Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 159

• Στερεώστε με κολλητική ταινία 627Β2 για τη δοκιμή. Ελέγξτε τη λειτουργία τερματισμού (βλέπε
4.3.1.1). Αν χρειαστεί, ευθυγραμμίστε την αντίστοιχη επιφάνεια τερματισμού χρησιμοποιώντας
μίγμα υλικού. Ενδεχομένως, κολλήστε στην εξωτερική επιφάνεια έναν αναστολέα από Pedilin.
4.3.1.3 Ολοκλήρωση στελέχους
Μετά τη δοκιμή, βιδώστε επιπλέον τη συνδετική πλάκα με την επιφάνεια επαφής του κολοβώ-
ματος χρησιμοποιώντας τις βίδες με πλατιά κεφαλή και τα παξιμάδια δύο οπών και έπειτα
περάστε την τελική επίστρωση.
Ο περαιτέρω οπλισμός γίνεται σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες:
• Περάστε τώρα στο σύνολο του στελέχους μια στρώση ελαστικής κάλτσας από περλόν 623Τ3
και συνδέστε την στο πάνω μέρος σε σχήμα δακτυλίου, ούτως ώστε η δεύτερη στρώση ελα-
στικής κάλτσας από περλόν 623Τ3 να έχει, μετά από την τοποθέτηση δύο στρώσεων αν-
θρακονημάτων 616G12 πάνω από τις προεκτάσεις του προσαρμογέα 4G70, ως ενδιάμεσο
στρώμα ανθρακονήματα.
• Ενισχύστε βαθμιδωτά ακόμη μια φορά με πλέγμα υαλονημάτων 616G13 (όπως περιγράφεται
παρακάτω στην ενότητα 4.3.1.1).
• Τέλος, περάστε δύο στρώσεις ελαστικής κάλτσας περλόν 623Τ3. Η πλαστικοποίηση γίνεται
όπως και στην πρώτη χύτευση.
Προσοχή!
Οποιαδήποτε παρέκκλιση από τις υποδείξεις επεξεργασίας και τα συνιστώμενα υλικά
για την επένδυση της συνδετικής πλάκας μπορεί να οδηγήσει σε χαλάρωση και θραύση
του προσαρμογέα.
Προσοχή!
Μετά τη συναρμολόγηση σφίξτε γερά τις ρυθμιστικές βίδες χρησιμοποιώντας το δυνα-
μόκλειδο 710D1. Ροπή στρέψης: 15 Nm. Κατά την προετοιμασία του τεχνητού μέλους
στερεώστε τους πείρους με Loctite 636K13.
4.3.2 Ρύθμιση της άρθρωσης γόνατος κατά τη δοκιμαστική βάδιση
Η λειτουργία της άρθρωσης γόνατος EBS διαφέρει από το τεχνητό μέλος που είχε συνηθίσει
έως τώρα ο ασθενής, κυρίως λόγω της ελαστικής ασφάλειας κάμψης. Ο ασθενής μπορεί να
περπατάει με το τεχνητό μέλος σε ελαφριά κάμψη, χωρίς να το λυγίζει (εικ. 3a + 3b). Πρέπει
να αποφεύγει συνειδητά την κάμψη του κολοβώματός του που είχε συνηθίσει έως τώρα και να
δεχτεί την ελαστική κάμψη μέσω συμπίεσης του ελαστικού αποσβεστήρα. Η μετάβαση στην κίνηση
κάμψης γίνεται, όπως και στις άλλες πολυκεντρικές κατασκευές, μέσω της μυϊκής επαφής.
Η ευθυγράμμιση, η κατασκευή του πέλματος, οι συνθήκες του κολοβώματος και η δραστηριότητα
του ασθενούς επηρεάζουν τις ιδιότητες της άρθρωσης γόνατος. Το βάρος του πέλματος και το
μήκος της κνήμης επιδρούν επίσης ως εκκρεμής μάζα. Κατά τη δοκιμαστική βάδιση πρέπει να
γίνουν οι πρώτες προσπάθειες με τη βασική ρύθμιση και να διευκρινιστεί η λειτουργία στον ασθενή.
Πριν από τις αλλαγές της εργοστασιακής ρύθμισης πρέπει οπωσδήποτε να ληφθούν υπόψη
οι παρακάτω υποδείξεις και οδηγίες:
• Αλλαγές που αφορούν τη δύναμη της κάμψης στη φάση στήριξης πρέπει να διενεργούνται
πρώτα με διόρθωση της θέσης (βλ. ενότητα 4.3.2.1), ενώ η μονάδα EBS πρέπει να επανα-
ρυθμίζεται στη συνέχεια (βλ. ενότητα 4.3.2.2).
• Κατά τη φάση αιώρησης μεταβάλετε πρώτα τις αντιστάσεις κάμψης και μετά τις αντιστάσεις
έκτασης (βλ. ενότητα 4.3.2.3).
Η άρθρωση γόνατος παραδίδεται με τις βασικές ρυθμίσεις για τις πρώτες προσπάθειες βάδισης.
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD Ottobock | 159