Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 82

tr
Santral Venöz Kateteri
sadece Arrow MAC İki Lümenli Santral Venöz Erişim Cihazı ile
kullanılmak içindir
Kullanma Endikasyonları:
Santral Venöz Kateter kalıcı bir iki lümenli santral venöz erişim cihazı üzerinde bir hemostaz
valfi yoluyla santral venöz dolaşıma venöz erişimi mümkün kılar.
Kontrendikasyonlar:
Bilinen yoktur.
Beklenen Klinik Faydalar:
Sıvı infüzyonu, kan örnekleme, ilaç verme, santral venöz izleme de dahil tek ponksiyon
bölgesinden santral sirkülasyon sistemine erişim elde etme becerisi ve kontrast madde
enjekte etme becerisi.
Genel Uyarılar ve Önlemler
Uyarılar:
1. Steril, Tek kullanımlık: Tekrar kullanmayın, tekrar işleme
sokmayın veya tekrar sterilize etmeyin. Cihazın tekrar
kullanılması ölüme neden olabilecek ciddi yaralanma ve/veya
enfeksiyon riski potansiyeli oluşturur. Sadece tek kullanımlık
olması amaçlanmış tıbbi cihazların tekrar işlenmesi performans
azalması veya işlevsellik kaybıyla sonuçlanabilir.
2. Kullanmadan önce tüm prospektüsteki uyarıları, önlemleri
ve talimatı okuyun. Aksi halde hastanın ciddi şekilde zarar
görmesine veya ölümüne neden olunabilir.
3. Kateteri sağ atriyum veya sağ ventriküle yerleştirmeyin/
ilerletmeyin veya buralarda kalmasına izin vermeyin.
Kateter ucu, Superior Vena Kavanın alt üçte birlik kısmına
ilerletilmelidir.
Femoral ven yaklaşımı için kateter damara kateter ucu damar
duvarına paralel olacak ve sağ atriyuma girmeyecek şekilde
ilerletilmelidir.
Kateter ucunun konumu, kurum politikası ve işlemleri
uyarınca onaylanmalıdır.
4. Klinisyenler kılavuz telin dolaşım sisteminde implante edilmiş
herhangi bir cihaz tarafından tutulması potansiyelinden
haberdar olmalıdır. Hastada bir dolaşım sistemi implantı
varsa kateter işleminin kılavuz tel yakalanması riskini
azaltmak üzere doğrudan görüntüleme altında yapılması
önerilir.
5. Kılavuz tel veya doku dilatörünü ilk yerleştirirken aşırı güç
kullanmayın çünkü bu işlem damar perforasyonu, kanama
veya bileşen hasarına neden olabilir.
6. Kateter veya kılavuz teli yerleştirirken veya çıkarırken aşırı güç
uygulamayın. Aşırı güç bileşen hasarı veya kırılmasına neden
olabilir. Hasardan şüpheleniliyorsa veya geri çekme kolayca
yapılamıyorsa radyografik görüntüleme elde edilmeli ve ek
konsültasyon istenmelidir.
7. Basınçlı enjeksiyon için endike olmayan kateterlerin bu tür
uygulamalar için kullanılması lümenler arasında geçişe veya
yaralanma potansiyeline sahip rüptüre yol açabilir.
,
8. Kateteri kesme veya zarar verme veya kateter akışını bozma
riskini azaltmak için doğrudan kateter gövdesinin veya
uzatma hatlarının dış çapına herhangi bir şey sabitlemeyin,
zımbalamayın ve/veya sütürlemeyin. Sadece belirtilen
stabilizasyon konumlarında sabitleyin.
9. Bir santral venöz erişim cihazı veya vene hava girmesine izin
verilirse hava embolisi oluşabilir. Açık iğneler veya kapaksız,
klemplenmemiş kateterleri santral venöz ponksiyon bölgesinde
bırakmayın. Yanlışlıkla ayırmaya karşı korumak üzere herhangi
bir santral venöz erişim cihazıyla sadece sıkıca takılmış Luer Lock
bağlantılar kullanın.
10. Klinisyenler kayan klemplerin istenmeden çıkarılabileceğinin
farkında olmalıdır.
11. Klinisyenler verilenlerle sınırlı olmamak üzere santral venöz
kateterlerle ilişkili olabilecek komplikasyonlardan/istenmeyen
yan etkilerden haberdar olmalıdır:
•
damar, atriyum
veya ventrikül
perforasyonuna
sekonder kardiyak
tamponad
•
pleural (yani
pnömotoraks)
ve mediastinal
yaralanmalar
•
hava embolisi
•
kateter embolisi
•
kateter oklüzyonu
•
duktus torasikus
laserasyonu
•
bakteriyemi
12. Hemostaz valfinin iki lümenli santral venöz erişimi cihazına
olan bağlantısı ayrılma ve olası hava embolisi, kanama veya
kan kaybı riskini en aza indirmek üzere sabitlenmeli ve rutin
olarak incelenmelidir.
Önlemler:
1. Kateter, kılavuz tel veya başka herhangi bir kit/set bileşenini
insersiyon, kullanım veya çıkarma sırasında modifiye etmeyin.
2. İşlem anatomik yer işaretleri, güvenli teknik ve potansiyel
komplikasyonlar konusunda deneyimli bir eğitimli personel
tarafından gerçekleştirilmelidir.
3. Cihazların güvenli biçimde atılması da dahil, tüm işlemler için
standart önlemleri alın ve kurum politikalarına uyun.
4. Kateter insersiyon bölgesinde kullanılan bazı dezenfektanlar
kateter materyalini zayıflatabilen solventler içerir. Alkol,
aseton ve polietilen glikol poliüretan materyallerin yapısını
zayıflatabilir. Bu ajanlar ayrıca kateter stabilizasyon cihazı ile
cilt arasındaki yapışkan bağı zayıflatabilir.
82
•
septisemi
•
tromboz
•
istemeden arteriyel
ponksiyon
•
sinir hasarı
•
hematom
•
kanama
•
fibrin kılıfı oluşumu
•
çıkış bölgesi
enfeksiyonu
•
damar erozyonu
•
kateter ucu
malpozisyonu
•
disritmiler
•
ekstravazasyon