Inhaltsverzeichnis
Werbung
■
krwotok związany z leczeniem przeciwzakrzepowym;
■
zawał mięśnia sercowego;
■
uwięźnięcie (kolizja) płatków;
■
dysfunkcja niestrukturalna;
■
łuszczka;
■
przeciek okołozastawkowy;
■
cofanie się krwi przez zastawkę z powodu jej niedomykalności;
■
dysfunkcja strukturalna;
■
zakrzepica;
■
udar;
■
powikłania zakrzepowo-zatorowe.
Do potencjalnych następstw tych powikłań należą:
■
ponowna operacja;
■
eksplantacja;
■
trwała niepełnosprawność;
■
niewydolność serca;
■
zgon.
6. Instrukcja użytkowania
6.1. Informacje o sterylizacji
Zastawkę serca Open Pivot firmy Medtronic oraz zawartość opakowania poddano sterylizacji parowej po
uprzednim umieszczeniu w tacach. Zastawka jest dostarczana w stanie gotowym do użycia. Nie używać
zastawki, jeśli:
■
upłynął termin ważności;
■
pojemnik z zastawką (opakowanie wewnętrzne) jest uszkodzony;
■
bariera sterylna została naruszona.
Dostarczane przymiary i giętkie rączki są niejałowe i przed użyciem muszą zostać oczyszczone i
wysterylizowane. Opis procedury czyszczenia i sterylizacji zawiera instrukcja użytkowania akcesoriów
Open Pivot firmy Medtronic.
Ostrzeżenie: Jeśli zastawka została wyjęta z pojemnika, ale nie została użyta, nie wolno jej z powrotem
pakować ani resterylizować.
6.2. Przygotowanie do implantacji
Pielęgniarka operacyjna:
1. Wyjąć z pudełka transportowego tace z podwójną barierą oraz formularz rejestracyjny pacjenta.
2. Sprawdzić, czy rozmiar, typ i numer seryjny zastawki podany na etykiecie tacy zgadzają się z
informacjami na etykiecie pudełka.
Uwaga: Przed otwarciem tacy zewnętrznej upewnić się, że zastawka jest przymocowana do uchwytu
zastawki. Jeśli zastawka nie jest przymocowana do uchwytu zastawki, nie używać zastawki. Nie
podejmować prób założenia zastawki z powrotem na uchwyt zastawki.
3. Chwycić zewnętrzną tacę i delikatnie, stosując technikę sterylną, odciągać wieczko do tyłu, aż do
całkowitego oderwania go od tacy.
4. Zarejestrować numer seryjny zastawki w danych pacjenta, korzystając z etykiet samoprzylepnych
znajdujących się na formularzu rejestracyjnym pacjenta.
Instrumentariuszka/chirurg:
1. Wyjąć tacę wewnętrzną z tacy zewnętrznej, wsuwając palec w rękawiczce do otwartego narożnika i
unosząc tacę wewnętrzną.
2. Trzymając tacę wewnętrzną od dołu, chwycić występ wieczka tacy wewnętrznej i odciągać do tyłu, aż
zostanie całkowicie zdjęte.
3. Podnieść stabilizator za miejsca teksturowane. Stabilizator w tacy wewnętrznej ma na obu końcach
miejsca teksturowane.
4. Po wyjęciu stabilizator należy poddać utylizacji lub recyklingowi.
Uwaga: Nie wyjmować zastawki i uchwytu z tacy.
5. Sprawdzić, czy uchwyt zastawki jest przymocowany do rotatora rączki. Przy prawidłowym
zamocowaniu na połączeniu między oznaczonym kolorem rotatorem rączki a uchwytem zastawki nie
powinny być widoczne żadne zwoje gwintu. Położenie odpowiednio zastawki aortalnej i zastawki
mitralnej na uchwycie przedstawiają ryc. 5 i ryc. 6 Nie używać zastawki, jeśli nie jest ona odpowiednio
przymocowana do uchwytu.
6. Wyjąć niebieski tester ruchomości płatków i odłożyć do użycia na dalszym etapie procedury.
7. Chwycić rotator rączki pośrodku i delikatnie unieść zastawkę z uchwytem, wyjmując je z tacy
wewnętrznej.
Przestroga: Nie wyjmować uchwytu z zastawki, dopóki lekarz implantujący nie wyda takiej instrukcji.
Przestroga: Unikać niepotrzebnego dotykania zastawki, aby zapobiec uszkodzeniu jej konstrukcji i
zminimalizować prawdopodobieństwo powstawania skrzepliny.
130
Instrukcja użytkowania
Polski
Werbung
Inhaltsverzeichnis
