Teleflex ARROW ZVK Bedienungsanleitung Seite 33

el
Κεντρικός φλεβικός καθετήρας (CVC)
για έγχυση υπό πίεση
Ενδείξεις χρήσης:
Ο καθετήρας Arrow ενδείκνυται για να επιτρέπει τη βραχυχρόνια (< 30 ημέρες) κεντρική
φλεβική πρόσβαση για τη θεραπεία ασθενειών ή καταστάσεων που χρήζουν κεντρικής
φλεβικής πρόσβασης, στις οποίες περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, οι εξής:
•
Απουσία χρησιμοποιούμενων περιφερικών σημείων ενδοφλέβιας θεραπείας
•
Παρακολούθηση της κεντρικής φλεβικής πίεσης
•
Ολική παρεντερική διατροφή (ΟΠΔ)
•
Εγχύσεις υγρών, φαρμάκων ή χημειοθεραπείας
•
Συχνή λήψη δειγμάτων αίματος ή μεταγγίσεων αίματος/προϊόντων αίματος
•
Έγχυση σκιαγραφικών μέσων
Κατά τη χρήση για έγχυση σκιαγραφικών μέσων υπό πίεση, μην υπερβαίνετε το μέγιστο
ενδεικνυόμενο ρυθμό ροής για κάθε αυλό καθετήρα. Η μέγιστη πίεση του εξοπλισμού για
έγχυση υπό πίεση που θα χρησιμοποιηθεί με τον κεντρικό φλεβικό καθετήρα για έγχυση
υπό πίεση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 psi.
Αντενδείξεις:
Καμία γνωστή.
Αναμενόμενα κλινικά οφέλη:
Η δυνατότητα απόκτησης πρόσβασης στο κεντρικό φλεβικό σύστημα διαμέσου ενός μονού
σημείου παρακέντησης για εφαρμογές που περιλαμβάνουν έγχυση υγρών, δειγματοληψία
αίματος, χορήγηση φαρμάκων, κεντρική φλεβική παρακολούθηση και τη δυνατότητα
ένεσης σκιαγραφικών μέσων.
Γενικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Προειδοποιήσεις:
1. Στείρος, μίας χρήσης: Μην επαναχρησιμοποιείτε, μην
επανεπεξεργάζεστε και
επαναχρησιμοποίηση της συσκευής δημιουργεί δυνητικό
κίνδυνο σοβαρού τραυματισμού ή/και λοίμωξης που
μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Η επανεπεξεργασία
ιατροτεχνολογικών προϊόντων που προορίζονται για μία
μόνο χρήση ενδέχεται να προκαλέσει μείωση των επιδόσεων
ή απώλεια της λειτουργικότητας.
2. Διαβάστε όλες τις προειδοποιήσεις, τις προφυλάξεις και τις
οδηγίες που περιλαμβάνονται στο ένθετο συσκευασίας πριν
χρησιμοποιήσετε τη συσκευή. Σε αντίθετη περίπτωση, μπορεί
να προκληθεί σοβαρός τραυματισμός ή θάνατος του ασθενή.
3. Μην τοποθετείτε/προωθείτε τον καθετήρα και μην τον
αφήνετε να παραμείνει στον δεξιό κόλπο ή στη δεξιά
κοιλία. Το άκρο του καθετήρα θα πρέπει να προωθείται στο
κατώτερο 1/3 της άνω κοίλης φλέβας.
Για προσπέλαση μέσω μηριαίας φλέβας, ο καθετήρας θα
πρέπει να προωθείται στο αγγείο με τέτοιο τρόπο ώστε το
άκρο του καθετήρα να βρίσκεται παράλληλα με το αγγειακό
τοίχωμα και να μην εισέρχεται στον δεξιό κόλπο.
Η θέση του άκρου του καθετήρα θα πρέπει να επιβεβαιώνεται
σύμφωνα με την πολιτική και τη διαδικασία του ιδρύματος.
4. Οι κλινικοί ιατροί πρέπει να γνωρίζουν την πιθανότητα
παγίδευσης του οδηγού σύρματος από οποιοδήποτε
εμφυτεύσιμο τεχνολογικό προϊόν έχει εμφυτευτεί στο
κυκλοφορικό σύστημα. Συνιστάται, σε περίπτωση που ο
ασθενής φέρει εμφύτευμα του κυκλοφορικού συστήματος,
η διαδικασία με τον καθετήρα να πραγματοποιείται υπό
άμεση απεικόνιση για να μειωθεί ο κίνδυνος παγίδευσης του
οδηγού σύρματος.
μην επαναποστειρώνετε.
5. Μην ασκείτε υπερβολική δύναμη κατά την εισαγωγή του
οδηγού σύρματος ή του διαστολέα ιστού, καθώς αυτό μπορεί
να οδηγήσει σε διάτρηση του αγγείου, αιμορραγία ή βλάβη
κάποιου εξαρτήματος.
6. Η είσοδος του οδηγού σύρματος στις δεξιές καρδιακές
κοιλότητες μπορεί να προκαλέσει δυσρυθμίες, αποκλεισμό
δεξιού σκέλους και διάτρηση τοιχώματος αγγείων, κόλπου
ή κοιλίας.
7. Μην ασκείτε υπερβολική δύναμη κατά την τοποθέτηση
ή την αφαίρεση του καθετήρα ή του οδηγού σύρματος.
Η υπερβολική δύναμη μπορεί να προκαλέσει ζημιά ή
θραύση κάποιου εξαρτήματος. Εάν υπάρχει υποψία
βλάβης ή η απόσυρση δεν επιτυγχάνεται εύκολα, πρέπει να
πραγματοποιείται ακτινογραφική απεικόνιση και να ζητείται
περαιτέρω γνωμάτευση.
8. Η χρήση καθετήρων που δεν ενδείκνυνται για αυτές τις
εφαρμογές έγχυσης υπό πίεση μπορεί να οδηγήσει σε
διαρροή μεταξύ αυλών ή ρήξη του καθετήρα με ενδεχόμενο
τραυματισμό.
9. Μη στερεώνετε, μην τοποθετείτε συνδετήρες ή/και ράμματα
απευθείας στην εξωτερική διάμετρο του σώματος του
καθετήρα ή στις γραμμές προέκτασης, ώστε να μειωθεί ο
κίνδυνος να κοπεί ή να υποστεί ζημιά ο καθετήρας ή να
παρεμποδιστεί η ροή του καθετήρα. Στερεώστε τον καθετήρα
μόνο στις θέσεις σταθεροποίησης που υποδεικνύονται.
10. Μπορεί να προκληθεί εμβολή αέρα εάν επιτραπεί η είσοδος
Η
αέρα σε μια συσκευή κεντρικής φλεβικής πρόσβασης ή
σε μια φλέβα. Μην αφήνετε ανοικτές βελόνες ή καθετήρες
χωρίς πώμα, χωρίς σφιγκτήρα στο σημείο παρακέντησης της
κεντρικής φλέβας. Χρησιμοποιείτε μόνον καλά ασφαλισμένες
συνδέσεις Luer-Lock με κάθε συσκευή κεντρικής φλεβικής
πρόσβασης για να αποφευχθεί ακούσια αποσύνδεση.
11. Οι κλινικοί ιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν ότι οι συρόμενοι
σφιγκτήρες μπορεί να αφαιρεθούν ακούσια.
12. Οι κλινικοί ιατροί πρέπει να γνωρίζουν τις επιπλοκές/τις
ανεπιθύμητες παρενέργειες που σχετίζονται με κεντρικούς
φλεβικούς καθετήρες στις οποίες συγκαταλέγονται, μεταξύ
άλλων, και οι εξής:
•
καρδιακός επιπωματισμός
δευτεροπαθώς λόγω
διάτρησης αγγείου, κόλπου
ή κοιλίας της καρδιάς
•
τραυματισμοί του
υπεζωκότα (δηλαδή
πνευμοθώρακας) και του
μεσοθωρακίου
•
εμβολή αέρα
•
εμβολή του καθετήρα
•
απόφραξη του καθετήρα
•
διάσχιση του θωρακικού
πόρου
•
βακτηριαιμία
•
σηψαιμία
33 33
•
θρόμβωση
•
ακούσια αρτηριακή
παρακέντηση
•
νευρική κάκωση
•
αιμάτωμα
•
αιμορραγία
•
σχηματισμός κάψας
ινώδους ιστού
•
λοίμωξη στο σημείο
εξόδου
•
αγγειακή διάβρωση
•
εσφαλμένη τοποθέτηση
άκρου καθετήρα
•
δυσρυθμίες
•
εξαγγείωση