Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 77

4.3.1.3 Färdigställande av hylsan
Efter utprovningen skruvas ingjutnings-adaptern samman ytterligare med stumpbädden med bul-
tarna och tvåhålsmuttrarna och lamineras därefter över.
Vidare armering enligt följande:
• Dra ett lager Perlon-trikåslang 623T3 över hela hylsan och bind av ringformigt upptill så att det
andra lagret kolfiberväv 616G12 har kolfiberväven som mellanskikt efter påläggningen av det
andra lagret kolfiberväv 616G12 via lederna på adaptern 4G70.
• Härefter förstärks det ytterligare en gång stegvis med glasfiberflätad slang 616G13 (i enlighet
med beskrivningen under punkt 4.3.1.1).
• Dra till sist över två lager Perlon-trikåslang 623T3. Lamineringen sker på samma sätt som vid
den första gjutningen.
Observera!
Ett avvikande från bearbetningsanvisningarna och de rekommenderade materiaolen för
laminering av ingjutningsankaret, kan leda till att adaptern lossnar eller brister.
Observera!
Dra fast de gängade stiften efter monteringen med en momentnyckel 710D1. Dragmoment:
15 Nm. Till det slultgiltiga färdigställandet säkras gängstiften med Loctite 636K13.
4.3.2 Inställning av knäleden under gångprovet
EBS-ledens funktion skiljer sig från brukarens tidigare invanda proteser framförallt genom den
elastiska flexionssäkringen. Brukaren kan göra ett nedtramp med lätt böjd protes, utan att riskera
att benet "knickas" (viks in) (bild 3a +3b). Dessutom måste den hitintills invanda sträckningen
av protesen undvikas och tillåta den fjädrande flexionen genom kompression av gummiblocket.
Övergången till flexionsrörelsen följer liksom hos de andra polycentriska konstruktionerna genom
trampdynekontakt.
Uppbyggnad, fotkonstruktion, stumpförhållande, brukarens aktivitetsnivå påverkar knäledens
egenskaper. Likaså verkar fotvikt samt underbenslängd som pendelmått. Vid provgång bör de
första försöken utföras med grundinställningen och brukaren måste noggrant instrueras om
protesens funktion.
Innan förändringar utförs på inställningen ska följande tips och anvisningar absolut beaktas:
Förändringar av inställningen ska endast företas via positionskorrigering (se punkt 4.3.2.1), sedan
efterjusteras EBS-enheten (se punkt 4.3.2.2).
Vid svingfasen förändras först flexionen och sedan extensionsmotståndet (se punkt 4.3.2.3).
Knäleden levereras i en grundinställning för de första gångproven.
4.3.2.1 Ståfassäkring via ledpositionering (bild 5 + 6)
I motsats till enaxliga knäleder blir polycentriska leder stabila vid hälisättning. Hos EBS-knäleder
höjer kompressionen av EBS-enheten belastningsstabiliteten ytterligare. Vid leverans är EBS-en-
heten inställd på lågt motstånd /förspänning.
Utslagsgivande för inledningen av flexionen är positionen av leden och därmed momentanvridpunk-
tens läge. Genom att tippa leden i sagitalplanet, dvs. vinkelförändringar via pyramiden, kommer
vridpunktspositionen att bestämmas.
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD Ottobock | 77