Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 49

lt
Centrinės venos kateterizavimo gaminys
Naudoti tik su „Arrow MAC" dvigubo spindžio centrinės veninės
prieigos įtaisu
Naudojimo indikacijos
Centrinės venos kateteris suteikia veninę prieigą prie kraujotakos centrinėse venose per
hemostatinį vožtuvą ant nuolatinio dvigubo spindžio centrinės veninės prieigos įtaiso.
Kontraindikacijos
Nežinoma.
Tikėtina klinikinė nauda
Galimybė per vieną punkcijos vietą prieiti prie centrinės kraujotakos sistemos atliekant
procedūras, kurių metu reikia skirti skysčių infuziją, imti kraujo mėginius, suleisti vaistus ar
taikyti centrinio veninio spaudimo stebėseną, taip pat galimybė suleisti kontrastines medžiagas.
Bendrieji įspėjimai ir atsargumo priemonės
Įspėjimai
1. Sterilus, vienkartinis: negalima pakartotinai naudoti, apdoroti
ar sterilizuoti. Pakartotinai naudojant įtaisą kyla gyvybei
pavojingo sunkaus sužalojimo ir (arba) infekcijos rizika.
Pakartotinai apdorojant medicinos priemones, skirtas naudoti
tik vieną kartą, gali susilpnėti jų veiksmingumas arba sutrikti
funkcionalumas.
2. Prieš naudojant būtina perskaityti visus įspėjimus, atsargumo
priemones ir nurodymus. Nesilaikant šių perspėjimų, galima
sukelti sunkų paciento sužalojimą arba mirtį.
3. Nestatykite ir (arba) nestumkite kateterio į dešinįjį prieširdį
ar dešinįjį skilvelį ir neleiskite jam ten likti. Kateterio
galiukas turi būti įstumtas į apatinį viršutinės tuščiosios
venos trečdalį.
Įvedant per šlaunies veną, kateterį reikia įstumti į kraujagyslę
taip, kad jo galas būtų lygiagrečiai su kraujagyslės sienele
ir nepatektų į dešinįjį prieširdį.
Kateterio galiuko vietą reikia patvirtinti pagal gydymo
įstaigos vidaus taisykles ir metodiką.
4. Medikams privalu atsižvelgti į galimą kreipiamosios vielos
įstrigimą bet kokioje kraujotakos sistemoje implantuotoje
priemonėje. Paciento kraujotakos sistemoje esant implantų,
kateterizacijos procedūrą rekomenduojama atlikti tiesiogiai
stebint, kad sumažėtų kreipiamosios vielos įstrigimo rizika.
5. Įvesdami kreipiamąją vielą arba audinių plėtiklį, nestumkite
per jėgą, nes galite pradurti kraujagyslę, sukelti kraujavimą
arba sugadinti komponentą.
6. Kateterio ar kreipiamosios vielos nestumkite ir netraukite
per jėgą. Panaudojus per didelę jėgą, komponentai gali
būti pažeisti ar sulūžti. Jei įtariamas pažeidimas arba jei
nepavyksta lengvai ištraukti, reikia atlikti radiografinį tyrimą
ir imtis tolesnių konsultacinės pagalbos priemonių.
7. Naudojant kateterius, kurie nėra skirti slėginėms infuzijoms
atlikti pagal šias indikacijas, skystis gali patekti į kitą spindį
arba kateteris gali trūkti ir taip sukelti sužalojimą.
8. Tiesiogiai nepritvirtinkite, neperspauskite mechaninėmis
kabutėmis ir (arba) nepersiūkite chirurginiais siūlais kateterio
pagrindinio segmento arba ilginamųjų linijų išorinio
paviršiaus, kad sumažėtų kateterio pradūrimo arba pažeidimo
arba tėkmės kateteriu sutrikdymo rizika. Fiksuokite tik
nurodytose stabilizavimui skirtose vietose.
9. Jei orui bus leista patekti į centrinės veninės prieigos įtaisą
ar veną, gali įvykti oro embolija. Centrinės venos punkcijos
vietoje negalima palikti atvirų adatų arba neužkimštų,
neužspaustų kateterių. Su bet kokiais centrinės veninės
prieigos įtaisais būtina naudoti tik tvirtai prijungiamas
fiksuojamąsias Luerio jungtis, kad netyčia neatsijungtų.
10. Gydytojai turėtų žinoti, kad slankieji spaustukai gali nusiimti
netyčia.
11. Gydytojai turi žinoti apie komplikacijas ir (arba) nepageidaujamus
šalutinius poveikius, susijusius su centrinės venos kateteriais,
tarp kurių gali būti:
•
širdies tamponada
dėl kraujagyslės,
prieširdžio arba
skilvelio perforacijos
•
pleuros (t. y.,
pneumotoraksas)
ir tarpuplaučio
sužalojimai
•
oro embolija
•
kateterio embolizacija
•
kateterio okliuzija
•
krūtininio limfinio
latako plėštinis
sužalojimas
•
bakteremija
•
septicemija
12. Hemostatinio vožtuvo ir dvigubo spindžio centrinės veninės
prieigos įtaiso jungtis turi būti tvirtai sujungta ir reguliariai
apžiūrima, kad sumažėtų atsijungimo ir galimos oro embolijos,
kraujavimo arba nukraujavimo rizika.
Atsargumo priemonės
1. Kateterio, kreipiamosios vielos ir jokio kito rinkinio ar
komplekto komponento negalima modifikuoti nei įvedant,
nei naudojant, nei ištraukiant.
2. Procedūrą privalo atlikti kvalifikuoti specialistai, išmanantys
anatominių orientyrų metodiką, saugius metodus ir galimas
komplikacijas.
3. Visų procedūrų metu imkitės įprastų atsargumo priemonių ir
laikykitės gydymo įstaigos vidaus taisyklių, įskaitant saugaus
priemonių atliekų tvarkymo reikalavimus.
49
•
trombozė
•
netyčinis arterijos
pradūrimas
•
nervų pažaidos
•
hematoma
•
kraujoplūdis
(hemoragija)
•
fibrino apvalkalo
susidarymas
•
išvedimo vietos
infekcija
•
kraujagyslės erozija
•
netaisyklinga kateterio
galiuko padėtis
•
disritmijos
•
ekstravazacija