Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 55

pl
Cewnik do żył centralnych
do użytku tylko z dwukanałowym przyrządem do centralnego
dostępu żylnego Arrow MAC
Wskazania:
Cewnik do żył centralnych umożliwia dostęp żylny do centralnego krążenia żylnego przez
zawór hemostatyczny na założonym dwukanałowym przyrządzie do centralnego dostępu
żylnego.
Przeciwwskazania:
Brak znanych.
Oczekiwane korzyści kliniczne:
Możliwość uzyskania dostępu do układu krążenia centralnego przez pojedyncze miejsce
nakłucia w zastosowaniach obejmujących infuzję płynów, pobieranie krwi, podawanie leków,
centralne monitorowanie żylne oraz możliwość wstrzyknięcia środka kontrastowego.
Ogólne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ostrzeżenia:
1. Sterylny, do jednorazowego użytku: Nie wolno używać
ponownie, poddawać ponownym procesom ani ponownej
sterylizacji. Ponowne użycie urządzenia stwarza możliwość
poważnego urazu i/lub zakażenia, co może spowodować
śmierć. Regenerowanie wyrobów medycznych przeznaczonych
wyłącznie do jednorazowego użytku może obniżyć ich
skuteczność lub powodować nieprawidłowe działanie.
2. Przed użyciem należy przeczytać wszystkie ostrzeżenia,
środki ostrożności i instrukcje zamieszczone w dołączonej do
opakowania wkładce informacyjnej. Niespełnienie tego zalecenia
może spowodować ciężkie obrażenia lub zgon pacjenta.
3. Cewnika nie należy umieszczać w prawym przedsionku ani
prawej komorze serca. Końcówka cewnika powinna zostać
wprowadzona do dolnej 1/3 żyły głównej górnej.
Przy wprowadzaniu przez żyłę udową cewnik należy
wprowadzić do naczynia w taki sposób, aby końcówka
cewnika leżała równolegle do ściany naczynia i nie weszła do
prawego przedsionka.
Położenie końcówki cewnika powinno zostać potwierdzone
zgodnie z zasadami postępowania i procedurami placówki.
4. Lekarze muszą zdawać sobie sprawę z możliwości uwięźnięcia
prowadnika w jakimkolwiek urządzeniu wszczepionym w
układzie krążenia. Jeśli pacjent ma wszczep w układzie krążenia,
zaleca się wykonywać cewnikowanie przy bezpośrednim
uwidocznieniu, aby zapobiec uwięźnięciu prowadnika.
5. Przy wprowadzaniu prowadnika lub rozszerzacza tkanek nie
należy używać nadmiernej siły, ponieważ może to prowadzić
do przebicia naczynia, krwawienia lub uszkodzenia elementów
składowych.
6. Nie wolno stosować nadmiernej siły przy umieszczaniu
i wyjmowaniu cewnika lub prowadnika. Nadmierna siła może
spowodować uszkodzenie lub złamanie elementu. Jeżeli
podejrzewane jest uszkodzenie lub wyjmowanie sprawia
trudności, należy zastosować wizualizację radiograficzną
i przeprowadzić dodatkowe konsultacje.
7. Używanie cewników nieprzeznaczonych do iniekcji pod
ciśnieniem do takich zastosowań może spowodować
przerwanie ścian kanałów cewnika lub rozerwanie cewnika,
z możliwością urazów.
8. Aby ograniczyć ryzyko nacięcia lub uszkodzenia cewnika
albo zahamowania przepływu, nie należy mocować, zakładać
szwów ani klamer na zewnętrznej średnicy trzonu cewnika
ani jego przewodów przedłużających. Należy mocować tylko
we wskazanych miejscach przeznaczonych do stabilizacji.
9. Jeśli dojdzie do wniknięcia powietrza do przyrządu do
centralnego dostępu żylnego lub do żyły, może nastąpić
zator powietrzny. Nie pozostawiać otwartych igieł ani
nienakrytych, niezaciśniętych cewników w miejscach nakłuć
żył centralnych. Aby się zabezpieczyć przed niezamierzonym
rozłączeniem, z każdym przyrządem do centralnego dostępu
żylnego należy używać wyłącznie bezpiecznie zaciśniętych
połączeń typu Luer-Lock.
10. Lekarze powinni zdawać sobie sprawę z możliwości
niezamierzonego usunięcia zacisków suwakowych.
11. Lekarze muszą zdawać sobie sprawę z powikłań/niepożądanych
skutków ubocznych związanych z cewnikami do żył centralnych,
takich jak m.in.:
•
tamponada serca
w wyniku przebicia
naczynia, przedsionka
lub komory serca
•
urazy opłucnej
(tj. odma opłucnowa)
i śródpiersia
•
zator powietrzny
•
zator cewnika
•
niedrożność cewnika
•
uszkodzenie
przewodu
piersiowego
•
bakteriemia
•
posocznica
12. Zawór hemostatyczny do dwukanałowego przyrządu do
centralnego dostępu żylnego musi być umocowany i regularnie
sprawdzany, aby zminimalizować ryzyko odłączenia i możliwość
zatoru powietrznego, krwotoku lub wykrwawienia.
Środki ostrożności:
1. Podczas wprowadzania, używania i wyjmowania, nie wolno
modyfikować cewnika, prowadnika ani żadnych innych części
zestawu/kompletu.
2. Zabieg musi wykonać przeszkolony personel znający dobrze
punkty anatomiczne, bezpieczną technikę i potencjalne
powikłania.
55
•
zakrzepica
•
nieumyślne nakłucie
tętnicy
•
uraz nerwów
•
krwiak
•
krwotok
•
tworzenie powłoki
fibrynowej
•
zakażenie w miejscu
wyjścia
•
nadżerka naczynia
•
nieprawidłowe
położenie końcówki
cewnika
•
zaburzenia rytmu serca
•
wynaczynienie