Ottobock 3R60 Gebrauchsanweisung Seite 26

dorsal et en proximal. La marche avec la prothèse devient plus confortable et se rapproche
nettement du modèle physiologique. Les parties inférieures et supérieures de l'articulation sont
solidarisées par deux étriers multiaxiaux formant une chaîne cinématique. Un système de bascule
relie la partie inférieure de l'articulation à l'étrier arrière (ill. 2, A), également raccordé au dispositif
d'amortissement de l'unité EBS (ill. 2, C).
Lors de la pose du talon, les parties proximales de l'articulation pivotent autour des axes infé-
rieurs en dorsal (ill. 4, D). Le bloc en élastomère (ill. 2, B) de l'unité EBS est comprimé, ce qui
entraîne également un déplacement du dispositif de bascule (ill. 3a/3b, ill. 4, E). Ce dispositif
de bascule permet de contrôler à vue le niveau d'utilisation de la fonction EBS. L'effet de l'unité
EBS est ajustable sans palier, c'est-à-dire que sa résistance peut être adaptée au poids et à
l'activité du patient.
De par son caractère multiaxial l'articulation effectue un mouvement de rotation et de glissement.
Cela entraîne un déplacement du centre de rotation (centre de rotation instantané) par rapport
à la position de flexion (ill. 4, F).
L'unité hydraulique performante, ajustable individuellement et placée entre les étriers commande
la phase pendulaire. Les résistances de mouvement de l'unité hydraulique empêchent le tibia
d'osciller trop fortement pendant la flexion et évitent un rappel trop dur pendant l'extension. Ces
résistances sont réglables séparément.
Un fonctionnement optimal de l'articulation requiert un montage correct, des réglages
individuels ainsi qu'une bonne initiation du patient au fonctionnement du dispositif. Le
confort de l'articulation se révèle notamment sur de longs parcours, même accidentés.
La pose élastique assurée par l'unité EBS est une sensation au départ inhabituelle
pour le patient car l'articulation de genou se plie avec un effet d'amortissement lors
de la pose du pied (flexion EBS). Ce dispositif reproduit cependant le déroulement
physiologique de la marche naturelle et présente une amélioration appréciable pour
le patient.
L'angle de flexion extrême du genou, allant bien au-delà des limites habituelles, se révèle également
très avantageux. Comme cette articulation ne comprend pas de butée de flexion, l'angle technique-
ment réglable au-delà de 175° ne peut être limité que par des raccords ou des profils d'emboîture
adéquats, ou également par le revêtement esthétique en mousse synthétique. Cependant, il faut
veiller à ce que la surface de butée de la bielle arrière soit plane (ill. 10, ill. 11).
2.5 Différents systèmes de raccord
L'articulation de genou EBS est disponible en 4 versions différentes. Ces variantes se différencient
par leur système de raccord (voir couverture) :
Référence de l'article
3R60
3R60=ST
3R60=KD
3R60=HD
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Version
Articulation de genou dotée d'un raccord de pyramide d'ajustage
Modèle pour moignon long doté avec raccord fileté
Modèle pour désarticulation de genou avec ancre à couler
Modèle pour désarticulation de hanche
avec pyramide d'ajustage coudée de 10° vers l'avant
3R60, 3R60=ST, 3R60=KD, 3R60=HD