Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 47

4. Daži katetra ievietošanas vietā izmantotie dezinfekcijas
līdzekļi satur šķīdinātājus, kas var pavājināt katetra
materiālu. Spirts, acetons un polietilēnglikols var pavājināt
poliuretāna materiālu struktūru. Šīs vielas var pavājināt arī
adhezīvo stiprību starp katetra stabilizācijas ierīci un ādu.
•
Neizmantojiet acetonu uz katetra virsmas.
•
Neizmantojiet spirtu katetra virsmas mērcēšanai un
neļaujiet spirtam nonākt katetra lūmenā ar nolūku
atjaunot katetra caurejamību vai novērst infekciju.
•
Neizmantojiet ievietošanas vietā ziedes, kas satur
polietilēnglikolu.
•
Veicot tādu zāļu infūziju, kurās ir augsta spirta koncentrācija,
ievērojiet piesardzību.
•
Pirms pārsēja uzlikšanas ļaujiet ievietošanas vietai
pilnībā nožūt.
5. Pirms katetra izmantošanas nodrošiniet tā caurejamību.
Neizmantojiet par 10 ml tilpumu mazākas šļirces, lai
samazinātu lūmena iekšējās sūces vai katetra plīsuma risku.
6. Līdz minimumam samaziniet katetra manipulācijas procedūras
laikā, lai saglabātu pareizu katetra gala novietojumu.
7. Asins paraugu ņemšanai, ja nepieciešams, uz laiku izslēdziet
atlikušo(-ās) pieslēgvietu(-as), caur kuru tiek ievadīti šķīdumi.
Komplekti var nesaturēt visas šajā lietošanas pamācībā
aprakstītās papildu sastāvdaļas. Pirms uzsākat procedūru,
iepazīstieties ar katras sastāvdaļas norādījumiem.
Ieteicamā procedūra:
Izmantojiet sterilu paņēmienu.
1. Novietojiet pacientu vajadzīgajā stāvoklī atbilstoši ievietošanas vietai.
• Zematslēgas vai jūga vēnas pieeja: pacientu novieto daļējā Trendelenburga pozīcijā
tiktāl, cik tā netraucē, lai samazinātu gaisa embolijas risku un uzlabotu venozo uzpildi.
• Ciskas vēnas pieeja: novietojiet pacientu guļus uz muguras.
2. Sagatavojiet centrālo venozo katetru ievietošanai, pēc nepieciešamības izskalojot katru
lūmenu un uzspiežot vai piestiprinot injekcijas vāciņus attiecīgajām pagarinātājlīnijām.
Brīdinājums: Negrieziet katetru, lai mainītu garumu.
3. Sagatavojiet hemostāzes vārsta vāciņu ar atbilstošu antiseptisku līdzekli, ievērojot
slimnīcas protokolu. Iekļaujiet vārsta atklāto daļu vāciņa augšpusē. Nosprostojiet
hemostāzes vārstu ar pirkstu (lietojot sterilus cimdus).
• Ar pirkstiem (lietojot sterilus cimdus) noplēsiet noņemamo katetra kontaminācijas
aizsarga aizmuguri, lai atklātu katetra galu (skatiet 1. attēlu).
• Satverot katetra korpusu, kuru joprojām aizsedz noņemamā katetra kontaminācijas
aizsargs, virziet katetru hemostāzes vārstā. Turpiniet virzīt katetru uz priekšu un
noplēst kontaminācijas aizsargu, līdz katetra galviņa nofiksējas uz hemostāzes
vārsta (skatiet 2. attēlu).
4. Novērtējiet katetra gala novietojumu atbilstoši iestādes politikām un procedūrām.
5. Ja katetra gals ir novietots nepareizi, novērtējiet situāciju un nomainiet vai pārvietojiet
to saskaņā ar iestādes politikām un procedūrām.
6. Pievienojiet visas pagarinātājlīnijas atbilstošajai(-ām) Luer-Lock līnijai(-ām),
kā nepieciešams. Neizmantotās pieslēgvietas var „bloķēt" caur injekcijas vāciņu(-iem),
izmantojot standarta slimnīcas protokolu. Pagarinātājlīnijām tiek nodrošināti slīdošie
aizspiedņi, lai līnijas un injekcijas vāciņa nomaiņas laikā nosprostotu plūsmu caur katru
lūmenu.
Piesardzības pasākums: Lai samazinātu pagarinātājlīniju bojājumu risku no
pārmērīga spiediena, katrs aizspiednis ir jāatver pirms infūzijas caur šo lūmenu.
Katetra caurejamība:
Uzturiet katetra caurejamību saskaņā ar iestādes politikām, procedūrām un prakses vadlīnijām.
Visiem darbiniekiem, kuri aprūpē pacientus, kam ievietoti centrālie venozie katetri, ir jāpārzina
efektīva pārvaldība, lai pagarinātu katetra ievietošanas laiku un novērstu traumas.
Procedūra katetra izņemšanai no pieejas ierīces:
1. Novietojiet pacientu saskaņā ar klīniskajām indikācijām, lai samazinātu gaisa embola risku.
2. Atbloķējiet katetru un izņemiet katetru no pieejas ierīces. Īslaicīgi nosedziet vārsta atveri
ar pirkstu (lietojot sterilus cimdus), līdz ievieto obturatoru. Uzlieciet obturatora vāciņu.
Brīdinājums: Hemostāzes vārsts vienmēr ir jāaizver, lai samazinātu gaisa embolijas
vai asiņošanas risku.
Uzziņas par pacienta novērtēšanu, klīnicistu izglītību, ievietošanas tehniku un
iespējamās komplikācijas saistībā ar šo procedūru skatiet standarta mācību grāmatās,
medicīniskajā literatūrā un Arrow International LLC tīmekļa vietnē: www.teleflex.com
Šīs lietošanas pamācības PDF kopija ir pieejama vietnē www.teleflex.com/IFU
Šī ir Arrow CVK ierīces drošuma un klīniskās veiktspējas kopsavilkuma (SSCP)
atrašanās vieta pēc Medicīnisko ierīču Eiropas datubāzes/Eudamed palaišanas:
https://ec.europa.eu/tools/eudamed
Pacientiem/lietotājiem/trešajām pusēm Eiropas Savienībā un valstīs ar identisku regulējuma
sistēmu (Regula 2017/745/ES par medicīniskajām ierīcēm); ja šīs ierīces lietošanas laikā vai tās
lietošanas rezultātā ir radies nopietns negadījums, lūdzu, ziņojiet par to ražotājam un/vai tā
pilnvarotajam pārstāvim, un savas valsts iestādei. Valsts kompetento iestāžu kontaktinformācija
(vigilances kontaktpunkti) un turpmāka informācija ir pieejama šajā Eiropas Komisijas tīmekļa
vietnē: https://ec.europa.eu/growth/sectors/medical-devices/contacts_en
47