Teleflex ARROW ZVK Bedienungsanleitung Seite 57

sk
Tlakový vstrekovací centrálny žilový
katéter (CŽK)
Indikácie na použitie:
Katéter Arrow je určený na umožnenie krátkodobého (< 30 dní) centrálneho žilového
prístupu pri liečbe chorôb alebo stavov, ktoré si vyžadujú centrálny žilový prístup, aj vrátane
nasledujúcich aplikácií:
•
nedostatok použiteľných periférnych i.v. miest,
•
monitorovanie centrálneho venózneho tlaku,
•
totálna parenterálna výživa,
•
infúzie tekutín, liekov alebo chemoterapie,
•
časté odbery vzoriek krvi alebo podávanie krvných transfúzií/krvných produktov,
•
injekčné podanie kontrastnej látky.
Pri použití na tlakové vstreknutie kontrastnej látky neprekročte maximálnu uvedenú
prietokovú rýchlosť pre každý lúmen katétra. Maximálny tlak napájaného vstrekovacieho
zariadenia používaného s tlakovým vstrekovacím katétrom CŽK nesmie prekročiť 400 psi.
Kontraindikácie:
Nie je známa.
Očakávané klinické prínosy:
Schopnosť získať prístup k centrálnemu obehovému systému prostredníctvom jediného
miesta vpichu pre aplikácie, ktorých súčasťou je infúzia tekutín, odber krvi, podávanie
liekov, centrálne venózne monitorovanie a schopnosť vstrekovať kontrastné látky.
Všeobecné varovania a bezpečnostné opatrenia
Varovania:
1. Sterilné, na jednorazové
nespracovávajte ani nesterilizujte opakovane. Opakované
použitie zariadenia predstavuje možné riziko vážneho
zranenia alebo infekcie, ktoré môžu zapríčiniť smrť.
Renovovanie zdravotníckych pomôcok na jednorazové
použitie môže viesť k zníženiu výkonu alebo strate funkčnosti.
2. Pred použitím si prečítajte všetky varovania, bezpečnostné
opatrenia a pokyny v príbalovom letáku. Ich nedodržanie
môže viesť k ťažkým zraneniam alebo smrti pacienta.
3. Katéter nevsúvajte/nezavádzajte do pravej predsiene ani
pravej komory ani nedovoľte, aby v nich ostal. Hrot katétra je
potrebné zavádzať do spodnej 1/3 hornej dutej žily.
Pri stehennom žilovom prístupe sa katéter musí zasúvať do
cievy tak, aby špička katétra ležala paralelne k stene cievy a
neprenikala do pravej predsiene.
Umiestnenie hrotu katétra je potrebné potvrdiť podľa zásad
a postupov daného ústavu.
4. Lekári si musia byť vedomí možnosti zachytenia vodiaceho
drôtu akoukoľvek implantovanou pomôckou v obehovej
sústave. Ak má pacient v obehovej sústave implantát,
katetrizačný zákrok sa odporúča vykonať pod priamym
zobrazením, aby sa znížilo riziko zachytenia vodiaceho drôtu.
5. Pri zavádzaní vodiaceho drôtu alebo dilatátora tkaniva
nepoužívajte nadmernú silu, pretože to môže viesť k
perforácii cievy, krvácaniu alebo poškodeniu komponentu.
6. Prienik vodiaceho drôtu do pravej strany srdca môže
spôsobiť dysrytmie, blokádu pravého ramienka a perforáciu
steny cievy, predsiene alebo komory.
použitie: Nepoužívajte,
7. Pri zavádzaní alebo vyťahovaní katétra alebo vodiaceho
drôtu nevyvíjajte nadmernú silu. Nadmerná sila môže
spôsobiť poškodenie alebo zlomenie komponentu. Ak
máte podozrenie na poškodenie, prípadne vytiahnutie
neprebieha ľahko, je potrebné zabezpečiť rádiografickú
vizualizáciu a vyžiadať ďalšiu konzultáciu.
8. Použitie katétrov neindikovaných na tlakové vstrekovanie
v týchto aplikáciách môže spôsobiť prienik medzi lúmenmi
alebo prasknutie s možnosťou zranenia.
9. Nepripevňujte, nesvorkujte ani neprišívajte priamo na
vonkajší priemer tela katétra ani predlžovacích hadičiek, aby
sa znížilo riziko prerezania alebo poškodenia katétra alebo
bránenia prietoku katétra. Pripevňujte len na indikovaných
stabilizačných miestach.
10. Ak sa umožní prienik vzduchu do pomôcky na centrálny
venózny prístup alebo do žily, môže dôjsť k vzduchovej
embólii. V mieste vpichu do centrálnej žily nenechávajte
otvorené ihly ani viečkom neuzavreté nezasvorkované
katétre. Pri akejkoľvek pomôcke na centrálny venózny prístup
používajte len bezpečne utiahnuté spojenia so zámkom
Luer-Lock na ochranu pred neúmyselným rozpojením.
11. Lekári si musia uvedomovať, že posuvné svorky sa môžu
neúmyselne odstrániť.
12. Lekári si musia byť vedomí komplikácií/nežiaducich
vedľajších účinkov spojených s centrálnymi žilovými
katétrami aj vrátane nasledujúcich:
•
srdcová tamponáda
sekundárne k perforácii
cievy, predsiene alebo
komory
•
poranenie pleury
(t. j. pneumotorax) a
mediastína
•
vzduchová embólia
•
katétrová embólia
•
oklúzia katétra
•
lacerácia hrudníkového
miazgovodu
•
bakterémia
•
septikémia
Bezpečnostné opatrenia:
1. Počas zavádzania, použitia alebo vyťahovania nepozmeňujte
katéter, vodiaci drôt ani žiadny iný komponent súboru/
súpravy.
2. Zákrok musia vykonávať vyškolení pracovníci oboznámení s
anatomickými orientačnými bodmi, bezpečnými technikami
a možnými komplikáciami.
3. Pri všetkých zákrokoch vrátane bezpečnej likvidácie
pomôcok použite štandardné bezpečnostné opatrenie
a postupujte podľa zásad daného ústavu.
57 57
•
trombóza
•
neúmyselné
prepichnutie tepny
•
zranenie nervu
•
hematóm
•
krvácanie
•
tvorba fibrínového
puzdra
•
infekcia v mieste
výstupu
•
erózia cievy
•
nesprávne umiestnenie
špičky katétra
•
dysrytmie
•
extravazácia