Teleflex ARROW ZVK Bedienungsanleitung Seite 6

cs
Centrální žilní katetr (CVC) s možností
tlakových injekcí
Indikace pro použití:
Katetr Arrow je indikován k umožnění krátkodobého (< 30 dní) přístupu do centrálních
žil za účelem léčby onemocnění nebo stavů vyžadujících přístup do centrálních žil, mimo
jiné následujících:
•
chybějící použitelná periferní IV místa
•
monitorování centrálního žilního tlaku
•
totální parenterální výživa (TPN)
•
infuze kapalin, léčiv nebo chemoterapie
•
časté odběry krve nebo příjem krevních transfuzí/krevních produktů
•
injekce kontrastní látky
Při použití pro aplikaci injekce kontrastní látky pod tlakem nepřekračujte maximální
povolený průtok pro jednotlivé lumeny katetru. Maximální tlak přístroje pro tlakovou
aplikaci použitého s CVC s možností tlakových injekcí nesmí přesáhnout 400 psi.
Kontraindikace:
Nejsou známy.
Očekávaný klinický přínos:
Schopnost získat přístup do systému centrálního oběhu přes jediné místo punkce pro
aplikace, které zahrnují infuzi kapalin, odběr krevních vzorků, podávání léků, monitorování
centrálního žilního systému a schopnost vstřikovat kontrastní látky.
Všeobecná varování a bezpečnostní opatření
Varování:
1. Sterilní, určeno na jedno použití: Nepoužívejte opakovaně,
nerenovujte ani neresterilizujte. Při opakovaném použití
tohoto prostředku hrozí riziko vážného poranění a/nebo
infekce, které mohou vést ke smrti. Obnova zdravotnických
prostředků určených pouze pro jednorázové použití může
způsobit degradaci účinnosti nebo ztrátu funkčnosti.
2. Před použitím prostudujte veškerá varování a bezpečnostní
opatření a pokyny v příbalových informacích. Opomenutí
tohoto kroku může mít za následek těžké poškození či smrt
pacienta.
3. Katetr neumisťujte/neposouvejte do pravé síně nebo pravé
komory, ani nedovolte jeho setrvání v pravé síni nebo pravé
komoře. Hrot katetru se musí posunout do dolní 1/3 horní
duté žíly.
U femorálního žilního přístupu je nutné zavést katetr do
cévy tak, aby ležel hrot katetru paralelně se stěnou cévy a
nezasahoval do pravé síně.
Umístění hrotu katetru se musí potvrdit v souladu se
zásadami a postupy zdravotnického zařízení.
4. Lékaři si musí být vědomi, že vodicí drát se může zachytit
o jakýkoli prostředek implantovaný do krevního oběhu. U
pacientů s implantátem v krevním oběhu doporučujeme,
aby byl zákrok s katetrem proveden pod přímou vizualizací,
aby se snížilo riziko zachycení vodicího drátu.
5. Při zavádění vodicího drátu nebo dilatátoru tkáně nevyvíjejte
nepřiměřenou sílu, protože by to mohlo vést k perforaci cévy,
krvácení nebo poškození komponenty.
6. Prostup vodicího drátu do pravé strany srdce může vést
k dysrytmiím, bloku pravého raménka Tawarova a perforaci
cévy, stěny síně nebo komory.
7. Při zavádění a vyjímání katetru nebo vodicího drátu
nepoužívejte nadměrnou sílu. Nadměrná síla může
způsobit poškození nebo prasknutí komponenty. Pokud
máte podezření, že došlo k poškození, nebo prostředek
nelze snadno vyjmout, proveďte radiografické vyšetření a
vyžádejte si další konzultaci.
8. Použití katetrů, které nejsou indikovány pro tlakové injekce
u těchto aplikací, může mít za následek prosakování mezi
lumeny nebo prasknutí s rizikem poranění.
9. Fixaci, zasvorkování a/nebo šití neaplikujte těsně kolem
vnějšího obvodu těla katetru nebo prodlužovacích hadiček,
aby se snížilo riziko jejich proříznutí či poškození nebo
narušení průtoku katetrem. Fixaci provádějte pouze na
vyznačených stabilizačních místech.
10. Pokud do prostředku pro centrální žilní přístup nebo do
žíly necháte proniknout vzduch, může nastat vzduchová
embolie. V místě vpichu pro centrální žilní přístup
nenechávejte otevřené jehly nebo neuzavřené katetry bez
svorky. U každého prostředku pro centrální žilní přístup
používejte výhradně bezpečně utažené spojky Luer-Lock,
aby nedošlo k neúmyslnému odpojení.
11. Lékaři musí mít na paměti, že posuvné svorky se mohou
neúmyslně odpojit.
12. Lékaři si musí být vědomi komplikací spojených s centrálními
žilními katetry, mezi něž patří mimo jiné:
•
srdeční tamponáda
sekundárně k perforaci
cévy, síně nebo komory;
•
poranění pleury (tj.
pneumotorax) a
mediastina;
•
vzduchová embolie;
•
embolizace katetrem;
•
okluze katetru;
•
lacerace hrudního
mízovodu;
•
bakterémie;
•
septikémie;
Bezpečnostní opatření:
1. Během zavádění, použití nebo vytahování neupravujte
katetr, vodicí drát ani jiné komponenty soupravy/sady.
2. Zákrok musí být prováděn vyškoleným personálem znalým
anatomických poměrů, bezpečných metod a možných
komplikací.
3. Používejte standardní bezpečnostní opatření a dodržujte
protokoly zdravotnického zařízení u všech postupů, včetně
bezpečné likvidace prostředků.
6 6
•
trombóza;
•
neúmyslná punkce
tepny;
•
poranění nervů;
•
hematom;
•
krvácení;
•
vytvoření fibrinové
zátky;
•
infekce místa výstupu;
•
eroze cévy;
•
nesprávná pozice hrotu
katetru;
•
dysrytmie;
•
extravazace.