Teleflex ARROW ML-00701 Bedienungsanleitung Seite 67

sr
Centralni venski kateter
za upotrebu sa dvolumenskim uređajem za centralni venski pristup
Arrow MAC
Indikacije za upotrebu:
Centralni venski kateter omogućava venski pristup centralnoj venskoj cirkulaciji kroz
hemostatski ventil na trajnom dvolumenskom uređaju za centralni venski pristup.
Kontraindikacije:
Nisu poznate.
Očekivana klinička korist:
Mogućnost ostvarenja pristupa centralnom krvotoku kroz jedno mesto uboda u cilju
davanja tečne infuzije, uzimanja uzoraka krvi, primene lekova, centralnog venskog
praćenja, kao i ubrizgavanja kontrastnog sredstva.
Opšta upozorenja i mere opreza
Upozorenja:
1. Sterilno, za jednokratnu upotrebu: nije za višekratnu
upotrebu, nemojte ponovo obrađivati i sterilisati. Ponovna
upotreba uređaja predstavlja potencijalni rizik od ozbiljnih
povreda odnosno infekcija koje mogu imati smrtni ishod.
Ponovna obrada medicinskih uređaja namenjenih isključivo
za jednokratnu upotrebu može da dovede do narušavanja
radnih karakteristika uređaja ili do gubitka njegove
funkcionalnosti.
2. Pre upotrebe pročitajte sva upozorenja, mere opreza
i uputstva data u uputstvu za upotrebu. Ukoliko to ne učinite,
može doći do ozbiljne povrede ili smrti pacijenta.
3. Nemojte plasirati/uvoditi kateter u desnu pretkomoru ili
desnu komoru niti ga u njima ostavljati. Vrh katetera treba
uvesti u donju trećinu gornje šuplje vene.
Kod uvođenja kroz femoralnu venu, kateter treba uvesti
u krvni sud tako da vrh katetera bude paralelan sa zidom
krvnog suda i ne sme da uđe u desnu pretkomoru.
Položaj vrha katetera treba potvrditi prema propisima
i proceduri ustanove.
4. Lekari moraju znati da se žica vodič može zaglaviti
u ugrađenom uređaju u krvotoku. Ako pacijent ima implantat
u krvotoku, preporučuje se da se postupak kateterizacije
obavi uz direktnu vizuelizaciju, kako bi se smanjio rizik
od zaglavljivanja žice vodiča.
5. Nemojte koristiti prekomernu silu pri uvođenju žice vodiča
ili dilatatora tkiva, jer može doći do perforacije krvnog suda,
krvarenja ili oštećenja komponente.
6. Nemojte primenjivati prekomernu silu prilikom uvođenja
ili vađenja katetera ili žice vodiča. Prekomerna sila može
dovesti do oštećenja ili kidanja komponente. Ako se sumnja
na oštećenje ili se izvlačenje ne može lako izvesti, obavite
radiografsko snimanje i zatražite dalje konsultacije.
7. Primena katetera koji nisu indikovani za ubrizgavanje pod
pritiskom može dovesti do mešanja među lumenima ili
pucanja, što može dovesti do povrede.
8. Nemojte pričvršćivati, stavljati kopče, odnosno ušivati
koncima direktno na spoljašnjoj površini tela katetera
i produžnih linija, kako ne bi došlo do cepanja ili oštećenja
katetera ili ometanja protoka kroz kateter. Pričvršćivanje
obavljajte isključivo na naznačenim mestima za stabilizaciju.
9. Ako vazduh prodre u uređaj za centralni venski pristup ili
venu, može doći do vazdušne embolije. Nemojte ostavljati
otvorene igle i nezačepljene ili nestegnute katetere na
mestu uboda u centralnu venu. Da ne bi došlo do nehotičnog
odvajanja delova, sa svakim uređajem za centralni venski
pristup koristite samo čvrsto pritegnute priključke Luer-Lock.
10. Lekari moraju imati u vidu da se klizne stezaljke mogu
nehotično ukloniti.
11. Lekari moraju da budu upoznati sa komplikacijama i neželjenim
nuspojavama povezanim sa centralnim venskim kateterima.
To su, između ostalog:
•
tamponada srca usled
perforacije krvnog suda,
perforacija pretkomore
ili komore
•
povrede pleure
(tj. pneumotoraks)
i medijastinuma
•
vazdušna embolija
•
embolija katetera
•
okluzija katetera
•
laceracija grudnog
limfnog kanala
•
bakterijemija
•
septikemija
12. Veza hemostatskog ventila sa dvolumenskim uređajem
za centralni venski pristup mora se osigurati i rutinski
pregledati kako bi se rizik od odvajanja i moguće vazdušne
embolije, hemoragije ili eksangvinacije sveo na minimum.
Mere opreza:
1. Prilikom uvođenja, upotrebe ili vađenja nemojte vršiti izmene na
kateteru, žici vodiču ili bilo kojoj drugoj komponenti kompleta.
2. Postupak mora izvoditi obučeno osoblje koje odlično poznaje
anatomska obeležja, bezbedne tehnike i potencijalne
komplikacije.
3. Primenjujte standardne mere opreza i pratite propise
ustanove za sve procedure, uključujući i bezbedno odlaganje
uređaja u otpad.
4. Neka dezinfekciona sredstva koja se koriste na mestu ulaska
katetera sadrže rastvarače koji mogu da naruše materijal
katetera. Alkohol, aceton i polietilen-glikol mogu da naruše
strukturu poliuretanskog materijala. Oni mogu da naruše
i vezu između kože i uređaja za stabilizaciju katetera.
67
•
tromboza
•
nehotična punktura
arterije
•
povreda nerava
•
hematom
•
krvarenje
•
stvaranje fibrinskog
omotača
•
infekcija izlaznog mesta
•
erozija krvnog suda
•
nepravilan položaj
vrha katetera
•
disritmije
•
ekstravazacija