sv
Central venkateter
endast för användning med Arrow MAC central anordning för venös
venåtkomst med två lumen
Indikationer för användning:
Den centrala venkatetern medger venåtkomst till den centrala vencirkulationen genom
en hemostasventil på en inneliggande central anordning för venåtkomst med två lumen.
Kontraindikationer:
Inga kända.
Förväntad klinisk nytta:
Möjligheten att erhålla åtkomst till det centrala cirkulationssystemet genom ett enstaka
punktionsställe för tillämpningar som omfattar vätskeinfusion, blodprovstagning,
läkemedelsadministrering, central venövervakning och möjligheten att injicera
kontrastmedel.
Allmänna varningar och försiktighetsåtgärder
Varningar:
1. Steril, avsedd för engångsbruk: Får inte återanvändas,
ombearbetas eller omsteriliseras. Återanvändning av produkten
medför en potentiell risk för allvarlig skada och/eller infektion
som kan leda till dödsfall. Ombearbetning av medicintekniska
produkter som är endast avsedda för engångsbruk kan försämra
produktens prestanda eller leda till att den slutar fungera.
2. Läs alla varningar, försiktighetsåtgärder och anvisningar
i förpackningsinlagan före användning. Underlåtenhet
att göra detta kan orsaka allvarlig skada eller dödsfall hos
patienten.
3. Placera inte eller för inte fram katetern in i eller låt den inte
sitta kvar i höger förmak eller höger kammare. Kateterspetsen
ska föras fram in i den nedre 1/3 av vena cava superior.
För åtkomst via femoralven ska katetern föras fram i kärlet så
att kateterspetsen ligger parallellt med kärlväggen och inte
tränger in i höger förmak.
Kateterspetsens lokalisation ska bekräftas enligt institutionens
policy och ingreppet.
4. Kliniker måste vara medvetna om risken för att ledaren fastnar
i eventuell implanterad produkt i cirkulationssystemet. För
att minska risken för att ledaren fastnar rekommenderar vi
att kateterinläggningen utförs under direkt visualisering om
patienten har ett implantat i cirkulationssystemet.
5. Använd inte alltför stor kraft vid införing av ledaren eller
vävnadsdilatatorn eftersom det kan leda till kärlperforation,
blödning eller komponentskada.
6. Använd inte alltför stor kraft för att placera eller avlägsna ledare
eller katetrar. Alltför stor kraft kan leda till att komponenter
skadas eller går sönder. Vid misstanke om skada eller om
tillbakadragande inte kan utföras med lätthet ska området
visualiseras med röntgen och vidare undersökning begäras.
7. Användning av katetrar som inte är indicerade för tryckinjektion
i samband med sådana tillämpningar kan orsaka överkorsning
mellan lumina eller ruptur med risk för skada.
8. För att minska risken för att skära i eller på annat sätt
skada katetern eller hindra kateterflödet ska du inte fästa,
klamra och/eller suturera direkt på kateterkroppens eller
förlängningsslangars ytterdiameter. Fäst endast vid angivna
stabiliseringsställen.
9. Luftemboli kan uppstå om luft tillåts tränga in i en central
anordning för venåtkomst eller ven. Lämna inte öppna
nålar eller katetrar utan lock och utan klämma i centralt
venpunktionsställe. Använd endast ordentligt täta Luer-
Lockanslutningar tillsammans med centrala anordningar för
venåtkomst för att förhindra oavsiktlig frånkoppling.
10. Kliniker ska vara medvetna om att skjutklämmor kan avlägsnas
oavsiktligt.
11. Kliniker måste vara medvetna om de komplikationer/oönskade
biverkningar som är associerade med centrala venkatetrar,
inklusive, men inte begränsat till:
•
hjärttamponad
sekundärt till
perforation av kärl,
förmak eller kammare
•
skador på pleura
(dvs. pneumothorax)
och mediastinum
•
luftemboli
•
kateteremboli
•
kateterocklusion
•
laceration av ductus
thoracicus
•
bakteriemi
•
septikemi
12. Hemostasventilen till den centrala anordningen för venåtkomst
med två lumen måste säkras och regelbundet undersökas för
att minimera risken för frånkoppling och eventuell luftemboli,
blödning, eller exsanguinering.
Försiktighetsåtgärder:
1. Ändra aldrig katetern, ledaren eller någon annan sats-/
setkomponent under införing, användning eller avlägsnande.
2. Förfarandet måste utföras av utbildad personal som är
väl bevandrad i anatomiska riktpunkter, säker teknik och
komplikationsrisker.
3. Använd vanliga försiktighetsåtgärder och följ institutionens
rutiner för alla ingrepp inklusive säker kassering av enheter.
4. Vissa desinfektionsmedel som används vid kateterns
införingsställe innehåller lösningsmedel som kan försvaga
katetermaterialet. Alkohol, aceton och polyetylenglykol
kan försvaga strukturen hos polyuretanmaterial.
Dessa medel kan även försvaga vidhäftningen mellan
kateterstabiliseringsanordningen och huden.
79
•
trombos
•
oavsiktlig artärpunktion
•
nervskada
•
hematom
•
hemorragi
•
bildning av
fibrinbeläggning
•
infektion vid
utgångsstället
•
kärlerosion
•
felaktig position hos
kateterspetsen
•
rytmrubbningar
•
extravasation