Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 111

Laterálisan a tok közepét meg kell jelölni egy középső és egy disztális ponttal. A két pontot a
5
tok peremétől a tok végéig egy vonallal kössük össze. A tokot úgy kell pozicionálni, hogy a tok
proximális középpontján áthaladjon a felépítő vonal.
A tokflexiót állítsuk be 3 – 5°-ra, de vegyük figyelembe az egyéni szituációt (pl. csípőhajító
6
kontraktúrát) és a tuber-talaj-távolságot.
Figyelem!
Ha nem vesszük figyelembe a csonkflexiót, az ízület anterior irányban túlságosan mess-
zire kerül. Ez zavarja a működését, és idő előtti kopást vált ki. Ha kell, használjuk az
adapterterlemezt (4R118) a protézis optimális pozicionálásához.
A tokot és a moduláris térdízületet kössük össze megfelelő adapterrel (pl. 4R41, 4R51, 4R55,
7
4R111).
4.1.2 A felépítés statikai optimalizálása L.A.S.A.R. Posture készülékkel (743L100)
(a következő lépések a 13. ábrára vonatkoznak)
Az alapfelépítést a L.A.S.A.R. Posture készülékkel nagymértékben optimalizálni lehet. Annak
érdekében, hogy kellő biztonság mellett könnyen megindítható legyen a lengésfázis, a felépítés
során a következők szerint kell eljárni:
A terhelésvonal beméréshez a combamputált protézisével rááll a L.A.S.A.R.Posture erőmérő
1
lapjára, másik lábával a magasság kiegyenlítő lapra. Közben a protzisoldalt kellő mértékben
terhelni kell (a testsúly >35%-ával legalább).
A felépítést most kizárólag a plantárflexió megváltoztatásával úgy kell adaptálni, hogy a ter-
2
helésvonal (lézervonal) kb. 45-mm-rel az ízület tengelye (a felépítés vonatkoztatási pontja) elé
kerüljön (ld. 10. ábra).
Utána a dinamikus optimalizálást a járáspróba közben kell elvégezni (ld. 4.3.2 pont).
3
4.2 Lehetséges kombinációk
TÁJÉKOZTATÁS
Alsóvégtag-protézis készítése során minden felhasznált protézisalkatrésznek teljesítenie kell a
páciens testsúlyából és aktivitásfokából adódó követelményeket.
4.3 Beállítás és végszerelés
4.3.1 Tokkészítés 3R60=KD
4.3.1.1 Laminálás a próba előtt
• Az izolált csonkágyra a gipszminta fele hosszának megfelelő perlon csőtrikót (6623T3) húzunk
fel. A csőtrikó másik felét a disztális végen megtekerjük és visszafordítva ráhúzzuk a mintára.
• A moduláris térdízület környékén jelentkező nagy erők felfogásához üvegszálas csőtrikóból
(616G13) fokozatos erejű merevítést készítünk. Az első réteget a tok hosszának 2/3-áig rá-
borítjuk, majd elkötjük és a csonkhossz feléig újra ráborítjuk.
• A disztális területen két réteg karbonszálas szövetet (616G12) fektetünk fel úgy, hogy a kar-
bonszálas szövet a később elhelyezendő adapter (4G70) alatt köröskörül túllógó alátétet ké-
pezzen. Húzzunk fel két réteg perlon csőtrikót (623T3).
• A laminálást kettős öntési eljárással végezzük, azaz először 2/3 hosszúságban Orthoctryl
lamináló gyantával (617H19) végezzük az öntést. Ezután a proximális tokrészt lágy Orthocryl
(617H17) gyantával lamináljuk.
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD Ottobock | 111