Teleflex ARROW ZVK Bedienungsanleitung Seite 43

no
Trykkinjiserbart sentralt venekateter
(SVK)
Indikasjoner for bruk:
Arrow-katetret er indisert for å tillate kortvarig (< 30 dager) sentral venøs tilgang for
behandling av sykdommer eller tilstander som krever sentral venøs tilgang, inkludert, men
ikke begrenset til, det følgende:
•
Mangel på brukbare perifere IV-steder
•
Overvåking av sentralt venøst trykk
•
Total parenteral ernæring (TPE)
•
Infusjoner av væske, medikamenter eller kjemoterapi
•
Hyppig blodprøvetaking eller mottak av blodoverføringer/blodprodukter
•
Injeksjon av kontrastmiddel
Når det brukes til trykkinjisering av kontrastmiddel, må den angitte maksimale
flowhastigheten for hvert kateterlumen ikke overskrides. Det maksimale trykket i det
kraftassisterte injektorutstyret som brukes med trykkinjiserbart SVK, må ikke overskride
400 psi.
Kontraindikasjoner:
Ingen kjente.
Klinisk nytte som kan forventes:
Mulighet til å få tilgang til det sentrale sirkulasjonssystemet gjennom ett enkelt
punktursted for anvendelser som inkluderer væskeinfusjon, blodprøvetaking,
administrering av legemiddel, overvåking av sentralt venøst trykk og mulighet til å injisere
kontrastmiddel.
Generelle advarsler og forholdsregler
Advarsler:
1. Steril, til engangsbruk: Skal ikke gjenbrukes, reprosesseres
eller resteriliseres. Gjenbruk av anordningen skaper
potensiell risiko for alvorlig personskade og/eller infeksjon,
som kan føre til død. Hvis medisinske anordninger som er
kun laget for engangsbruk reprosesseres for gjenbruk, kan
det føre til redusert ytelse eller tap av funksjonalitet.
2. Les alle advarsler, forholdsregler og anvisninger i
pakningsvedlegget før bruk. Hvis du unnlater å gjøre dette,
kan resultatet bli alvorlig pasientskade eller død.
3. Katetret må ikke plasseres/innføres i eller bli værende i høyre
atrium eller høyre ventrikkel. Kateterspissen skal innføres i
nedre 1/3 av vena cava superior.
For tilgang til vena femoralis skal katetret føres inn i karet
slik at kateterspissen ligger parallelt med karveggen og ikke
kommer inn i høyre atrium.
Kateterspissens plassering skal bekreftes i henhold til
institusjonens retningslinjer og prosedyre.
4. Klinikere må være oppmerksomme på muligheten for
at ledevaieren setter seg fast i eventuelle implantater i
sirkulasjonssystemet. Det anbefales at kateterprosedyren
utføres under direkte visualisering dersom pasienten har et
implantat i sirkulasjonssystemet, for å redusere faren for at
ledevaieren setter seg fast.
5. Bruk ikke for mye kraft når ledevaieren eller vevsdilatatoren
føres inn, da dette kan føre til karperforasjon, blødning og
skade på komponent.
6. Innføring av ledevaieren i høyre del av hjertet kan medføre
dysrytmier, høyre grenblokk og perforasjon av kar-, atrie-
eller ventrikkelvegg.
7. Ikke bruk for mye kraft når katetret eller ledevaieren
plasseres eller fjernes. For mye kraft kan føre til skade
på komponenten eller at den går i stykker. Radiografisk
visualisering må oppnås og ytterligere konsultasjon
forespørres hvis det mistenkes skade eller hvis uttrekkingen
ikke kan utføres enkelt.
8. Bruk av katetre som ikke er indiserte for trykkinjisering for
slike anvendelser, kan føre til lekkasje mellom lumen eller
ruptur med mulighet for personskade.
9. Ikke fest, stifte og/eller sy direkte til kateterhoveddelens ytre
diameter eller forlengelsesslangene, for å redusere risikoen
for å skade eller kutte katetret eller hindre kateterflow. Fest
kun på angitte stabiliseringssteder.
10. Luftemboli kan oppstå dersom det kommer luft inn i en
sentral venøs tilgangsanordning eller en vene. Ikke etterlat
åpne nåler eller katetre uten hette eller uten avklemming
i det sentralvenøse punksjonsstedet. Bruk bare fast
tilstrammede Luer-Lock-koblinger med enhver sentral venøs
tilgangsanordning for å verne mot utilsiktet frakobling.
11. Klinikere må være oppmerksomme på at skyveklemmer kan
bli fjernet ved et uhell.
12. Klinikere må være oppmerksomme på komplikasjoner /
uønskede bivirkninger forbundet med sentrale venekatetre,
inkludert, men ikke begrenset til:
•
hjertetamponade som
følge av kar-, atrie- eller
ventrikkelperforasjon
•
pleurale (dvs.
pneumotoraks) og
mediastinale skader
•
luftemboli
•
kateteremboli
•
kateterokklusjon
•
lacerasjon av ductus
thoracicus
•
bakteriemi
•
septikemi
Forholdsregler:
1. Ikke modifiser katetret, ledevaieren eller noen annen
settkomponent under innføring, bruk eller fjerning.
2. Prosedyren må utføres av opplært personell som er godt
kjent med anatomiske landemerker, trygg teknikk og mulige
komplikasjoner.
3. Bruk standard forholdsregler og følg institusjonens
retningslinjer for alle prosedyrer, inkludert trygg kassering
av anordninger.
4. Enkelte desinfeksjonsmidler
kateterinnføringsstedet, inneholder løsemidler som kan
43 43
•
trombose
•
utilsiktet arteriell punktur
•
nerveskade
•
hematom
•
blødning
•
fibrinfilmdannelse
•
infeksjon på
utgangstedet
•
karerosjon
•
kateterspiss i feil stilling
•
dysrytmier
•
ekstravasasjon
som brukes på