Inhaltsverzeichnis
Werbung
Periferinės kraujagyslės
3.
Prijunkite terapinės medžiagos arba heparinizuoto fiziologinio tirpalo švirkštą prie kateterio praplovimo prievado ir praplaukite
CLEANER 15™kateterį. Užtikrinkite, kad skystis ištekėtų iš kateterio distaliausios angos, esančios šalia kateterio galo.
Uždarykite čiaupą, kad „užrakintumėte" terapinį skystį arba hepariną kateteryje, tada atjunkite švirkštą.
Gydymas
Tikslią gydymo procedūrą turi nustatyti gydytojas. Toliau aprašytas galimas procedūros atlikimo būdas.
4.
Atlikite procedūrą nuolat stebėdami fluoroskopu. Nepradėkite sukti vingiuotos vielos (neįjunkite prietaiso), neįsitikinę, kad
prietaisas tinkamai nustatytas periferinėse kraujagyslėse.
5.
Paruoškite ir uždenkite dūrio vietą.
6.
Suleiskite vietinio nuskausminimo preparatą dūrio vietoje, kad galėtumėte įvesti veninę movą.
7.
Pasirinkite tinkamo dydžio movą CLEANER 15™ kateteriui ir kitiems prietaisams / kateteriams, kurių gali prireikti atliekant
procedūrą, įvesti. Didžiausias kreipiamosios vielos dydis bus nustatytas atsižvelgiant į pasirinkto įvedimo movos / skėtiklio
mazgo dydį. Jei kertama klubinė bifurkacija, reikia naudoti ilgą sustiprintą movą.
8.
Paruoškite ir nustatykite veninę įvedimo movą, laikydamiesi ligoninės protokolo. Veninė mova turi būti nustatyta periferinio
kraujagyslių tinklo venos šakoje ir nukreipta į gydymo vietą. Veninę movą galima nustatyti ir kitaip, atsižvelgiant į kraujagyslėje
esančio trombo dydį.
9.
Nustatykite prietaisą uždengtoje padėtyje, pastumdami slankiąją svirtį į distalinę padėtį ir pasukdami slankiąją svirtį, kad
užrakintumėte uždengtoje padėtyje (žr. 3 pav.). Uždengtoje padėtyje iš kateterio turi kyšoti tik vingiuotos vielos lankstus antgalis.
Įspėjimas: prietaiso negalima įjungti uždengtoje padėtyje.
10.
Įvesdami per movos vožtuvą, laikykite lankstų antgalį tarp didžiojo ir rodomojo pirštų. Įveskite uždengtą prietaisą per veninę
movą į periferinio kraujagyslių tinklo venos šaką.
3
11.
Prijunkite 10 cm
švirkštą su terapine medžiaga, skirtą įpurkšti per čiaupą. Atidarykite čiaupą, kad medžiaga tekėtų. Įspėjimas:
neįtraukite kraujo atgal į kateterį.
Pastaba: laikykitės gamintojo nurodymų dėl nurodytų skysčių atkūrimo ir skiedimo.
Uždengta vingiuota viela (neįjunkite
prietaiso uždengtoje padėtyje)
12.
Pastumkite lankstų antgalį iki trombo distaliausio krašto. Atrakinkite ir atidenkite vingiuotą vielą, iki galo atitraukdami slankiąją
svirtį ir sukdami slankiąją svirtį, kol pasigirs spragtelėjimas (žr. 4 pav.). Naudodami fluoroskopą įsitikinkite, kad prietaisas yra
gydymo vietoje. Įjunkite sukimą, nuspausdami įjungimo / išjungimo jungiklį.
Slankioji svirtis, užrakinta uždengtoje
padėtyje
3 pav.
3
Περιφερικό αγγειακό σύστημα
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ:
-
Πριν τη χρήση, διαβάστε όλες τις προειδοποιήσεις, τις προφυλάξεις και τις οδηγίες του ένθετου. Αν δεν γίνει αυτό μπορεί να
προκληθεί σοβαρός τραυματισμός του ασθενή και θάνατος.
-
Οι διαδικασίες αυτές θα πρέπει να εκτελούνται μόνο από γιατρούς και προσωπικό εξοικειωμένο με τον εμπλεκόμενο εξοπλισμό
και τις τεχνικές. Η συσκευή έχει αποστειρωθεί με EtO και είναι στείρα εκτός αν η συσκευασία έχει ανοιχτεί ή υποστεί ζημιά. Η
συσκευασία θα πρέπει να εξετάζεται πριν τη χρήση. Αν έχει υποστεί ζημιά, ΜΗΝ ΤΗΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΤΕ. Η συσκευή αυτή
προορίζεται για χρήση σε έναν μόνο ασθενή. ΜΗΝ ΕΠΑΝΑΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΚΑΙ ΜΗΝ ΕΠΑΠΟΣΤΕΙΡΩΝΕΤΕ.
-
Πριν τη χρήση, εξετάστε προσεκτικά το Σύστημα περιστροφικής θρομβεκτομής CLEANER 15™, για να επαληθεύσετε ότι δεν έχει
υποστεί ζημιά κατά την αποστολή. Αν τα εξαρτήματα του προϊόντος εμφανίζουν οποιοδήποτε σημάδι ζημιάς, ΜΗΝ ΤΟ
ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΤΕ.
-
Λόγω του κινδύνου έκθεσης στον HIV (ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) ή σε άλλα παθογόνα μεταφερόμενα δια του
αίματος, το ιατρικό και το νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει πάντα να τηρεί τις γενικές προφυλάξεις σχετικά με το χειρισμό του
αίματος και των σωματικών υγρών κατά τη διάρκεια της νοσηλείας όλων των ασθενών. Πρέπει να τηρείται αυστηρά η στείρα
τεχνική στη διάρκεια οποιουδήποτε χειρισμού της συσκευής.
-
Μη προωθείτε τη συσκευή αν αντιμετωπίσετε αντίσταση χωρίς να προσδιορίσετε πρώτα την αιτία της αντίστασης υπό
ακτινοσκόπηση και χωρίς να λάβετε κάθε απαραίτητο επανορθωτικό μέτρο. Η υπερβολική άσκηση δύναμης έναντι της αντίστασης
μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη της συσκευής ή του αγγειακού συστήματος.
-
Πριν την εισαγωγή, και κάθε φορά που το CLEANER 15™ αφαιρείται από το αγγειακό σύστημα, ο καθετήρας θα πρέπει να
εκπλένεται.
-
Αν ο καθετήρας ή το οδηγό σύρμα συστραφεί ή υποστεί άλλη βλάβη κατά τη χρήση, διακόψτε τη χρήση και αντικαταστήστε τα.
-
Οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν τις πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με τη θρομβόλυση του περιφερικού αγγειακού συστήματος,
όπως είναι οι εξής:
•
Διάτρηση ή ρήξη αγγείου
•
Αγγειακός σπασμός
•
Αιμάτωμα
•
Σηψαιμία/λοίμωξη
Ρήξη ενδοθηλίου
•
Αγγειακή θρόμβωση
•
•
Αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό μέσο
•
Θρομβοεμβολικά επεισόδια
-
Πιθανή αστοχία λόγω κόπωσης του ελικοειδούς σύρματος του CLEANER 15™ ενδέχεται να προκύψει με παρατεταμένη
ενεργοποίηση της συσκευής CLEANER 15™. Συνιστάται ρυθμός απόσυρσης 1-2 cm/δευτερόλεπτο όταν αντιμετωπίζονται οξείες
ακτίνες (ήτοι, ακτίνα ενός βρόχου μοσχεύματος ή συριγγίου, ακτίνες <3 cm).
ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ:
Χρησιμοποιείτε στείρα τεχνική.
Προετοιμασία ασθενή:
1.
Χορηγήστε εκ των προτέρων κατάλληλα αγχολυτικά, αναλγητικά ή/και αντιβιοτικά σύμφωνα με το νοσοκομειακό πρωτόκολλο.
Δοκιμασία απόδοσης της συσκευής:
2.
Αφαιρέστε από τη συσκευασία το Σύστημα περιστροφικής θρομβεκτομής CLEANER 15™. Πατήστε το διακόπτη
ενεργοποίησης/απενεργοποίησης (ON/OFF) για να διασφαλιστεί ότι το ελικοειδές σύρμα περιστρέφεται ελεύθερα (ανατρέξτε
στην Εικόνα 2). Αφήστε το διακόπτη για να σταματήσει ο περιστροφέας. Προφύλαξη: Μη χρησιμοποιήσετε τη συσκευή, αν
δεν ενεργοποιηθεί αμέσως όταν πατήσετε το διακόπτη και δεν απενεργοποιηθεί αμέσως όταν απελευθερώσετε το
διακόπτη.
Συρόμενος μοχλός
Ελικοειδές σύρμα
•
Περιφερική εμβολή θρόμβων αίματος
•
Αιμορραγία
•
Άλγος και ευαισθησία
•
Θρομβοφλεβίτιδα
Αρτηριακή διατομή
•
Φαρμακευτικές αντιδράσεις
•
•
Αρτηριοφλεβικό συρίγγιο
•
Ακρωτηριασμός
Διακόπτης
ενεργοποίησης/
απενεργοποίησης
Εικόνα 2
2
Werbung
Inhaltsverzeichnis
