Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 29

3. Observer les précautions standard et suivre les protocoles de
l'établissement pour toutes les procédures, y compris la mise
au rebut sûre des dispositifs.
4. Certains désinfectants utilisés au niveau du site d'insertion
du cathéter contiennent des solvants qui peuvent
affaiblir le matériau du cathéter. L'alcool, l'acétone et
le polyéthylèneglycol peuvent affaiblir la structure des
matériaux en polyuréthane. Ces agents peuvent également
affaiblir l'adhérence du dispositif de stabilisation de cathéter
à la peau.
•
Ne pas utiliser d'acétone sur la surface du cathéter.
•
Ne pas mouiller la surface du cathéter avec de l'alcool
ni laisser tremper de l'alcool à l'intérieur d'une lumière
du cathéter pour restaurer sa perméabilité ou comme
mesure de prévention contre l'infection.
•
Ne pas utiliser de pommades à base de polyéthylèneglycol
au niveau du site d'insertion.
•
Prendre des précautions lors de la perfusion de médicaments
contenant des concentrations élevées d'alcool.
•
Laisser complètement sécher le site d'insertion avant
d'appliquer le pansement.
5. Vérifier la perméabilité du cathéter avant l'utilisation. Pour
réduire le risque d'une fuite intraluminale ou d'une rupture
du cathéter, ne pas utiliser des seringues de moins de 10 ml.
6. Réduire au minimum les manipulations inutiles du cathéter
tout au long de l'intervention afin de maintenir son extrémité
dans la bonne position.
7. Pour procéder à des prélèvements sanguins, fermer
provisoirement le ou les ports restants (si applicable) par
lesquels les solutions sont perfusées.
Les kits/sets ne comprennent pas nécessairement tous les
composants auxiliaires décrits dans cette notice d'utilisation.
Prendre connaissance des instructions relatives aux composants
individuels avant de commencer l'intervention.
Procédure suggérée :
Utiliser une technique stérile.
1. Positionner le patient de façon adaptée pour le site d'insertion.
• Voie d'abord sous-clavière ou jugulaire : Placer le patient légèrement en position
de Trendelenburg, selon son niveau de tolérance, pour réduire le risque d' e mbolie
gazeuse et améliorer le remplissage veineux.
• Voie d'abord fémorale : Placer le patient en position de décubitus dorsal.
2. Préparer le cathéter veineux central pour l'insertion en rinçant chaque lumière et en
clampant ou en raccordant des capuchons d'injection aux lignes d' e xtension appropriées,
comme requis.
Avertissement : Ne pas couper le cathéter pour en modifier la longueur.
3. Préparer le capuchon de la valve hémostatique avec un antiseptique approprié, selon
le protocole de l'hôpital. Inclure la partie exposée de la valve au-dessus du capuchon.
Obturer la valve hémostatique avec un doigt ganté stérile.
• Avec des doigts gantés stériles, décoller la coiffe du bouclier anticontamination du
cathéter pour exposer l' e xtrémité du cathéter (voir Figure 1).
• En saisissant le corps du cathéter, toujours recouvert par le bouclier anticontamination
pelable du cathéter, avancer le cathéter dans la valve hémostatique. Continuer
à avancer le cathéter et à retirer le bouclier anticontamination jusqu'à ce que l' e mbase
du cathéter se verrouille sur la valve hémostatique (voir Figure 2).
4. Évaluer l'emplacement de l'extrémité du cathéter conformément aux protocoles
et procédures de l'établissement.
5. Si l'extrémité du cathéter est mal positionnée, évaluer et remplacer ou repositionner
le cathéter conformément aux protocoles et procédures de l'établissement.
6. Connecter toutes les lignes d' e xtension à la ou aux lignes Luer lock appropriées selon
les besoins. Le ou les orifices inutilisés peuvent être verrouillés avec un ou plusieurs
bouchons d'injection en suivant le protocole standard de l'hôpital. Les tubulures de
rallonge comportent des clamps coulissants qui permettent d'arrêter l' é coulement dans
chaque lumière pendant les changements de tubulures et de capuchons d'injection.
Précaution : Pour minimiser le risque d'endommager les lignes d'extension en
raison d'une pression excessive, il faut ouvrir chaque clamp avant la perfusion
à travers la lumière correspondante.
Perméabilité du cathéter :
Le maintien de la perméabilité du cathéter doit être réalisé conformément aux protocoles,
procédures et directives pratiques de l' é tablissement. Le personnel soignant responsable des
patients porteurs de cathéters veineux centraux doit bien connaître les méthodes de prise en
charge efficaces pour prolonger la durée à demeure du cathéter et éviter le risque de lésion.
Procédure de retrait du cathéter du dispositif d'accès :
1. Placer le patient tel qu'indiqué cliniquement pour réduire le risque potentiel d'une
embolie gazeuse.
2. Déverrouiller le cathéter et le sortir du dispositif d'accès. Recouvrir provisoirement
l' o uverture de la valve d'un doigt ganté stérile jusqu'à ce que l' o bturateur soit inséré.
Appliquer le capuchon de l' o bturateur.
Avertissement : La valve hémostatique doit être occluse à tout moment afin de
réduire le risque d'embolie gazeuse ou d'hémorragie.
Pour obtenir des articles de référence sur l'évaluation des patients, la formation
des cliniciens, les techniques d'insertion et les complications potentielles associées
à cette procédure, consulter les manuels courants, la littérature médicale et le site
Web d'Arrow International LLC à : www.teleflex.com
Une version PDF de cette notice d'utilisation est disponible sur www.teleflex.com/IFU
Voici l'adresse du résumé de sécurité et de performances cliniques du CVC Arrow après
le lancement de la base de données européenne sur les dispositifs médicaux/Eudamed :
https://ec.europa.eu/tools/eudamed
Pour un patient/utilisateur/tiers dans l'Union européenne et les pays avec un régime de
réglementation identique (Règlement 2017/745/EU relatif aux dispositifs médicaux) ;
si, pendant l'utilisation de ce dispositif ou du fait de son utilisation, un incident grave venait
à s e produire, merci de le signaler au fabricant et/ou à son mandataire et à l'autorité nationale.
Les contacts des autorités nationales compétentes (points de contact de vigilance) ainsi
que des informations plus détaillées sont disponibles sur le site suivant de la Commission
européenne : https://ec.europa.eu/growth/sectors/medical-devices/contacts_en
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