Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 12

• Bei der Schwungphase zuerst Flexions-, dann Extensionswiderstände verändern (siehe
Punkt 4.3.2.3).
Das Kniegelenk wird in einer Grundeinstellung für die ersten Gehversuche geliefert.
4.3.2.1 Standphasensicherung über Gelenkposition (Abb. 5 + 6)
Im Gegensatz zu einachsigen Kniegelenken werden polyzentrische Gelenke in der Schrittvorlage
bei Absatzkontakt stabil. Beim EBS-Kniegelenk erhöht die Kompression der EBS-Einheit zusätzlich
die Standsicherheit. Werkseitig ist die EBS-Einheit mit geringer Vorspannung eingestellt.
Ausschlaggebend für die Einleitung der Beugung ist die Position des Gelenkes und damit die Lage
des Momentan-Drehpunktes. Durch Kippen des Gelenkes in der Sagittalebene, d.h. Winkelver-
änderungen über die Justierkerne, wird die Drehpunktlage festgelegt.
Standsicherung
zu groß (Beugung
kann nur schwer
eingeleitet werden)
Standsicherung
zu klein
(Patient knickt ein)
Justierungen oberhalb des Gelenkes müssen durch entsprechende Gegenjustierungen unterhalb
des Gelenkes und am Fuß korrigiert werden, damit sich die Fußposition nicht verändert, wie unter
4.1.2 beschrieben. Anschließend noch einmal statische Aufbauoptimierung durchführen.
Achtung!
Die Anschlusssysteme =KD und =ST erfordern eine veränderte Vorgehensweise bei der
Prothesenanfertigung. Die Standphasensicherheit bzw. die Einleitung der Beugung hängt
von der Positionierung des Eingussankers am Schaft ab. Eine nachträgliche Justierung
in der Sagittalebene und Frontalebene ist nicht möglich!
4.3.2.2 Einstellen der elastischen Beugeeinheit (Auftrittsicherung)
Die elastische Beugung beim Fersenauftritt kann durch Kompression des Elastomerblocks über
die Einstellmutter justiert werden. Dazu beigefügten Einstellschlüssel 710H10=2×3 in die Bohrung
stecken (Abb. 7):
Drehen nach
=
links
(in Richtung –)
Drehen nach
=
rechts
(in Richtung +)
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Momentan-Drehpunkt (ICR)
=
zu weit dorsal
Momentan-Drehpunkt (ICR)
=
zu weit ventral
Vor spannung
= Einsinken der
verringert
sich Knie mechanik
Vorspannung
= Einsinken der
erhöht
sich Knie mechanik
starkes Anhe-
tieferes
= ben der Wippe
geringes Anhe-
geringeres
= ben der Wippe
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD
Gelenk über Justier-
schrauben nach
vorn kippen.
Gelenk über Justier-
schrauben nach
hinten kippen.
Erhöhen der
=
Knie sicherheit
(Abb. 3b)
Verringern
=
(Abb. 3a)
=
Abb. 5
=
Abb. 6
der Knie-
sicherheit