•
Na površini katetra ne uporabljajte acetona.
•
Ne prepojite površine katetra z alkoholom in ne dovolite,
da bi se alkohol zadrževal v svetlini katetra, da bi se
obnovila prehodnost katetra oziroma kot ukrep za
preprečevanje okužbe.
•
Na mestu vstavitve ne uporabljajte mazil, ki vsebujejo
polietilen glikol.
•
Pri infundiranju zdravil z visoko koncentracijo alkohola
bodite previdni.
•
Pred namestitvijo obveze vedno počakajte, da se mesto
vstavitve popolnoma posuši.
5. Pred uporabo se prepričajte, da je kateter prehoden.
Ne uporabljajte brizg, manjših od 10 ml, da zmanjšate
tveganje za intraluminalno puščanje ali razpočenje katetra.
6. Med postopkom s katetrom čim manj rokujte, da konica
katetra ohrani pravilni položaj.
7. Za odvzem vzorca krvi začasno zaprite preostala vrata,
če obstajajo, skozi katera se infundirajo raztopine.
Kompleti/pribori morda ne vsebujejo vseh pomožnih
delov, navedenih v teh navodilih za uporabo. Seznanite se
z navodili za posamezne dele, preden začnete s postopkom.
Predlagani postopek:
Uporabljajte sterilno tehniko.
1. Pacienta namestite v ustrezen položaj za vstavitev.
• Subklavijski ali jugularni pristop: Pacienta postavite v rahel Trendelenburgov
položaj, kolikor je pač mogoče, da zmanjšate nevarnost zračne embolije in izboljšate
polnjenje vene.
• Stegenski pristop: Pacienta obrnite na hrbet.
2. Centralni venski kateter pripravite na vstavitev tako, da izperete vsako svetlino in
spnete ali pritrdite vbrizgalne kapice na ustrezne podaljševalne vode.
Opozorilo: Katetra ne prirezujte za prilagajanje dolžine.
3. Pokrov hemostatskega ventila pripravite z ustreznim antiseptikom v skladu
z bolnišničnim protokolom. Pri tem vključite izpostavljeni del ventila na vrhu
pokrovčka. Hemostatski ventil prekrijte s prstom v sterilni rokavici.
• S prsti v sterilni rokavici povlecite proč zadnji del odluščljive zaščite katetra in
izpostavite konico katetra (glejte sliko 1).
• Držite za telo katetra, ki ga še vedno prekriva odluščljiva zaščita pred kontaminacijo,
in kateter potisnite v hemostatski ventil. Kateter še naprej potiskajte in luščite
zašito, dokler se spoj katetra ne pritrdi na hemostatski ventil (glejte sliko 2).
4. Ocenite namestitev konice katetra v skladu s politikami in postopki ustanove.
5. Če je konica katetra slabo nameščena, ocenite situacijo in zamenjajte kateter z drugim
ali ga prestavite v skladu s politikami in postopki ustanove.
6. Povežite vse podaljševalne linije na ustrezno(e) linijo(e) Luer-Lock. Vrata, ki jih
ne uporabljate, lahko „zaklenete" z brizgalno kapico s standardnim bolnišničnim
protokolom. Na podaljševalnih linijah so nameščeni drsni stiščki, s katerimi prekinete
tok skozi vsako svetlino, ko je treba zamenjati linijo ali pokrovček injekcije.
Previdnostni ukrep: Pred infundiranjem skozi to svetlino odprite vse stiščke,
da zmanjšate tveganje poškodovanja podaljševalnih vodov zaradi prevelikega
pritiska.
Prehodnost katetra:
Prehodnost katetra ohranjajte v skladu s pravilniki in postopki ustanove ter smernicami
za prakso. Vse osebe, ki skrbijo za paciente s centralnimi venskimi katetri, morajo poznati
učinkovito obravnavo, ki podaljša uporabnost katetra in preprečuje poškodbe.
Postopek odstranitve katetra s pripomočka za dostop:
1. Namestite pacienta, kot je klinično indicirano za zmanjšanje tveganja možnega
zračnega embolusa.
2. Odklenite kateter in ga povlecite iz naprave za dostop. Začasno prekrijte odprtino
ventila s prstom, oblečenim v sterilno rokavico, dokler ne vstavite obturatorja.
Namestite kapico obturatorja.
Opozorilo: Hemostatski ventil mora biti več čas zaprt, da zmanjšate tveganje
zračne embolije ali krvavitve.
Za strokovno literaturo glede ocene pacienta, usposabljanja zdravnikov, tehnik
vstavljanja in možnih zapletov, povezanih s tem posegom, glejte standardne
učbenike in medicinsko literaturo ter spletno stran podjetja Arrow International LLC:
www.teleflex.com
Kopija teh navodil za uporabo v PDF-obliki je na voljo na www.teleflex.com/IFU
To je mesto za Povzetek o varnosti in klinični učinkovitosti za Arrow CVC po uveljavitvi evropske
podatkovne baze o medicinskih pripomočkih/Eudamed: https://ec.europa.eu/tools/eudamed
Če ste pacient/uporabnik/tretja oseba v Evropski uniji ali državi z enakovredno ureditvijo
(Uredba ( EU) 2 017/745 o medicinskih pripomočkih) in med uporabo ali zaradi nje pride do resnega
zapleta, o tem poročajte izdelovalcu in/ali njegovemu pooblaščenemu predstavniku ter svojemu
pristojnemu nacionalnemu organu. Podatke za stik z nacionalnimi pristojnimi organi (kontaktne
osebe za vigilanco) in dodatne informacije lahko najdete na naslednjem spletnem mestu
Evropske komisije: https://ec.europa.eu/growth/sectors/medical-devices/contacts_en
74