Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 37

hu
Centrális vénás katéter
kizárólag Arrow MAC kétlumenű centrális vénás hozzáférést biztosító
eszközzel való használatra
Használati javallatok:
A centrális vénás katéter a centrális vénás keringés vénás hozzáférését vérzéscsillapító
szelepen keresztül, egy testben lévő, kétlumenű centrális vénás hozzáférést biztosító
eszközön át teszi lehetővé.
Ellenjavallatok:
Nem ismertek.
Várható klinikai előnyök:
Hozzáférés megteremtése a centrális vénás rendszerhez egyetlen punkciós helyen keresztül
olyan alkalmazásokhoz, mint a folyadékinfúzió, a vérmintavétel, a gyógyszerbeadás, a centrális
vénás monitorozás és a kontrasztanyag-befecskendezés.
Általános „vigyázat" szintű figyelmeztetések
és óvintézkedések
„Vigyázat" szintű figyelmeztetések:
1. Steril, egyszer használatos: Tilos ismételten felhasználni,
újrafeldolgozni vagy újrasterilizálni. Az eszköz ismételt
felhasználása esetén fennáll a súlyos személyi sérülés
és/vagy a potenciálisan halálos kimenetelű fertőzés
kockázata. A kizárólag egyszer használatos orvosi
eszközök újrafeldolgozása csökkent teljesítményt vagy a
működőképesség elvesztését okozhatja.
2. Használat előtt olvassa el a dokumentációban található
összes „vigyázat" szintű figyelmeztetést, óvintézkedést és
utasítást. Ennek elmulasztása a beteg súlyos sérülését vagy
halálát okozhatja.
3. Ne helyezze, ne tolja előre, illetve ne hagyja a katétert a jobb
pitvarba(n) vagy a jobb kamrába(n). A katéter csúcsát a vena
cava superior alsó harmadába kell előretolni.
A femorális vénán keresztüli megközelítés esetén a katétert
úgy kell előretolni az érbe, hogy a katéter csúcsa az érfallal
párhuzamos legyen, és ne lépjen be a jobb pitvarba.
A katéter csúcsának helyét az intézményi előírások és eljárások
szerint kell ellenőrizni.
4. A klinikai szakembereknek tisztában kell lenniük azzal, hogy
a vezetődrót beakadhat a keringési rendszerbe beültetett
eszközökbe. Amennyiben a beteg a keringési rendszerben
elhelyezett implantátummal rendelkezik, úgy a katéterezési
eljárást javasolt közvetlen megjelenítés mellett végezni,
a vezetődrót beakadása kockázatának csökkentése érdekében.
5. Ne alkalmazzon túlságosan nagy erőt a vezetődrót vagy
a szövettágító bevezetése során, ellenkező esetben az
ér perforációja, vérzés vagy a komponensek károsodása
következhet be.
6. A katéter vagy a vezetődrót elhelyezése, illetve eltávolítása
során ne alkalmazzon túlzottan nagy erőt. A túlzottan nagy
erő a komponensek károsodását vagy elszakadását okozhatja.
Ha valamelyik komponens vélhetően megsérült, vagy ha a
visszahúzás nem hajtható könnyen végre, akkor radiográfiás
képet kell készíteni, és további konzílium szükséges.
7. A nagynyomású befecskendezéshez nem javallott katéterek
ilyen alkalmazásokhoz való használata a lumenek közti
folyadékútvonal-kereszteződéshez (vagyis az egyik lumenből a
másikba történő szivárgáshoz) vagy szétrepedéshez vezethet,
ami a személyi sérülés potenciális kockázatát hordozza.
8. A katéter elvágása vagy megsértése, illetve a katéterbeli áramlás
akadályozása kockázatának csökkentése érdekében ne hajtson
végre közvetlenül a katétertest vagy a toldalékcsövek külső
átmérőjéhez történő rögzítést, kapcsozást és/vagy varrást.
Kizárólag a jelzett stabilizálási helyeken hajtson végre rögzítést.
9. Légembólia következhet be, ha levegő juthat be a centrális
vénás hozzáférést biztosító eszközbe vagy a vénába. Ne
hagyjon nyitott tűket vagy zárókupakkal le nem zárt,
szorítóelemekkel el nem szorított katétereket a centrális
vénás punkciós helyen. A véletlen lecsatlakozás megelőzése
érdekében kizárólag megfelelően megszorított Luer-záras
csatlakozásokat használjon a centrális vénás hozzáférést
biztosító eszközökön.
10. A klinikai szakembereknek tisztában kell lenniük a csúszó
szorítóelemek véletlen eltávolításának kockázatával.
11. A klinikai szakembereknek tisztában kell lenniük a centrális
vénás katéterekkel kapcsolatos komplikációkkal / nemkívánatos
mellékhatásokkal, egyebek között az alábbiakkal:
•
ér-, pitvar- vagy
kamraperforáció
következtében kialakuló
szívtamponád
•
pleurális (pl. légmell) és
mediastinális sérülések
•
légembólia
•
katéterembólia
•
katéter elzáródása
•
mellvezeték
felszakadása
•
bacterémia
•
vérmérgezés
12. A vérzéscsillapító szelep és a kétlumenű centrális vénás
hozzáférést biztosító eszköz közötti csatlakozást rögzíteni
kell, illetve rutinszerűen meg kell vizsgálni a szétcsatlakozás,
valamint az esetleges légembólia, bevérzés vagy elvérzés
kockázatának minimalizálása érdekében.
Óvintézkedések:
1. Ne módosítsa a katétert, a vezetődrótot vagy a készlet/szett
bármely más komponensét a felvezetés, használat vagy
eltávolítás során.
2. A beavatkozást az anatómiai támpontokat, a biztonságos
technikákat és a potenciális komplikációkat jól ismerő,
képzett szakembernek kell végrehajtania.
37
•
trombózis
•
véletlen artériaszúrás
•
idegsérülés
•
vérömleny
•
bevérzés
•
fibrinhüvely-képződés
•
fertőzés a kilépési
helyen
•
ér eróziója
•
katéter csúcsának rossz
pozícióba kerülése
•
ritmuszavarok
•
kiszivárgás