Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 75

4.1 Inriktning
Den tredimensionella placeringen av proteshylsan och modul-komponenterna påverkar protesens
dynamiska och statiska funktion. Axlarnas position påverkar ledens funktion. I extensions-ställning
befinner sig momentan-vridpunkten över pyramiden och bakom inriktningslinjen, varigenom knäsä-
kerhet i ståfasen uppnås (bild 4). Endast vid korrekt inriktning kan fördelarna hos EBS-knäleden
utnyttjas optimalt.
Vid positioneringen av hylsanslutningen måste hänsyn tas till stumpens ställning, referens-
linjen i frontal- och sagitalplanet, vilka markerats vid gipsavgjutningen och vid utprovningen
av test-hylsan, och vilka underlättar en korrekt positionering av ingjutningsankaret.
Inriktningen utförs i två steg enligt följande;
1. Börja med grundinriktningen i inriktningsapparatur (L.A.S.A.R. Assembly 743L200; PROS.A.
Assembly 743A200).
2. Sedan följer statisk inriktningsoptimering med L.A.S.A.R. Posture 743L100.
4.1.1 Grundinriktning i inriktningsapparatur (följande steg refererar till bild 12)
Fotmitt placeras ca. 30 mm framför referenslinjen.
Effektiv klackhöjd ställs in plus 5 mm. Ställ in fotvinkeln.
Ställ in knäleden med monterad röradapter. I grundinriktningen förlöper referenslinjen genom
den främre övre axeln (inriktnings-referenspunkten). Därvid ska leden inriktas horisontalt.
Ta hänsyn till knä-golv-mått och knä-rotationen (ca 5°). Rekommenderad positionering av re-
ferenspunkten: 20 mm över knäspalten.
Foten förbinds med knäleden via röradaptern.
Lateralt markeras hylsans mitt genom en i mitten, proximal punkt och en i mitten, distal punkt.
Bägge punkter förbinds till en linje från hylskanten till hylsslutet.
Hylsan positioneras på ett sådant sätt, att inriktningslinjen träffar den proximala, i mitten po-
sitionerade punken. Hylsflexionen på 3 – 5° ställs in men beakta den individuella situationen
(t ex. höftleds-kontrakturer) och "Tuber-golv-måttet".
Observera!
Om hänsyn inte tas till stumpflexionen, befinner sig leden för långt anteriort. Detta leder
till funktionsstörningar och ett otillfredställande resultat.
Hylsa och modul-knäled förbinds via motsvarande adapter ( t ex. hylsadapter 4R111, 4R41,
7
4R55, 4R51).
4.1.2 Statisk inriktningsoptimering med L.A.S.A.R. Posture 743L100
(följande steg refererar till bild 13)
Den statiska inriktningen kan optimeras avsevärt med hjälp av L.A.S.A.R. Postures. Du ska gå
tillväga på följande vis för att uppnå en tillräcklig säkerhet och en samtidig lätt inledning i sving-
fasen.
Efter självkalibrering med L.A.S.A.R-apparaturen ställer sig den amputerade med den för-
sörjda sidan på kraftmätningsplattan och med det andra benet på höjd-utjämnings-plattan för
mätningen av belastningslinjen. Det är viktigt att protessidan belastas tillräckligt (med minst
35% av kroppsvikten).
Inriktningen anpassas uteslutande genom förändring av plantarflexionen, så att belastnings-
linjen/laserlinjen förlöper ca. 10 mm framför den främre nedre knäaxeln.
Därefter genomförs en dynamisk optimering under testgången (se punkt 4.3.2).
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD Ottobock | 75