Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 73

sl
Centralni venski kateter
je samo za uporabo s pripomočkom za centralni venski dostop Arrow MAC
z dvema svetlinama
Indikacije za uporabo:
Centralni venski kateter omogoča dostop skozi veno do centralnega žilnega obtoka
skozi hemostatski ventil na vstavljenem pripomočku za centralni venski dostop z dvema
svetlinama.
Kontraindikacije:
Niso znane.
Pričakovane klinične koristi:
Zmožnost pridobitve dostopa do centralnega cirkulacijskega sistema prek enega vbodnega
mesta za aplikacije, ki vključujejo infundiranje tekočine, odvzem krvi, dajanje zdravila,
nadziranje centralnega venskega tlaka, in zmožnost injiciranja kontrastnega sredstva.
Splošna opozorila in previdnostni ukrepi
Opozorila:
1. Sterilno, za enkratno uporabo: Ne uporabite, ne obdelajte
in ne sterilizirajte ponovno. Ponovna uporaba pripomočka
ustvari možno tveganje za resne poškodbe in/ali okužbe,
kar lahko privede do smrti. Ponovna obdelava medicinskih
pripomočkov za enkratno uporabo lahko povzroči slabšo
učinkovitost ali nedelovanje.
2. Pred uporabo preberite vsa priložena opozorila, previdnostne
ukrepe in navodila. Če tega ne storite, lahko pride do resnih
poškodb ali smrti bolnika.
3. Katetra ne smete v desni preddvor ali desni prekat niti
namestiti/uvajati, niti ne sme tam ostati. Konico katetra je
treba uvesti v spodnjo 1/3 zgornje vene kave.
Pri pristopu skozi femoralno veno kateter vstavite v žilo tako,
da bo konica katetra vzporedno z žilno steno in da ne bo
vstopila v desni preddvor.
Mesto konice katetra je treba potrditi v skladu s pravili in
postopkom ustanove.
4. Zdravniki morajo poznati možnost zatika žičnatega vodila
za katerikoli vsajen pripomoček v sistemu krvnega obtoka.
Priporočljivo je, da se pri pacientih z vsadki v cirkulacijskem
sistemu postopek katetrizacije opravi z neposredno
vizualizacijo, da se zmanjša tveganje za zatik žičnatega vodila.
5. Pri uvajanju žičnatega vodila ali dilatatorja tkiva ne uporabljajte
pretirane sile, saj lahko to povzroči perforacijo žile, krvavitev
ali poškodbo komponente.
6. Pri nameščanju ali odstranjevanju katetra ali žičnatega
vodila ne uporabljajte pretirane sile. Uporaba pretirane sile
lahko povzroči poškodbo ali zlom komponente. Če posumite
na poškodbo ali če katetra ne morete umakniti z lahkoto,
naredite radiografsko vizualizacijo in se dodatno posvetujte.
7. Pri uporabi katetrov, ki niso indicirani za injiciranje pod
pritiskom, za take aplikacije lahko pride do uhajanja iz ene
svetline v drugo ali do razpoka, kar ima lahko za posledico
poškodbo.
8. Ne pritrjujte, spenjajte in/ali šivajte neposredno na zunanji
premer telesa katetra ali podaljševalnih linij, da zmanjšate
tveganje za prerez ali poškodbo katetra oz. tveganje za
oviranje pretoka skozi kateter. Pritrjujte samo na nakazanih
položajih za stabilizacijo.
9. Če dovolite, da zrak vstopi v pripomoček za centralni venski
dostop ali v veno, lahko pride do zračne embolije. Na
centralnem vbodnem mestu vene ne puščajte odprtih igel ali
katetrov brez kapic ali stiščkov. Z vsemi pripomočki za centralni
venski dostop uporabljajte le dobro pritrjene priključke Luer-
Lock, ki varujejo pred nenamernim odklopom.
10. Zdravniki se morajo zavedati, da se lahko drsni stiščki nehote
odstranijo.
11. Zdravniki morajo poznati zaplete/neželene stranske učinke,
povezane s centralnimi venskimi katetri, kot so med drugim:
•
srčna tamponada
po perforaciji žile,
preddvora ali prekata
•
plevralne
(t.j. pnevmotoraks)
in mediastinalne
poškodbe
•
zračna embolija
•
embolija zaradi katetra
•
zapora katetra
•
raztrganje torakalnega
duktusa
•
bakteriemija
•
septikemija
12. Priključek hemostatskega ventila do pripomočka za centralni
venski dostop z dvema svetlinama mora biti dobro pritrjen.
Z rutinskimi pregledi je treba zmanjšati nevarnost ločitve
in možnosti zračne embolije, krvavitve ali izkrvavitve.
Previdnostni ukrepi:
1. Med vstavljanjem, uporabo ali odstranjevanjem ne
spreminjajte katetra, žičnatega vodila ali drugih sestavnih
delov kompleta/pribora.
2. Postopek mora izvajati usposobljeno osebje, dobro
seznanjeno z anatomskimi oznakami, varnimi tehnikami in
možnimi zapleti.
3. Izvedite standardne previdnostne ukrepe in upoštevajte
pravila ustanove za vse postopke, vključno z varnim
odlaganjem pripomočkov.
4. Nekatera razkužila, ki se uporabljajo na mestu vstavitve
katetra, vsebujejo raztopila, ki lahko ošibijo material katetra.
Alkohol, aceton in polietilen glikol lahko ošibijo strukturo
poliuretanskih materialov. Te snovi lahko tudi ošibijo lepljivo
vez med pripomočkom za stabilizacijo katetra in kožo.
73
•
tromboza
•
nehotni prebod arterije
•
poškodba živca
•
hematom
•
krvavitev
•
nastajanje fibrinskega
tulca
•
okužba izstopišča
•
erozija žile
•
neustrezna namestitev
konice katetra
•
disritmije
•
ekstravazacija