Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 104

Budowa, konstrukcja stopy, właściwości kikuta oraz aktywność pacjenta wpływają na właściwości
przegubu kolanowego. Waga stopy oraz długość podudzia działają z siłą wahadłową. Podczas
próby chodu pierwsze kroki należy wykonywać z ustawieniem podstawowym i wyjaśnić pacjentowi
funkcję działania.
Przed jakimikolwiek zmianami ustawień fabrycznych należy zwrócić uwagę na następujące
wskazówki i zalecenia:
• Zmiany siły zgięcia fazy podporu przeprowadzać za pomocą korygowania pozycji (patrz punkt
4.3.2.1), następnie ustawić moduł EBS (patrz punkt 4.3.2.2).
• Podczas fazy wymachu zmienić opory zgięcia, następnie opory wyprostu (patrz punkt 4.3.2.3).
Przegub kolanowy dostarczany jest do pierwszych prób chodu w ustawieniu podstawowym.
4.3.2.1 Zabezpieczenie fazy podporu poprzez pozycjonowanie przegubu (ilustracja 5 + 6)
W przeciwieństwie do jednoosiowych przegubów kolanowych, przeguby policentryczne są stabilne
podczas kontaktu z podłożem. Przegub kolanowy EBS dzięki zwiększonej kompresji zwiększa
bezpieczeństwo podczas stania. Fabrycznie moduł EBS jest nastawiony z niewielkim naprężeniem
wstępnym. O rozpoczęciu zginania decyduje pozycja przegubu i położenie chwilowego punktu
obrotu. Dzięki przechyleniu przegubu w płaszczyźnie strzałkowej tzn. zmianie kąta za pomocą
rdzenia regulacyjnego, wyznacza się pozycję punktu obrotu.
Zabezpieczenie
podparcia za duże
(zginanie trudne do
rozpoczęcia)
Zabezpieczenie
podparcia za małe
(pacjent ugina się)
Regulacje powyżej przegubu muszą być również odpowiednio skorygowane poprzez odpowiednie
regulacje poniżej przegubu i w stopie aby pozycja stopy nie zmieniała się, jak opisano w punkcie
4.1.2. Następnie należy przeprowadzić jeszcze raz optymalizację statyki konstrukcji.
Uwaga!
Połączenia =KD i =ST wymagają innego postępowania podczas produkcji protezy.
Zabezpieczenie w fazie podporu względnie moment rozpoczęcia zginania zależy od
ustawienia kotwy laminacyjnej na leju. Dodatkowe regulacje w płaszczyźnie strzałkowej
i czołowej nie są możliwe!
4.3.2.2 Regulacja elastycznej jednostki zgięcia (zabezpieczenie podporu)
Elastyczne zginanie podczas stawiania pięty może być regulowane przez ściskanie odbojnika
gumowego za pomocą nakrętki nastawczej. W tym celu umieścić klucz nastawny 710H10=2×3
w otworze (ilustracja 7):
Obrót w lewo
=
(kierunek -)
Obrót w prawo
=
(kierunek +)
104 | Ottobock
Chwilowy punkt obrotu po
=
stronie grzbietowej
Chwilowy punkt obrotu po
=
stronie brzusznej
Naprężenie
wstępne
=
zmniejsza
się
Naprężenie
wstępne =
zwiększa się
Głębsze
osiadanie unoszenie
=
mechaniki
kolana (ilustracja 3b)
Płytsze Niewielkie
osiadanie unoszenie
=
mechaniki
kolana (ilustracja 3a)
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD
Przegub przechylić
do przodu za pomocą
śrub regulujących.
Przegub odchylić do
tyłu za pomocą śrub
regulujących.
Silne
Zwiększenie
= bezpieczeństwa
krzywki
Zmniejszenie
= bezpieczeństwa
krzywki
=
ilustr. 5
=
ilustr. 6
kolana
kolana