Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 118

Horní a spodní část kloubu jsou vzájemně spojené pomocí dvou osových vidlicí, takže tvoří ki-
nematický řetězec. Zadní vidlice je řízená pomocí spodní části kloubu přes kolébku (obr. 2, A) a
současně je spojená s tlumicími elmenty jednotky EBS (obr. 2, C).
Při nášlapu na patu se otočí proximální části kloubu okolo dolní osy dorsálním směrem (obr. 4,
D). Elastomerový blok (obr. 2, B) jednotky EBS se zkomprimuje, při čemž se rovněž posouvá ko-
lébka (obr. 3a/3b, obr. 4, E). Tato kolébka slouží pro vizuální kontrolu stupně využití funkce EBS.
Účinnost jednotky EBS lze rovněž plynule nastavit, tzn. že její odpor lze přizpůsobit hmotnosti a
aktivitě pacienta.
Díky multiaxiální konstrukci vykonává kloub otáčivý a kluzný pohyb. Přitom mění střed otáčení
(momentální střed otáčení) svou polohu v závislosti na flekční poloze (obr. 4, F).
Švihová fáze je řízena pomocí výkonné a individuálně nastavitelné hydraulické jednotky umístěné
mezi vidlicemi os. Pohybové odpory hydrauliky zabraňují většímu prokmihu bérce při flexi a přílišnému
dorazu při extenzi. Tyto odpory lze nastavit nezávisle na sobě.
Pro mimořádnou funkci kloubu je zapotřebí provést správnou stavbu a individuální
nastavení a rovněž vše přesně pacientovi vysvětlit. Zvýšené pohodlí se pak projeví
zejména při delší chůzi a také při chůzi na nerovném terénu. Elastický nášlap zajištěný
díky jednotce EBS je pro netrénovaného pacienta nejprve nezvyklý, poněvadž kolenní
kloub při flexi pruží (flexe EBS). Tento postup však odpovídá fyziologickému průběhu
přirozené chůze a znamená pro pacienta značný přínos.
Výhodný je také velmi velký úhel flexe, který jinak sahá daleko za obvyklý rozsah. Poněvadž nemá
konstrukce kloubu žádný flekční doraz, je omezen technicky možný úhel nad 175° pouze příslušnými
připojovacími adaptéry lůžka, tvarem lůžka nebo pěnovou kosmetikou. Přitom je však nutné zajistit
rovnou plochu dorazu vůči zadnímu řídicímu kusu (obr. 10, obr. 11).
2.5 Různé systémy připojení
Kolenní kloub EBS se dodává ve 4 různých verzích. Tyto verze se od sebe odlišují pouze různým
připojovacím systémem (viz titulní strana):
Obj. č.
3R60
3R60=ST
3R60=KD
3R60=HD
118 | Ottobock
Verze
Kolenní kloub s adjustační pyramidou
Verze pro dlouhý pahýl a připojení na závit
Verze pro exartikulaci v kolenním kloubu s laminační kotvou
Verze pro exartikulaci v kyčli
s připojením na pyramidu pod úhlem 10° anteriorně
Pozor!
Pro protetické vybavení pacientů s exartikulací v kyčelním
kloubu je nutné použít upravenou verzi kloubu 3R60=HD.
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD