium® smart C ist ein mikroprozessorgesteuertes Elektrochirurgiegerät neuester Technologie. Es wandelt elektrische Energie aus dem Versorgungsnetz in hochfrequenten Wechselstrom für monopolare und bipolare Anwendung um. Das Gerät kann im monopolaren Betrieb über Fingerschalter an einem Elektrodenhandgriff oder über Fußschalter aktiviert werden, im bipolaren Betrieb außerdem noch über die Automatikfunktionen, siehe Kapitel 9.7 „Automatikfunktionen der bipolaren Koagulation”, Seite 55.
  • Seite 34 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Buchsenmodule Abb. 6-1: maxium® smart C mit Buchsenmodul e, i und m Symbole auf dem maxium® smart C: Siehe „Symbolerklärung”, Seite 2. Monopolarer HF-Ausgang 1 Monopolarer HF-Ausgang 2 Bipolarer HF-Ausgang 4 Aktivierungsanzeigen für monopolare HF-Ausgänge 5 Aktivierungsanzeigen für bipolaren HF-Ausgang 6 Touchscreen 7 Kanalanzeige schneiden für monopolare HF-Ausgänge...
  • Seite 35 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 18 Anschluss Einpedal-Fußschalter 19 Anschluss Doppelpedal-Fußschalter 20 Anschluss USB 21 Lautsprecher 22 Typenschild 23 Geräteentriegelung 24 Anschluss MCB 25 Anschluss maxium® smart Beam 26 Anschluss Potentialausgleich Revision 5...

  • Seite 36: Anschlüsse Vorderseite

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Anschlüsse Vorderseite Das maxium® smart C von Gebrüder Martin kann mit drei verschiedenen Versionen (m, i und e) von Buchsenmodulen für die HF-Ausgänge ausgestattet werden, siehe Kapitel 6.1 „Übersicht”, Seite 33. 6.2.1 Monopolare Anschlüsse Bei dem Buchsenmodul der m-Version sind die Buchsen M für...

  • Seite 37: Bipolare Anschlüsse

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bei dem Buchsenmodul der e-Version sind die Buchsen M für Instrumente mit 5-mm-Stecker geeignet. Folgende Kabel können hier angeschlossen werden: Anschlusskabel mit einem koaxialen Rundstecker mit • 5-mm-Innenleiter (monopolarer Stecker der Fa. Erbe) Anschlusskabel mit US-3-Pin-Stecker •...

  • Seite 38: Neutralelektrodenanschluss

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 6.2.3 Neutralelektrodenanschluss Die Anschlussbuchse (16, Abb. 6-1) für den Anschluss des Neutral- elektrodenkabels ist für einen symmetrischen (eckigen) Stecker nach US-Standard geeignet. Verletzungsgefahr durch Ausfall der Leistungsregelung! Großflächige Neutralelektroden, die nicht in unmittelbarem Hautkontakt zum Patienten stehen (sog. Kapazitive Neutralelektroden), setzen die Regelung der HF-Ausgangsleistung bei einigen monopolaren Schneideströmen außer Funktion oder schränken sie ein.

  • Seite 39: Serielle Schnittstellen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 6.3.3 Serielle Schnittstellen Die MCB-Schnittstelle (24, Abb. 6-1) dient der Einbindung in ein integriertes Operationssystem sowie der Steuerung von externen Zusatzgeräten, wie einer Rauchgasabsaugung. Zusatzausrüstungen, die an die analogen und digitalen Schnittstellen des Geräts angeschlossen werden, müssen nachweisbar ihren entsprechenden DIN- Spezifikationen (z.

  • Seite 40: Netzanschluss

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 6.3.5 Netzanschluss Das maxium® smart C ist mit einem Weitbereichsnetzteil ausgerüstet, so dass der Nennwert der Netzspannung zwischen 100 V und 240 V liegen kann, ohne dass der Netzbereich umgeschaltet werden muss. Der Netzanschluss (17, Abb. 6-1) beinhaltet auch die Absicherung des Geräts mit zwei Sicherungen T 6,3 AH, 250 V.

  • Seite 41: Zubehör

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Zubehör Es darf nur vom Hersteller geprüftes oder kompatibles Zubehör verwendet werden. maxium® smart Beam 7.1.1 Allgemeines Der maxium® smart Beam ist ein Zusatzgerät für das Elektrochirurgiegerät maxium® smart C zur Erzeugung eines definierten Gasflusses im Bereich von 0 –...

  • Seite 42: Bedien- Und Anzeigeelemente, Anschlüsse

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Der maxium® smart Beam steuert mit seinem Regler den Gasdurchlass so, dass sich am patientenseitigen Ende des Applikators der eingestellte Gasfluss ergibt. Unterschiedliche Strömungswiderstände der Applikatoren werden dabei automatisch berücksichtigt und beeinflussen den Wert des Gasflusses nicht. Dadurch eignet sich der maxium®...

  • Seite 43: Gasversorgung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 7.1.3 Gasversorgung Zum Betrieb des maxium® smart Beam wird das Edelgas Argon benötigt. Erhältlich ist Argon in Druckflaschen verschiedener Größe mit einem nominalen Fülldruck von 200 bar. Zur Aufstellung auf dem Gerätewagen maxium® smart Cart empfiehlt Gebrüder Martin die Verwendung von Druckflaschen der Größe 5 Liter mit Argon der Qualität 4.8 (Reinheit besser als 99,998 %, siehe Kapitel 7.1.4 „Argon”, Seite 44).

  • Seite 44: Argon

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Druckflasche niemals ganz entleeren! Bei einem Restdruck von weniger als 30 bar soll die Druckflasche getauscht werden. Anzeige auf dem maxium® smart C-Bildschirm beachten! Wenn das System für längere Zeit nicht benutzt wird, das Eckventil an der Druckflasche schließen, um zu vermeiden, dass das System Argon verliert, während es nicht genutzt wird.

  • Seite 45: Anschluss Von Beamer-Instrumenten

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 7.1.5 Anschluss von Beamer-Instrumenten Die Elektrodenhandgriffe für argonunterstütztes Schneiden und / oder Koagulieren haben getrennte Anschlüsse für die Zufuhr von HF-Strom und Gas. Der HF-Stromanschluss mit seinem Flachstecker (US-3-PIN) wird in einen der monopolaren Ausgänge M des maxium® smart C eingesteckt. Die Aktivierung ist sowohl über Finger- als auch über Fußschalter möglich.

  • Seite 46: Aufstellung Des Maxium® Smart C Und Des Maxium® Smart Beam

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Aufstellung des maxium® smart C und des maxium® smart Beam Einzelne Aufstellung des maxium® smart C Das maxium® smart C ist zur Aufstellung auf einer ebenen Unterlage wie einem Tisch oder einem Regalboden vorgesehen.

  • Seite 47: Aufstellung Des Maxium® Smart C Mit Maxium® Smart Beam

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Aufstellung des maxium® smart C mit maxium® smart Beam Üblicherweise werden die Systemkomponenten maxium® smart C und maxium® smart Beam mit dem Beamer unten übereinander gestellt und durch die ineinander greifende Verbindung miteinander verbunden.
  • Seite 48 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam • Zur Demontage von maxium® smart C und maxium® smart Beam einen runden Gegenstand in die dafür vorgesehene Öffnung stecken und das Gerät gleichzeitig anheben. Die Gasinstallation wie folgt vornehmen: • Den Druckbehälter mit dem Argongas gegen Umstürzen gesichert aufstellen.

  • Seite 49: Aufstellung Auf Dem Gerätewagen Maxium® Smart Cart

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Aufstellung auf dem Gerätewagen maxium® smart Cart Um das Gesamtsystem, bestehend aus maxium® smart Beam, Elektrochirurgiegerät maxium® smart C und Argondruckflaschen sowie dem dazugehörigen Zubehör, in einer geschlossenen Einheit unterbringen zu können, empfiehlt Gebrüder Martin die Installation auf dem Gerätewagen maxium®...

  • Seite 50: Inbetriebnahme Des Maxium® Smart C Und Des Maxium® Smart Beam

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Inbetriebnahme des maxium® smart C und des maxium® smart Beam Allgemeines Das maxium® smart C darf nur von Personen angewendet werden, die in den sachgerechten und sicheren Gebrauch des Geräts eingewiesen wurden. Die Gebrauchsanweisung ist bei der Einweisung und Anwen- dung zu beachten.

  • Seite 51: Einschalten Des Maxium® Smart Beam

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Einschalten des maxium® smart Beam Der maxium® smart Beam wird vom maxium® smart C aus mitversorgt und gesteuert. Beim Einschalten führt er unabhängig vom maxium® smart C einen Selbsttest durch, bei dem die Funktionen der Gasfluss- steuerung und der Status der Argongasversorgung geprüft werden.

  • Seite 52: Anschluss Der Aktiven Elektroden

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Anschluss der aktiven Elektroden Aktive Elektroden, ihre Aufnahmen und ihre Zuleitungen müssen vor ihrem Anschluss auf Fehlstellen der Isolierung untersucht werden. Aktive Elektroden mit Isolationsfehlern stellen ein Risiko für Patient und Operateur dar.

  • Seite 53: Patient Control System (Pcs) Von Gebrüder Martin

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam • Für Anwendungen mit hohem Strom und hoher Aktivierungsdauer, wie TUR-P und Endo- metriumablation, wird dringend die Verwendung zweiteiliger überwachter Klebeelektroden empfohlen. Die Neutralelektrode darf nicht über Implantaten und anderen Metallteilen sowie nicht über •...
  • Seite 54 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bei Anschluss einer zweiteiligen Neutralelektrode, die korrekt auf der Haut eines Patienten angebracht ist, ändert sich nach kurzer Einlaufzeit die Farbe der Status- leuchte (15, Abb. 6-1) neben der NE-Anschluss-buchse auf grün. In Abhängigkeit des Patienten, kann diese Einlaufzeit unterschiedlich lang ausfallen.

  • Seite 55: Argonfüllstand

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Argonfüllstand Ist ein Argon-Beamer am maxium® smart C angeschlossen und ein Argonstrom im aktuellen Programm vorhanden, dann wird unten auf dem Bildschirm eine Druckflasche mit dem noch vorhandenen Füllstand angezeigt. Die Füllstandanzeige beruht auf einer Besonderheit des MABS-Druckminderers, nicht auf einer Messung des Drucks auf der Eingangsseite des Druckminderers.

  • Seite 56: Hinweise Zu Einschränkungen Der Auto-Start-Funktion

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Hinweise zu Einschränkungen der Auto-Start-Funktion Verletzungsgefahr durch Verbrennung! Bei endoskopischen Eingriffen die Auto-Start-Funktion nicht einsetzen! Aus technischen Gründen können einem bipolaren Ausgang nicht gleichzeitig eine Schneidestromart und eine Koagulationsstromart mit Auto-Start-Funktion zugeordnet werden. Auswahl einer Koagulations- stromart mit Auto-Start wählt den parallelen Schneidekanal automatisch ab, siehe auch Kapitel 10.2 „Anwahl und Abwahl von Arbeitskanälen”, Seite 57.

  • Seite 57: Bedienung Des Maxium® Smart C

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bedienung des maxium® smart C 10.1 Allgemeines Jedem Instrumentenanschluss sind auf dem Bildschirm in horizontaler Richtung ein Schneidekanal als gelbes Feld und ein Koagulationskanal als blaues Feld zugeordnet. Alle Einstellungen des Geräts für den klinischen Alltagsbetrieb werden über den Touchscreen vorgenommen.

  • Seite 58: Einstellung Der Werte Für Die Arbeitskanäle

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.3 Einstellung der Werte für die Arbeitskanäle In den Kanalfeldern erfolgt die Einstellung der HF-Ausgangsleistung, Seite 58, • • die Auswahl der Stromart, Seite 58, bei argonunterstützten Stromarten auch die Einstellung des Gasflusses, Seite 59 •...

  • Seite 59: Einstellen Des Gasflusses

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.3.3 Einstellen des Gasflusses Nach Auswahl einer argonunterstützten Stromart erscheint rechts neben der Stromart ein Feld, das den eingestellten Gasfluss anzeigt. Nach Anwahl dieses Feldes öffnet sich ein Fenster in dem der Gasfluss mit dem Slider und / oder den Tasten +/- verändert werden kann.

  • Seite 60: Auswahl Der Aktivierungsart / Des Fußschalters

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.3.5 Auswahl der Aktivierungsart / des Fußschalters Das maxium® smart C kann über am Instrument vorhandene Fingerschalter, über Fußschalter und bei bipolaren Koagulationsströmen auch automatisch aktiviert werden. Während die Fingerschalter eindeutig immer dem Kanal zugeordnet sind, an dem ihr Instrument angeschlossen ist, muss die Zuordnung eines Fußschalters zu einem Kanal vom Anwender vorgenommen werden.

  • Seite 61: Auswahl Und Einstellung Der Rauchgas-Absaugleistung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bei angeschlossener Rauchgasabsaugung ist die Fläche neben dem Effect geteilt und die Auswahl des Aktivierungs Mode erfolgt über den unteren Teil des Feldes. 10.3.6 Auswahl und Einstellung der Rauchgas-Absaugleistung Sofern eine Kombination mit einer Vac(Rauchgasabsaugung) vorhanden ist, kann diese über einen Schnellzugriff in der aktiven Absaugleistung verändert werden.

  • Seite 62: Navigieren Innerhalb Der Programme Und Funktionen Des Maxium® Smart C

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.4 Navigieren innerhalb der Programme und Funktionen des maxium® smart C Das maxium® smart C startet mit dem zuletzt verwendeten Programm. Im Setup kann das Basisprogramm als Startprogramm eingestellt werden. Folgende Funktionen stehen im Setup zur Verfügung: •...

  • Seite 63: Programm-Handling

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.5 Programm-Handling Das Einstellen jedes einzelnen Kanalparameters vor einer Operation ist aufgrund der Vielfalt von Einstell- möglichkeiten zeitaufwändig und birgt die Gefahr von Bedienungsfehlern. Daher ist es üblich, solche Ein- stellungen, die als Programme bezeichnet werden, unter einem Namen im Gerät abzuspeichern. Bis zu 50 solcher Programme können im maxium®...

  • Seite 64: Auswählen Von Programmen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.5.2 Auswählen von Programmen Es gibt zwei Möglichkeiten, ein im Gerät gespeichertes Programm auszuwählen und zu aktivieren: über die Liste der zuletzt verwendeten • Programme über das Menü Programm Handling • Selektion über die Liste der zuletzt verwendeten Programme (LUPs): •...

  • Seite 65: Speichern Modifizierter Programme

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.5.3 Speichern modifizierter Programme An einem Programm vorgenommene Änderungen können dauerhaft übernommen werden. Speichern drücken • Mit dem Haken oder Return bestätigen • oder: das Setup öffnen • Mit dem Symbol Programm Handling drücken •...

  • Seite 66: Löschen Von Programmen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.5.5 Löschen von Programmen Zum Löschen eines Programms wie folgt vorgehen: das Setup öffnen • Mit dem Symbol Programm Handling drücken • Programm löschen drücken • • zu löschendes Programm suchen und markieren Mit dem Haken oder Programm löschen •...
  • Seite 67 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Der Name dieses SWAP®-Programms sollte den Zusammenhang zum Ausgangsprogramm erkennen lassen. Die Zuordnung erfolgt über: • Mit dem Symbol das Setup öffnen Programm Handling drücken • SWAP Kombination erstellen drücken • •...

  • Seite 68: Das Menü Setup

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.6 Das Menü Setup Im Menü Setup können verschiedene Geräte- und Serviceeinstellungen vorgenommen werden: Programm-Handling (Kapitel 10.5, Seite 63) • • Neutralelektrode (Kapitel 10.6.4, Seite 71) VAC Rauchgas-Absaugung (Kapitel 10.6.6 „Verwendung der Rauchgasabsaugung maxium® smart Vac •...

  • Seite 69: Toneinstellungen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.6.1 Toneinstellungen In diesem Menü kann die Lautstärke von Aktivierungs- und Alarmtönen eingestellt werden. Diese Ein- stellungen sind global. Mit der Funktion Aktivierungston Lautstärke kann die Lautstärke des Tons eingestellt werden, der die Aktivierung eines HF-Ausgangs signalisiert.

  • Seite 70: Bildschirm Einstellungen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Mit dieser Funktion kann der Tastenton für die Be- dienung des Touchscreen eingestellt werden, womit dem Anwender eine erfolgte Aktivierung signalisiert wird. Das maxium® smart C ist mit der Funktion der auto- matischen Lautstärkenanhebung versehen, die den Aktivierungston nach einer voreingestellten Zeit anhebt.

  • Seite 71: Neutralelektrode

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.6.4 Neutralelektrode In diesem Menü können Beschränkungen oder Freigaben für bestimmte Merkmale von Neutral- elektroden vorgenommen werden. Es kann festgelegt werden, ob das Gerät den Betrieb auch mit einteiligen oder nur mit zweiteiligen Elektroden zulassen soll.

  • Seite 72: Argonbetrieb

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.6.5 Argonbetrieb In diesem Menü kann festgelegt werden, ob in den Menü-Ebenen die Argon-Stromarten und die Funktio- nen des maxium® smart Beam auch dann angezeigt werden sollen, wenn kein maxium® smart Beam angeschlossen ist.

  • Seite 73: Die Parameter Der Rauchgasabsaugung Maxium® Smart Vac

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam maxium® smart Vac und maxium® smart C • einschalten. Sind beide Geräte korrekt miteinander verbunden, erscheint auf dem Bildschirm des maxium® smart C das Symbol VAC unten rechts. 10.6.6.1 Die Parameter der Rauchgasabsaugung maxium® smart Vac Die Rauchgasabsaugung maxium®...
  • Seite 74 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Der Lap-Modus wird auf dem Bildschirm der maxium® smart Vac angezeigt. Bei der laparoskopischen Anwendung der Rauchgasabsaugung ist grundsätzlich darauf zu achten, dass das Absaugvolumen vom Insufflator ausgeglichen werden muss. Aus diesem Grund sollte die OP-Absaugung so gering als möglich gewählt werden.
  • Seite 75 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Um die OP-Absaugung Nachlaufzeit in Sekunden ein- zustellen, den Ausgang markieren. • Nachlaufzeit mit dem Slider und den Tasten +/- verändern Die Grundabsaugung startet, wenn die OP-Absaugung inkl. der Nachlaufzeit abgelaufen ist. Um den Parameter der Grundabsaugung zu verstellen, einen Kanal oder Ausgang markieren.

  • Seite 76: Hotline

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bitte beachten, dass die Kommunikation der beiden Geräte bidirektional verläuft, d. h. Parameter, die am maxium® smart C geändert werden, werden von der Rauchgasabsaugung maxium® smart Vac übernommen und am Bildschirm angezeigt. Umgekehrt wird im Fall einer Änderung von Parametern am Bedienfeld der Rauchgasabsaugung maxium®...

  • Seite 77: Service

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 10.6.8 Service Das Menü Service bietet Zugang zu Funktionen, die im klinischen Betrieb des maxium® smart C nicht benötigt werden. Sie sind deshalb nur für Technik und Service zugänglich. Hier sind u. a. folgende Funktionen zu finden: Abgleich des Gasflaschen-Füllstandes •...

  • Seite 78: Stromarten, Ihre Eigenschaften Und Technische Daten

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Stromarten, ihre Eigenschaften und technische Daten 11.1 Monopolare Schneidestromarten Pure Cut Pure Cut ist ein Schneidestrom mit geringem Koagulationsanteil. Da die Schnittränder nur schwach koaguliert werden, resultiert ein geringer Hämostaseeffekt. Es entsteht ein sogenannter „glatter Schnitt”, der dem klassischen Skalpellschnitt am nächsten kommt und die Wundheilung begünstigt.

  • Seite 79: Technische Daten

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 400 W bei 500 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 1.100 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 875 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...
  • Seite 80 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Blend Cut Blend Cut ist ein Schneidestrom mit mäßigem Verschorfungsanteil. Die Wundränder werden während des Schnitts gleichzeitig koaguliert, wodurch die flächenhaften Blutungen aus durchtrennten Haargefäßen gleich beim Schnitt koaguliert werden. Das ist beim Skalpellschnitt nicht möglich. Auf die Wundheilung wirkt sich dieses jedoch nachteiliger aus als beim glatten Schnitt der Stromart Pure Cut.
  • Seite 81 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 150 W bei 700 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 2.400 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: 2,3 – 5,5 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 460 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten...
  • Seite 82 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Uro Pure Cut Die Rahmenbedingungen unterscheiden sich beim Schneiden unter Spülflüssigkeit stark von denen unter offenchirurgischen Bedingungen. Uro Pure Cut trägt dem Rechnung und stellt speziell für die Urologie bei TUR-P- oder TUR-B-Anwendungen einen Schneidestrom mit geringer Hämostase zur Verfügung. Über die Einstellung Effect kann die Spannung verändert und somit der Hämostaseeffekt geringfügig variiert werden.
  • Seite 83 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 400 W bei 500 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 1.325 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 460 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...
  • Seite 84 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Uro Blend Cut Die Rahmenbedingungen unterscheiden sich beim Schneiden unter Spülflüssigkeit stark von denen unter offenchirurgischen Bedingungen. Uro Blend Cut trägt dem Rechnung und stellt für Anwendungen wie TUR-P oder TUR-B in der Urologie oder Endometriumablation in der Gynäkologie einen Schneidestrom mit gleichzeitiger Hämostase zur Verfügung.
  • Seite 85 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 150 W bei 1.000 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 2.600 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: 3 – 5,5 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 400 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten...
  • Seite 86 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Soft Cut Soft Cut bietet einen präzisen und glatten Schnitt speziell beim Verwenden von Applikatoren mit Drähten als Aktivelektrode, wie z. B. feinen Drahtschlingen oder Nadelelektroden. Damit erzeugt diese Stromart nur minimale laterale Geweberandschädigungen.
  • Seite 87 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 80 W bei 750 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 800 V Grundfrequenz: 500 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 320 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...
  • Seite 88 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Argon Cut Die Stromart Argon Cut entspricht der Stromart Pure Cut mit zusätzlicher Anwendung von Argon. Unter einer Argongas-Atmosphäre unterstützt diese Stromart einen Schnitt, der noch geringer verschorfend ist als der von Pure Cut. Das Edelgas Argon verdrängt den Sauerstoff aus dem thermisch induzierten Schnittkanal, wodurch eine Gewebekarbonisation stark reduziert wird.
  • Seite 89 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 400 W bei 500 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 1.100 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 875 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...

  • Seite 90: Monopolare Koagulationsstromarten

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 11.2 Monopolare Koagulationsstromarten Forced Clamp Die Koagulationsstromart Forced Clamp wird bevorzugt indirekt über chirurgische Instrumente (z. B. Gefäßklemme, chirurgische Pinzette) zur Blutstillung appliziert. Die Nadel-, Messer- oder Lanzettelektrode des Elektrodenhandgriffs wird zur Aktivierung in Kontakt mit dem chirurgischen Instrument gebracht (Empfehlung: zuerst die Aktivelektrode mit dem chirurgischen Instrument in Berührung bringen, dann erst die HF-Aktivierung starten).
  • Seite 91 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 100 W bei 400 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 1.475 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: 2,9 – 3,7 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 500 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten...
  • Seite 92 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Forced Prep Die forcierte Koagulationsstromart Forced Prep bildet im Vergleich zur Stromart Forced Clamp den Koagulationsprozess schneller aus. Dadurch eignet sich diese Stromart zum Präparieren, weil sie trotz ihrer dominanten Koagulation eine wirksame Schneidefähigkeit besitzt. Wenn sich das Instrument oder die Elektrode nur leicht in Gewebekontakt befindet, ist zwischen Gewebe und Elektrode bestimmungsgemäß...
  • Seite 93 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung (Summe beider Ausgänge): 1 – 150 W bei 1.000 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 3.900 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: 3,1 – 5,5 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 385 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven...
  • Seite 94 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Contact Coag Die „sanfte” Koagulationsstromart Contact Coag wird bevorzugt zur Blutstillung über Kugel- oder Plattenelektroden appliziert. Der Strom wirkt in die Gewebetiefe und hat somit eine Volumenkoagulation zur Folge. Das Maß des Koagulationsgrads bestimmt der Anwender selbst über die Aktivierungsdauer. Über die Einstellung Effect kann die Spannung verändert und somit der Hämostaseeffekt geringfügig variiert werden.
  • Seite 95 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 200 W bei 350 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 875 V Grundfrequenz: 375 kHz Crestfaktor: 1,5 – 2,9 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 775 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten...
  • Seite 96 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Forced Coag Die forcierte Koagulationsstromart Forced Coag bildet im Vergleich zur Stromart Contact Coag den Koagulationsprozess schneller aus. Die Applikationstechnik entspricht der der Stromart Contact Coag. Befindet sich das Instrument oder die Elektrode nur leicht in Gewebekontakt, dann ist eine gewisse Funkenbildung zwischen Gewebe und Elektrode bestimmungsgemäß...
  • Seite 97 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 150 W bei 600 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 3.250 V Grundfrequenz: 412 kHz Crestfaktor: 3,2 – 4,9 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 375 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten...
  • Seite 98 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Uro Coag Uro Coag ist eine spezialisierte Koagulationsstromart zur Verwendung unter Flüssigkeiten in Verbindung mit Resektoskopschlingen. Ähnlich wie bei der Oberflächenkoagulation (siehe Kapitel 4.2.2 „Monopolares Koagulieren”, Seite 16) wird hier die HF-Energie ohne oder in leichtem Gewebekontakt ins Gewebe geleitet. Dabei findet der Strom über die im Vergleich zur nicht-leitfähigen Spülflüssigkeit (monopolares Arbeiten, Sorbit-Mannit-Zuckerlösung) elektrisch leitfähigere Blutung den „Weg”...
  • Seite 99 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 150 W bei 600 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 4.475 V Grundfrequenz: 420 kHz Crestfaktor: 5,2 – 6,0 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 490 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten...
  • Seite 100 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Spray Spray ist eine Hochspannungs-Koagulationsstromart für die berührungslose Oberflächenkoagulation mit sehr geringer Tiefenwirkung und Karbonisierung. Vorteilhaft kommt die Stromart Spray zur Blutstillung in der Thoraxchirurgie (Hämostase am Sternum) oder bei Operationen an parenchymatösem Gewebe zum Einsatz.
  • Seite 101 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 80 W Nennlast: E1: 2.000 Ω und E2: 1.000 Ω Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 5.000 V bei maximaler Einstellung des Effects Grundfrequenz: 500 kHz Crestfaktor: 3,8 –...
  • Seite 102 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Duo Prep Können zwei monopolare Patientenstromkreise gleichzeitig über unabhängige Hand- oder Fußschalter aktiviert werden, dann darf die eingestellte Leistung des die Stromkreise speisenden Generators auf zwei Kanäle aufgeteilt werden. Der entsprechende technische Standard (DIN EN 60601-2-2) sieht diese Möglichkeit ausschließlich für Koagulationsströme vor, die eine berührungslose Applikation erlauben.
  • Seite 103 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung (Summe beider Ausgänge): 1 – 150 W bei 1.000 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 3.900 V Grundfrequenz: 404 kHz Crestfaktor: 3,1 – 5,5 HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 385 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven...
  • Seite 104 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Duo Spray Können zwei monopolare Patientenstromkreise gleichzeitig über unabhängige Hand- oder Fußschalter aktiviert werden, dann darf die eingestellte Leistung des die Stromkreise speisenden Generators auf zwei Kanäle aufgeteilt werden. Der entsprechende technische Standard (DIN EN 60601-2-2) sieht diese Möglichkeit ausschließlich für Koagulationsströme vor, die eine berührungslose Applikation erlauben.
  • Seite 105 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung (Summe beider Ausgänge): 1 – 80 W Nennlast: E1: 2.000 Ω und E2: 1.000 Ω Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 5.000 V bei maximaler Einstellung des Effects Grundfrequenz: 500 kHz Crestfaktor: 3,8 –...
  • Seite 106 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Argon Beam Argon Beam ist eine Stromart für die Oberflächenkoagulation mit ionisiertem Argongas für die Anwendung in der Offenen Chirurgie. Zu ihrer Nutzung ist ein maxium® smart Beam sowie ein MABS-Applikator nötig. Wenn diese Stromart angewählt und ein maxium®...
  • Seite 107 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 80 W Nennlast: E1: 2.000 Ω und E2: 1.000 Ω Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 5.000 V bei maximaler Einstellung des Effects Grundfrequenz: 500 kHz Crestfaktor: 3,8 –...

  • Seite 108: Bipolare Schneidestromarten

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 11.3 Bipolare Schneidestromarten Bipol Pure Cut Die Stromart Bipol Pure Cut bietet die Sicherheitsvorteile der Bipolartechnik auch für die Gewebedissek- tion. Keine vagabundierenden Ströme, keine Ableitströme und keine erforderliche Neutralelektrode sind die herausragenden Vorteile.
  • Seite 109 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 120 W bei 300 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 500 V Grundfrequenz: 356 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 630 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...
  • Seite 110 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Forfex Die bipolare Schneide Stromart Forfex unterstützt das mechanische Schneiden mit einer bipolaren Schere. Das sich zwischen den beiden Schneiden befindende Gewebe wird mit dem Forfex-Strom schnittbegleitend koaguliert. Forfex ist speziell auf bipolare Scheren abgestimmt, d. h. die mechanischen Schneiden der Schere werden durch die Stromart Forfex maximal geschont.
  • Seite 111 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 120 W bei 50 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 300 V Grundfrequenz: 457 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 1,52 A bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...

  • Seite 112: Bipolare Koagulationsstromarten

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 11.4 Bipolare Koagulationsstromarten BiCoag BiCoag ist eine Stromart für die offenchirurgische- und laparoskopische Chirurgie mit bipolaren Pinzetten. BiCoag kann mit einem Fußschalter, mit Start-Automatik oder mit Startautomatik mit Zeitverzögerung ausgewählt werden, weiterführende Informationen siehe Kapitel 9.7 „Automatikfunktionen der bipolaren Koagulation”, Seite 55.
  • Seite 113 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 120 W bei 50 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 300 V Grundfrequenz: 457 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 1,52 mA bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...
  • Seite 114 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Neptun Neptun ist eine bipolare Stromart für die Koagulation (EHT-Methode = Elektrohydrothermosation) mit Flüssigkeitsunterstützung. Hierbei wird bevorzugt isotone Kochsalzlösung über den Spülkanal / die Spülkanäle eines bipolaren Instru- ments der Instrumentenspitze zugeführt und tröpfchenweise auf das zu koagulierende Gewebe geleitet. Auch bei Gewebekontakt der Elektroden fließt nur ein geringer Teil des HF-Stroms durch das Gewebe selbst;...
  • Seite 115 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Daten Einstellbereich der Leistung: 1 – 250 W bei 75 Ω bei maximaler Einstellung des Effects Max. periodische HF-Ausgangsspannung: 375 V Grundfrequenz: 457 kHz Crestfaktor: HF-Ausgangsstrom an Nennlast: 1,8 A bei maximaler Einstellung des Effects Ausgangskurven Ausgangsleistung in Abhängigkeit von der eingestellten Periodische Spitzen-Ausgangsspannung in Abhängigkeit vom...

  • Seite 116: Reinigung Und Desinfektion

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Reinigung und Desinfektion Die Verantwortung für Reinigung und Desinfektion liegt beim Betreiber / Anwender. Nationale Regelungen bezüglich Reinigung und Hygiene sind zu beachten. Der Hersteller empfiehlt Wischdesinfektion gemäß den Angaben des Desinfektionsmittelherstellers. Gefahr schwerer Körperverletzung durch schadhafte Zubehörteile! Ein nicht funktionstüchtiges Gerät sowie schadhaftes Zubehör kann eine Gefahr für den Patienten oder Anwender darstellen sowie die bestimmungsgemäßen Funktionen des Elektrochirurgiegeräts beeinträch-...

  • Seite 117: Meldungen Des Geräts

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Meldungen des Geräts In der unteren Zeile des Bildschirms können Texte angezeigt werden, die Hinweise auf Betriebszustände geben oder Fehlerzustände anzeigen. Im Folgenden sind die Meldungen erklärt, mit deren Hilfe der Anwender den aktuellen Betriebszustand des Geräts erfassen oder Fehlerzustände beheben kann.

  • Seite 118: Meldungen Bei Aktivierungsfehlern

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 13.2 Meldungen bei Aktivierungsfehlern Findet bei Betätigen eines Fußschalters, eines Fingerschalters am Instrument oder im Falle einer bipolaren Koagulationsstromart mit Einschaltautomatik bei Gewebekontakt keine Aktivierung des HF-Stroms statt und es erscheint stattdessen eine der nachfolgend aufgeführten Meldungen, dann die beschriebenen Maßnahmen durchführen.

  • Seite 119: Meldungen Bei Eingaben

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 13.3 Meldungen bei Eingaben Unzulässige Eingaben oder Einstellungen übernimmt das maxium® smart C nicht. Eine Meldung erscheint. Um den Konflikt zu lösen, wie in der Tabelle beschrieben verfahren. Meldung Beschreibung Es wurde versucht, einen monopolaren Stromart zu wählen, dessen Diese Stromart kann nicht mit der Auswahl durch die Einstellung Baby-NE im Menü...

  • Seite 120: Meldungen Von Argon-Beamer Und Rauchgasabsaugung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 13.5 Meldungen von Argon-Beamer und Rauchgasabsaugung Der maxium® smart Beam und die Rauchgasabsaugung maxium® smart Vac können Betriebsstörungen und Statusmeldungen über den Bildschirm des maxium® smart C anzeigen. Meldung Beschreibung Der Argon-Gasfluss ist kleiner als vorgegeben. Ursache kann ein ab- Argon-Beamer Warnung: geschnürter Schlauch oder ein zu hoher Sollwert bei kleinem Schlauch Unterdosierung...

  • Seite 121: Systemfehler

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 13.6 Systemfehler Im Folgenden sind eine Reihe von Meldungen aufgeführt, die der Anwender ggf. selbst klären kann. Meldung Beschreibung Der HF-Erzeuger ist durch hohe Leistungsabgabe über einen längeren Zeitraum überhitzt und benötigt einige Minuten Zeit zum Abkühlen. Überhitzung Sobald die Textmeldung verschwindet kann wieder aktiviert werden.

  • Seite 122: Wiederkehrende Sicherheitstechnische Kontrollen (Stk)

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Wiederkehrende Sicherheitstechnische Kontrollen (STK) An dem Gerätesystem (maxium® smart C mit maxium® smart Beam) müssen folgende Kontrollen mindes- tens alle 24 Monate von Personen durchgeführt werden, die aufgrund ihrer Ausbildung, ihrer Kenntnisse und ihrer durch praktische Tätigkeit gewonnenen Erfahrungen solche sicherheitstechnischen Kontrollen ordnungsgemäß...
  • Seite 123 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam HF-Strom muss sich aktivieren lassen. Die dem Ausgang M zugeordneten Aktivierungsleuchten müssen in der Farbe der aktivierten Stromart gelb oder blau leuchten und der Aktivierungston muss hörbar sein. – Bei Kombi-Anschlüssen die Zubehöralternative prüfen, wenn diese vor Ort ebenfalls eingesetzt wird.
  • Seite 124 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam • Funktionskontrolle des stetigen Anstiegs des Argongasflusses beim maxium® smart Beam. In der Regel steht ein auf Argon kalibriertes Durchflussmessgerät nicht zur Verfügung. Da der Gasfluss vom Anwender aber nicht nach Messzahl, sondern nach beobachtbarem chirurgischem Ergebnis ein- gestellt wird, genügt eine Prüfung der stetigen Verstellbarkeit des Gasflusses.
  • Seite 125 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Berührungsstrom Normalzustand • Messung des Stroms, der vom Potentialausgleichsanschluss des maxium® smart C gegen Erde fließt. Da dieser Strompfad einen Parallelpfad zum Schutzeiter bildet, ist sein Wert im Normalfall sehr gering und außerdem unbestimmt, weil vom unbestimmten Verhältnis der Teil-Erdungswiderstände abhängig.

  • Seite 126: Entsorgung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Entsorgung 15.1 Verpackung Gebrüder Martin nimmt auf Wunsch die vollständige Verpackung zurück. Wenn es möglich ist, werden Teile der Verpackung wiederverwertet. Sofern Sie hiervon keinen Gebrauch machen wollen, können Sie die Verpackung über den Papier- und Hausmüll entsorgen.

  • Seite 127: Leitlinien Und Herstellererklärung Zur Elektromagnetischen

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Leitlinien und Herstellererklärung zur elektromagnetischen Verträglichkeit (EMV) Hinsichtlich der EMV unterliegen medizinische elektrische Geräte besonderen Vorsichtsmaßnahmen und müssen gemäß den hier angegebenen EMV-Hinweisen installiert und in Betrieb genommen werden. Verletzungsgefahr durch das Stapeln von Geräten! Die Verwendung des maxium®...
  • Seite 128 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Leitlinien und Herstellererklärung – Elektromagnetische Aussendungen Das Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit oder ohne maxium® smart Beam ist für den Betrieb in einer wie unten angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt. Der Anwender muss sicherstellen, dass es in einer derartigen Umgebung betrieben wird.
  • Seite 129 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Leitlinien und Herstellererklärung – Elektromagnetische Störfestigkeit Das Gerät ist für den Betrieb in der unten angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt. Der Anwender des Geräts muss sicherstellen, dass es in einer solchen Umgebung benutzt wird. Störfestigkeits- Prüfpegel gem.
  • Seite 130 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Leitlinien und Herstellererklärung – Elektromagnetische Störfestigkeit Das Gerät ist für den Betrieb in der unten angegebenen elektromagnetischen Umgebung bestimmt. Der Anwender des Geräts muss sicherstellen, dass es in einer solchen Umgebung benutzt wird. Prüfpegel Störfestigkeits- Übereinstim-...
  • Seite 131 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Empfohlene Schutzabstände zwischen tragbaren und mobilen HF-Telekommunikations-geräten und dem Gebrüder Martin maxium® smart C mit oder ohne maxium® smart Beam Festlegung gegenüber hochfrequenten drahtlosen Kommunikationseinrichtungen Übereinstimmungspegel Frequenzband (MHz) Prüffrequenz (MHz) Modulation (V/m) 380 –...

  • Seite 132: Technische Beschreibung

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Technische Beschreibung 17.1 Technische Beschreibung des maxium® smart C Das maxium® smart C ist ein mikroprozessorgesteuertes Elektrochirurgiegerät, welches interdisziplinär eingesetzt werden kann. Das maxium® smart C entspricht dem neuesten Stand der Technik und bietet ein hohes Maß...

  • Seite 133: Technische Daten Maxium® Smart C

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 17.2 Technische Daten maxium® smart C Bezeichnung maxium® smart C Netzanschluss 100 – 240 V ±10 %; 50 / 60 Hz Netzstrom max. 6,3 A Netzsicherung 6,3 A ohne HF-Abgabe 45 VA Leistungsaufnahme bei max.
  • Seite 134 Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam Bei Auswahl der Säuglings-Neutralelektrode sind nur folgende monopolare Stromarten mit folgenden maximalen Leistungen zugelassen: Monopolare Schneideströme Monopolare Koagulationsströme Pure Cut bis 30 W Forced Clamp bis 30 W Blend Cut bis 30 W Forced Prep bis 30 W Soft Cut bis 30 W Spray bis 30 W...

  • Seite 135: Technische Daten Maxium® Smart Beam

    Gebrauchsanweisung Elektrochirurgiegerät maxium® smart C mit maxium® smart Beam 17.3 Technische Daten maxium® smart Beam Bezeichnung maxium® smart Beam Stromversorgung über das maxium® smart C Argonversorgung Nur zugelassen für MABS-Druckminderer Gerätesicherung M1,6A im Geräteinneren Leistungsaufnahme max. 40 W Schutzklasse Klassifizierung nach MPG Argongasfluss bei CUT 0,1 –...
  • Seite 136 Gebrüder Martin GmbH & Co. KG Ein Unternehmen der KLS Martin Group KLS Martin Platz 1 · 78532 Tuttlingen · Germany Postfach 60 · 78501 Tuttlingen · Germany Tel. +49 7461 706-0 · Fax +49 7461 706-193 info@klsmartin.com ·...

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