Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 38

3. Alkalmazza a szokásos óvintézkedéseket, és kövesse az
intézményi előírásokat az összes eljárás során, beleértve az
eszközök biztonságos ártalmatlanítását is.
4. A katéter felvezetési helyénél használt egyes fertőtlenítőszerek
olyan oldószereket tartalmaznak, amelyek meggyengíthetik a
katéter anyagát. A poliuretán anyagok szerkezetét az alkohol,
az aceton és a polietilén-glikol meggyengítheti. Ezek a szerek
a katéterstabilizáló eszköz és a bőr közötti ragasztókötést
is meggyengíthetik.
•
Ne használjon acetont a katéter felületén.
•
Ne használjon alkoholt a katéter felületének áztatásához,
és ne hagyja, hogy alkohol maradjon a katéter
lumenében a katéter átjárhatóságának helyreállítása
vagy fertőzésmegelőzés céljából.
•
Ne használjon polietilén-glikolt tartalmazó kenőcsöket
a felvezetési helynél.
•
Legyen körültekintő a magas alkoholkoncentrációjú
gyógyszerek infúziójakor.
•
A kötés felhelyezése előtt hagyja a felvezetés helyét
teljesen megszáradni.
5. A befecskendezés használata előtt biztosítsa a katéter
átjárhatóságát. Az intraluminális szivárgás, illetve a katéter
szétrepedése kockázatának csökkentése érdekében ne
használjon 10 ml-nél kisebb fecskendőt.
6. A katétercsúcs megfelelő helyzetének fenntartása érdekében
minimális mértékben manipulálja a katétert az eljárás során.
7. A vérmintavételhez ideiglenesen zárja el a további nyílás(oka)t –
ha vannak –, amely(ek)en keresztül az oldatok infúziója történik.
Lehetséges, hogy a készletek/szettek nem tartalmazzák a jelen
használati utasításban ismertetett összes tartozékkomponenst.
Az eljárás megkezdése előtt ismerkedjen meg az egyes
komponensekre vonatkozó utasításokkal.
Javasolt eljárás:
Alkalmazzon steril technikát.
1. A felvezetés helyének megfelelő módon pozicionálja a beteget.
• Szubklaviális vagy nyaki hozzáférés: A légembólia kockázatának csökkentése
és a vénás feltöltés fokozása érdekében helyezze a beteget a beteg által tolerált,
kis szögű Trendelenburg-helyzetbe.
• Femorális hozzáférés: Helyezze a beteget háton fekvő helyzetbe.
2. Készítse elő a centrális vénás katétert a bevezetéshez: mossa át mindegyik lument
és szorítsa el, vagy szükség szerint tegyen injekciós kupakokat a megfelelő
toldalékcsövek végére.
Vigyázat! Ne vágja el a katétert a hossz megváltoztatása érdekében.
3. Megfelelő antiszeptikummal, a kórházi protokollal összhangban készítse elő
a vérzéscsillapító szelep kupakját. Az előkészítés terjedjen ki a szelepnek a kupak
tetején kilátszó részére is. Steril kesztyűs ujjal zárja el a vérzéscsillapító szelepet.
• Steril kesztyűs ujjal húzza le hátrafelé a katéter lehántható szennyezésvédőjének
a lehúzható végét, hogy a katéter csúcsa láthatóvá váljon (lásd az 1. ábrát).
• Fogja meg a katéter lehántható szennyezésvédőjével még mindig borított katétertestet,
és tolja előre a katétert a vérzéscsillapító szelepbe. Folytassa a katéter előretolását és a
szennyezésvédő lehúzását, amíg a katéter kónusza rá nem reteszelődik a vérzéscsillapító
szelepre (lásd az 2. ábrát).
4. Értékelje a katéter csúcsának elhelyezkedését az intézményi előírásoknak és eljárásoknak
megfelelően.
5. Ha a katéter csúcsa nem megfelelő helyzetben van, értékelje a helyzetét, és cserélje ki
vagy repozicionálja az intézményi előírásoknak és eljárásoknak megfelelően.
6. Csatlakoztassa szükség szerint mindegyik toldalékcsövet a megfelelő Luer-záras
vezeték(ek)hez. A szokásos kórházi protokollnak megfelelően a használaton
kívüli nyílás(ok) injekciós kupak(ok)kal „lezárható(k)". A toldalékcsöveken csúszó
szorítóelemek vannak, amelyek elzárják az áramlást a lumenen át szerelék-, vagy
injekcióskupak-csere közben.
Óvintézkedés: A toldalékcsöveken a túl nagy nyomás okozta károsodása
kockázatának minimalizálása érdekében az adott lumenen keresztül történő
infundálás előtt a szorítóelemeket meg kell nyitni.
A katéter átjárhatósága:
A katéter átjárhatóságát az intézményi előírásoknak és eljárásoknak, valamint a gyakorlati
irányelveknek megfelelően tartsa fenn. A centrális vénás katéterrel rendelkező betegek
ápolásában résztvevő összes személy tájékozott kell, hogy legyen a katéter testben maradási
idejének meghosszabbítását és a sérülések megelőzését szolgáló hatásos eljárásokat illetően.
A katéter eltávolítási eljárása a hozzáférést biztosító eszközből:
1. Helyezze a beteget a légembólia kockázatának csökkentése érdekében klinikailag
javallott pozícióba.
2. Oldja le a katétert, és húzza azt vissza a hozzáférést biztosító eszközről. Steril
kesztyűvel védett ujjával ideiglenesen fedje el a szelep nyílását az obturátor
behelyezéséig. Helyezze fel az obturátor kupakját.
Vigyázat! A légembólia és a bevérzés kockázatának csökkentése érdekében
a vérzéscsillapító szelepnek mindig zárva kell lennie.
A beteg állapotának felmérését, a klinikai orvosok oktatását, a felvezetési technikát
és a jelen eljárással kapcsolatos potenciális komplikációkat érintő referenciairodalom
tekintetében lásd a standard tankönyveket, az orvosi szakirodalmat és az
Arrow International LLC webhelyét: www.teleflex.com
Ennek a használati utasításnak a pdf változata a www.teleflex.com/IFU weboldalon
található.
Az Arrow CVC eszköz biztonságossági és klinikai teljesítményének összefoglalása az orvosi
eszközök európai adatbázisában (Eudamed) a következő helyen lesz megtalálható annak
elindítása után: https://ec.europa.eu/tools/eudamed
Európai unióbeli vagy az Európai Unióval azonos szabályozási előírások (az orvostechnikai
eszközökről szóló 2017/745/EU rendelet) hatálya alá tartozó országokbeli beteg/felhasználó/
harmadik fél esetében: ha a jelen eszköz használata folyamán vagy használatának
következtében súlyos váratlan esemény történik, jelentse a gyártónak és/vagy meghatalmazott
képviselőjének, továbbá az illetékes nemzeti hatóságnak. Az Európai Bizottság webhelyén,
a https://ec.europa.eu/growth/sectors/medical-devices/contacts_en címen egyéb
információk mellett megtalálhatók az illetékes nemzeti hatóságok (éberségi kapcsolattartó
pontok) elérhetőségei.
38