ru
Центральный венозный катетер
для применения только с двухпросветным устройством
центрального венозного доступа Arrow MAC
Показания к применению
Центральный венозный катетер позволяет получить доступ через вены к системе
центрального кровообращения через гемостатический клапан, расположенный на
постоянном двухпросветном устройстве для центрального венозного доступа.
Противопоказания
Неизвестны.
Ожидаемые клинические преимущества
Возможность обеспечения доступа к центральной системе кровообращения через
одно место пункции при вмешательствах, включающих инфузию жидкостей, отбор
проб крови, подачу лекарств, мониторинг центральной венозной системы, а также
возможность введения контрастной среды.
Общие предупреждения и меры
предосторожности
Предупреждения
1. Стерильно, для однократного применения: не использовать,
не обрабатывать и не стерилизовать повторно. Повторное
использование устройства создает риск серьезной травмы
и (или) инфекции, которые могут привести к смертельному
исходу. Повторная обработка медицинских изделий,
предназначенных исключительно для одноразового
использования, может привести к ухудшению рабочих
характеристик или потере функциональности.
2. Перед применением изделия изучите все предупреждения,
меры предосторожности и инструкции листка-вкладыша.
Несоблюдение данного предупреждения может привести к
серьезной травме пациента или его смерти.
3. Не устанавливайте и не вводите катетер в правое
предсердие или правый желудочек и не оставляйте его там.
Кончик катетера следует ввести в нижнюю треть верхней
полой вены.
При доступе через бедренную вену катетер необходимо
вводить в сосуд так, чтобы его кончик был параллелен
стенке сосуда и не входил в правое предсердие.
Необходимо подтвердить расположения кончика катетера в
соответствии с нормативными требованиями и процедурами
лечебного учреждения.
4. Врачи должны знать о возможности защемления
проводника любого рода имплантированным устройством
в системе кровообращения. Для сведения к минимуму
риска защемления проводника при наличии имплантата
в системе кровообращения пациента, рекомендуется
проводить процедуру катетеризации с использованием
непосредственного зрительного контроля.
5. Не прилагайте чрезмерных усилий при введении
проводника или тканевого расширителя, так как это
может привести к перфорации сосуда, кровотечению или
повреждению компонента.
6. Не прилагайте чрезмерных усилий при размещении
или удалении катетера или проводника. Чрезмерные
усилия могут привести к повреждению или разрыву
компонента. При подозрении на повреждение или
возникновении трудностей с извлечением необходимо
выполнить рентгеновскую визуализацию и запросить
дополнительную консультацию.
7. При выполнении инъекций под давлением через не
предназначенные для этого катетеры может произойти
межпросветная утечка или разрыв с риском нанесения
травмы.
8. Чтобы свести к минимуму риск разрезания или
повреждения катетера или нарушения его проходимости, не
фиксируйте, не крепите скобками и (или) не накладывайте
шов непосредственно на внешний диаметр трубки катетера
или удлинительной линии. Фиксируйте только в указанных
местах стабилизации.
9. При попадании воздуха в устройство венозного доступа
или вену возможна воздушная эмболия. Не оставляйте
открытые иглы или непережатые катетеры без колпачков
в местах пункции центральных вен. Для предотвращения
случайного рассоединения используйте только надежно
затянутые люэровские соединения со всеми устройствами
венозного доступа.
10. Врачи должны знать о возможности случайного снятия
скользящих зажимов.
11. Врачи должны быть осведомлены об осложнениях,
возникающих при использовании центральных венозных
катетеров. В число осложнений входят, помимо прочих:
•
тампонада сердца
вследствие
перфорации стенки
сосуда, предсердия
или желудочка
•
травма плевры
(т.е. пневмоторакс)
и средостения
•
воздушная эмболия
•
эмболия катетером
•
окклюзия катетера
•
разрыв грудного
протока
•
бактериемия
•
септицемия
12. Соединение гемостатического клапана с двухпросветным
устройством для центрального венозного доступа следует
закрепить и регулярно проверять, чтобы свести к минимуму
риск отсоединения и возможной воздушной эмболии,
геморрагии или кровопотери.
64
•
тромбоз
•
случайный прокол
артерии
•
повреждение нерва
•
гематома
•
кровотечение
•
образование
фибриновой оболочки
вокруг порта
•
инфекция в месте
выхода
•
эрозия сосуда
•
неправильное
положение кончика
катетера
•
аритмия
•
экстравазация