Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 26

4. Jotkin katetrin sisäänvientikohdassa käytetyt desinfiointiaineet
sisältävät liuottimia, jotka voivat heikentää katetrimateriaalia.
Alkoholi, asetoni ja polyeteeniglykoli voivat heikentää
polyuretaanimateriaalien rakennetta. Nämä aineet voivat myös
heikentää katetrin stabilointilaitteen ja ihon välistä kiinnitystä.
•
Asetonia ei saa käyttää katetrin pintaan.
•
Katetrin pintaa ei saa liottaa alkoholissa, eikä alkoholin
saa antaa jäädä katetrin luumeniin katetrin avoimuuden
säilyttämiseksi tai tartunnan torjuntamenetelmänä.
•
Polyeteeniglykolia sisältäviä voiteita ei saa käyttää
sisäänvientikohdassa.
•
Ole varovainen suuren alkoholipitoisuuden sisältäviä
lääkkeitä infusoitaessa.
•
Anna sisäänvientikohdan kuivua kokonaan ennen siteen
asettamista.
5. Varmista katetrin avoimuus ennen käyttöä. Luumeninsisäisen
vuodon tai katetrin repeämisen riskin pienentämiseksi alle
10 ml:n ruiskuja ei saa käyttää.
6. Minimoi katetrin manipulointia toimenpiteen aikana, jotta
katetrin kärki pysyy oikeassa asennossa.
7. Verinäytteen ottamiseksi on jäljellä olevat portit, joiden
kautta liuoksia infusoidaan, mahdollisuuksien mukaan
väliaikaisesti suljettava.
Pakkaukset/setit eivät välttämättä sisällä kaikkia osia, jotka
esitetään näissä käyttöohjeissa. Tutustu kunkin yksittäisen
osan tai osien ohjeisiin ennen toimenpiteen aloittamista.
Toimenpide-ehdotus:
Käytä steriiliä tekniikkaa.
1. Aseta potilas sopivaan asentoon sisäänvientikohtaan nähden.
• Menetelmä solis- tai kaulalaskimon kautta: Aseta potilas sietokykynsä mukaan
lievään Trendelenburgin asentoon, jotta ilmaembolian vaara vähenee ja laskimon
täyttyminen tehostuu.
• Menetelmä reisilaskimon kautta: Aseta potilas selinmakuulle.
2. Valmistele keskuslaskimokatetri sisäänvientiä varten huuhtelemalla jokainen luumen
ja kiinnittämällä tarpeen mukaan joko sulkimet tai injektiotulpat asianmukaisiin
jatkoletkuihin.
Varoitus: Katetria ei saa leikata sen lyhentämiseksi.
3. Valmistele hemostaasiventtiilin tulppa sopivalla antiseptisella aineella sairaalan
käytännön mukaisesti. Käsittele samoin tulpan päällä näkyvä venttiilin osa. Sulje
hemostaasiventtiili steriilin käsineen peittämällä sormella.
• Irrota katetrista irrotettavan kontaminaatiosuojan häntäpää steriilin käsineen
peittämillä sormilla niin, että katetrin kärki tulee näkyviin (katso kuva 1).
• Pidä kiinni katetrin varresta, joka on yhä katetrin irrotettavan kontaminaatiosuojan
sisällä, ja vie katetri hemostaasiventtiiliin. Jatka katetrin vientiä ja kontaminaatiosuojan
poistamista, kunnes katetrin liitin lukittuu hemostaasiventtiiliin (katso kuva 2).
4. Arvioi katetrin kärjen sijainti sairaalan käytäntöjen ja menetelmien mukaisesti.
5. Jos katetrin kärki on väärässä paikassa, arvioi tilannetta ja vaihda katetri uuteen tai
sijoita uudelleen sairaalan käytäntöjen ja menetelmien mukaisesti.
6. Liitä kaikki jatkoletkut tarvittaessa asianmukaisiin luer-letkuihin. Käyttämättömät portit
voidaan "lukita" injektiotulpilla sairaalan vakiokäytännön mukaisesti. Jatkoletkuissa on
liukupuristimet virtauksen sulkemiseksi kunkin luumenin läpi letkun ja injektiotulpan
vaihtojen aikana.
Varotoimi: Jokainen puristin on avattava ennen kyseisen luumenin läpi tehtävää
infuusiota liiallisen paineen aiheuttaman vaurioitumisvaaran minimoimiseksi
jatkoletkuissa.
Katetrin avoimuus:
Säilytä katetrin avoimuus sairaalan käytäntöjen, menetelmien ja hoito-ohjeiden mukaisesti.
Koko keskuslaskimokatetripotilaita hoitavan henkilökunnan täytyy tuntea tehokkaat
hoitotavat katetrin kehossa pitämisen keston pidentämiseksi ja vammojen estämiseksi.
Katetrin poistamistoimenpide yhteyslaitteesta:
1. Aseta potilas kliinisesti tarkoituksenmukaisesti mahdollisen ilmaembolian vaaran
vähentämiseksi.
2. Avaa katetrin lukitus ja vedä katetri yhteysvälineestä. Peitä väliaikaisesti venttiilireikä
steriilin käsineen peittämällä sormella, kunnes obturaattori asetetaan. Aseta
obturaattorikorkki paikoilleen.
Varoitus: Hemostaasiventtiilin on oltava tukittuna koko ajan ilmaembolian tai
verenvuodon vaaran pienentämiseksi.
Potilaan arviointiin, lääkärin koulutukseen, sisäänvientimenetelmään ja tähän
toimenpiteeseen liittyviin mahdollisiin komplikaatioihin liittyvää viitekirjallisuutta
on saatavissa tavallisista oppikirjoista, lääketieteellisestä kirjallisuudesta ja
Arrow International LLC -yhtiön verkkosivustolta: www.teleflex.com
Näiden käyttöohjeiden pdf-kopio on verkkosivustolla www.teleflex.com/IFU
Tiivistelmä "Arrow CVC" -katetrin turvallisuudesta ja kliinisestä suorituskyvystä on
seuraavalla verkkosivustolla lääkinnällisiä laitteita koskevan eurooppalaisen tietokannan /
Eudamedin julkaisemisen jälkeen: https://ec.europa.eu/tools/eudamed
Potilaalle / käyttäjälle / kolmannelle osapuolelle Euroopan unionissa ja vastaavan
sääntelyjärjestelmän maissa (lääkinnällisistä laitteista annettu asetus 2017/745/EU); jos tämän
laitteen käytön aikana tai sen seurauksena on tapahtunut vakava vaaratilanne, ilmoittakaa
siitä valmistajalle ja/tai sen valtuutetulle edustajalle sekä kansalliselle viranomaiselle.
Kansallisten toimivaltaisten viranomaisten yhteystiedot (vaaratilannejärjestelmän
yhteyspisteet) ja muuta tietoa on seuraavalla Euroopan komission verkkosivustolla:
https://ec.europa.eu/growth/sectors/medical-devices/contacts_en
26