Inhaltsverzeichnis
Werbung
■
Permanent invaliditet
■
Hjerteinsufficiens
■
Dødsfald
6. Brugsanvisning
6.1. Oplysninger om sterilisation
Medtronic Open Pivot-hjerteklappen og emballagens indhold er blevet dampsteriliseret i bakkerne.
Hjerteklappen er klar til brug ved modtagelsen. Anvend ikke hjerteklappen, hvis:
■
Sidste anvendelsesdato er overskredet
■
Klapbeholderen (den indvendige emballage) er beskadiget
■
Sterilitetsbarrieren er brudt
Sizerne og de bøjelige greb leveres ikke-sterile, og de skal rengøres og steriliseres før brug. Se
brugsanvisningen til Medtronic Open Pivot-tilbehøret vedrørende anvisninger i rengøring og sterilisation.
Advarsel: Hvis hjerteklappen tages ud af beholderen, men ikke anvendes, må den ikke emballeres igen
eller resteriliseres.
6.2. Klargøring til implantation
Sygeplejersken på gulvet:
1. Tag bakkerne med dobbelt barriere og patientregistreringsformularen ud af forsendelsesæsken.
2. Kontrollér, at hjerteklappens størrelse, type og serienummer, der er anført på bakkens etiket, svarer til
oplysningerne på æskens etiket.
Bemærk: Kontrollér, at hjerteklappen er fastgjort til klapholderen, inden den udvendige bakke åbnes.
Hvis hjerteklappen ikke er fastgjort til klapholderen, må hjerteklappen ikke anvendes. Forsøg ikke at
montere hjerteklappen på klapholderen.
3. Hold i den udvendige bakke, og træk låget forsigtigt tilbage med en aseptisk teknik, indtil låget er taget
helt af bakken.
4. Registrer hjerteklappens serienummer i patientens journal ved brug af de klistermærker, der findes på
patientregistreringsformularen.
Assisterende sygeplejerske/kirurg:
1. Tag den indvendige bakke ud af den udvendige bakke ved at føre en behandsket finger ind i det åbne
hjørne og løfte den indvendige bakke op.
2. Hold i den indvendige bakkes bund, tag fat i bakkelågets flig, og træk låget tilbage, indtil det er taget
helt af.
3. Tag holdeanordningen op ved hjælp af de rillede områder. Den indvendige bakkes holdeanordning
har rillede områder i begge ender.
4. Bortskaf holdeanordningen, når den er blevet fjernet, eller send den til genvinding.
Bemærk: Tag ikke hjerteklappen og holderen ud af bakken.
5. Kontrollér, at klapholderen er fastgjort til grebrotatoren. Der må ikke være synligt skruegevind ved
tilslutningen mellem den farvede grebrotator og klapholderen, når klapholderen er fastgjort korrekt. Se
en aortaklaps position og en mitralklaps position på holderen i henholdsvis Figur 5 og Figur 6.
Hjerteklappen må ikke anvendes, hvis den ikke er fastgjort korrekt på holderen.
6. Fjern den blå fligtester, og stil den til side med henblik på senere brug.
7. Tag fat i grebrotatorens midte, og løft forsigtigt klappen og klapholderen ud af den indvendige bakke.
Forsigtig: Tag ikke klapholderen af klappen, medmindre den implanterende læge anmoder derom.
Forsigtig: Undgå unødvendig berøring af klappen, da det kan medføre strukturel beskadigelse og øge
risikoen for trombedannelse.
6.3. Oplysninger til kirurgen
Måling af klapstørrelse
■
Inden operationen startes, skal et komplet sæt af Medtronic Open Pivot-hjerteklapsizere og bøjelige
greb rengøres og steriliseres i overensstemmelse med brugsanvisningen for tilbehøret og være til
rådighed i operationsstuen (Figur 7, Figur 8 og Figur 9).
■
Sizere, der er beskadigede eller revnede, må ikke anvendes.
■
Anvend udelukkende Medtronic Open Pivot-sizere til at måle patientens vævsannulus. Medtronic
Open Pivot-hjerteklapsizerne har et skaft af nitinol, der kan formes, så den samme sizer kan anvendes
til måling af mitral- eller aortaannulus.
■
Sizerens diameter er markeret i millimeter. Sizeren er forsynet med en ring, der gør det let at måle
vævsannulus. Ringen skal kunne passere let og med minimal modstand gennem patientens annulus.
Sizeren må ikke forceres gennem vævsannulus. Hjerteklappens størrelse må hverken være for stor
eller for lille.
■
Klapper i AP-serierne (AP og AP360) er beregnet til supraannulær placering.
Klapholder
■
Medtronic Open Pivot-hjerteklappen er formonteret på en holder og forbundet med en farvekodet
grebrotator. Se en aortaklaps og en mitralklaps position på holderen i Figur 5 og Figur 6.
Bemærk: Blodgennemstrømningen i enten aorta- eller mitralpositionen er altid ind i klapfligenes lige
kant (Figur 1, Figur 2 og Figur 3).
■
Det bøjelige greb (Figur 9) kan anvendes, hvis kirurgen ønsker, at klapholderen skal have en anden
vinkel.
38
Brugsanvisning
Dansk
Werbung
Inhaltsverzeichnis
