Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
12. Η σύνδεση της αιμοστατικής βαλβίδας με τη συσκευή
κεντρικής φλεβικής πρόσβασης δύο αυλών πρέπει να είναι
σταθερή και να εξετάζεται τακτικά για να ελαχιστοποιηθεί
ο κίνδυνος αποσύνδεσης και πιθανής εμβολής αέρα,
αιμορραγίας ή αφαίμαξης.
Προφυλάξεις:
1. Μην τροποποιείτε τον καθετήρα, το οδηγό σύρμα ή
οποιοδήποτε άλλο εξάρτημα του κιτ/σετ κατά τη διάρκεια
της εισαγωγής, της χρήσης ή της αφαίρεσης.
2. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από εκπαιδευμένο
προσωπικό, με μεγάλη εμπειρία στα ανατομικά οδηγά
σημεία, τις ασφαλείς τεχνικές και τις δυνητικές επιπλοκές.
3. Τηρείτε τις τυπικές προφυλάξεις και ακολουθείτε τις πολιτικές
του ιδρύματος για όλες τις διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης
της ασφαλούς απόρριψης των συσκευών.
4. Ορισμένα απολυμαντικά που χρησιμοποιούνται στο σημείο
εισαγωγής καθετήρων περιέχουν διαλύτες που μπορούν να
εξασθενήσουν το υλικό του καθετήρα. Η αλκοόλη, η ακετόνη
και η πολυαιθυλενογλυκόλη μπορεί να εξασθενήσουν τη δομή
των υλικών από πολυουρεθάνη. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί
επίσης να εξασθενήσουν τον δεσμό συγκόλλησης ανάμεσα
στη συσκευή σταθεροποίησης του καθετήρα και στο δέρμα.
•
Μη χρησιμοποιείτε ακετόνη στην επιφάνεια του καθετήρα.
•
Μη χρησιμοποιείτε αλκοόλη για να εμποτίσετε την
επιφάνεια του καθετήρα και μην αφήνετε την αλκοόλη
να παραμείνει σε έναν αυλό του καθετήρα για να
αποκαταστήσετε τη βατότητα του καθετήρα ή ως μέτρο
πρόληψης λοιμώξεων.
•
Μη
χρησιμοποιείτε
πολυαιθυλενογλυκόλη στη θέση εισαγωγής.
•
Να προσέχετε κατά την έγχυση φαρμάκων με υψηλή
συγκέντρωση αλκοόλης.
•
Αφήστε τη θέση εισαγωγής να στεγνώσει εντελώς πριν
από την εφαρμογή επιθέματος.
5. Βεβαιωθείτε για τη βατότητα του καθετήρα πριν από τη
χρήση. Μη χρησιμοποιείτε σύριγγες μικρότερες των 10 ml
για να μειωθεί ο κίνδυνος διαρροής μεταξύ αυλών ή ρήξης
του καθετήρα.
6. Ελαχιστοποιήστε τους χειρισμούς του καθετήρα καθόλη τη
διάρκεια της διαδικασίας για να διατηρήσετε το άκρο του
καθετήρα στη σωστή θέση.
7. Για δειγματοληψία αίματος, κλείστε προσωρινά την ή τις
υπόλοιπες θύρες, ανάλογα με την περίπτωση, μέσω των
οποίων εγχέονται διαλύματα.
Τα κιτ/σετ μπορεί να μην περιέχουν όλα τα βοηθητικά
εξαρτήματα που περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτές τις
οδηγίες χρήσης. Εξοικειωθείτε με τις οδηγίες που αφορούν
κάθε μεμονωμένο εξάρτημα προτού ξεκινήσετε τη διαδικασία.
Προτεινόμενη διαδικασία:
1. Τοποθετήστε τον ασθενή κατάλληλα, ανάλογα με τη θέση εισαγωγής.
• Υποκλείδια ή σφαγιτιδική προσπέλαση: Τοποθετήστε τον ασθενή σε ήπια θέση
Trendelenburg, όσο είναι ανεκτό, για να μειώσετε τον κίνδυνο εμβολής αέρα και να
ενισχύσετε τη φλεβική πλήρωση.
• Μηριαία προσπέλαση: Τοποθετήστε τον ασθενή σε ύπτια θέση.
2. Προετοιμάστε τον κεντρικό φλεβικό καθετήρα για εισαγωγή με έκπλυση κάθε αυλού
και τοποθέτηση σφιγκτήρα ή προσάρτηση των πωμάτων έγχυσης στις κατάλληλες
γραμμές προέκτασης, όπως απαιτείται.
Προειδοποίηση: Μην κόβετε τον καθετήρα για να αλλάξετε το μήκος του.
αλοιφές
που
περιέχουν
Χρησιμοποιήστε στείρα τεχνική.
3. Προετοιμάστε το πώμα της αιμοστατικής βαλβίδας με κατάλληλο αντισηπτικό,
σύμφωνα με το πρωτόκολλο του νοσοκομείου. Συμπεριλάβετε και το εκτεθειμένο
τμήμα της βαλβίδας στο επάνω μέρος του πώματος. Φράξτε την αιμοστατική βαλβίδα
με ένα δάκτυλο στο οποίο έχετε φορέσει ένα στείρο γάντι.
• Με δάκτυλα στα οποία έχετε φορέσει στείρο γάντι, αποκολλήστε τη λωρίδα του
αποκολλούμενου προστατευτικού του καθετήρα από μολύνσεις για να εκτεθεί το
άκρο του καθετήρα (ανατρέξτε στην εικόνα 1).
• Πιάνοντας το σώμα του καθετήρα, που παραμένει καλυμμένος με το αποκολλούμενο
προστατευτικό του καθετήρα από μολύνσεις, προωθήστε τον καθετήρα μέσα στην
αιμοστατική βαλβίδα. Συνεχίστε την προώθηση του καθετήρα και την αποκόλληση
του προστατευτικού από μολύνσεις μέχρι ο ομφαλός του καθετήρα να ασφαλίσει
στην αιμοστατική βαλβίδα (ανατρέξτε στην εικόνα 2).
4. Ελέγξτε τη θέση του άκρου του καθετήρα σύμφωνα με τις πολιτικές και τις διαδικασίες
του ιδρύματος.
5. Εάν το άκρο του καθετήρα έχει τοποθετηθεί σε λάθος θέση, αξιολογήστε και
αντικαταστήστε ή επανατοποθετήστε, σύμφωνα με τις πολιτικές και τις διαδικασίες
του ιδρύματος.
6. Συνδέστε όλες τις γραμμές προέκτασης σε κατάλληλη(ες) γραμμή(ές) Luer-Lock, όπως
απαιτείται. Η(Οι) μη χρησιμοποιημένη(ες) θύρα(ες) είναι δυνατό να "ασφαλιστεί(ούν)"
με πώμα(τα) έγχυσης, με χρήση τυπικού πρωτοκόλλου νοσοκομείου. Παρέχονται
συρόμενοι σφιγκτήρες στις γραμμές προέκτασης για την απόφραξη της ροής μέσω κάθε
αυλού κατά τη διάρκεια αλλαγών γραμμής και πωμάτων έγχυσης.
Προφύλαξη: Για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου πρόκλησης ζημιάς στις
γραμμές προέκτασης από υπερβολική πίεση, κάθε σφιγκτήρας πρέπει να
ανοίγεται πριν από την έγχυση μέσω του αυλού αυτού.
Βατότητα καθετήρα:
Διατηρήστε τη βατότητα του καθετήρα σύμφωνα με τις πολιτικές και τις διαδικασίες του
ιδρύματος, καθώς και τις κατευθυντήριες οδηγίες πρακτικής. Όλο το προσωπικό που
φροντίζει ασθενείς με κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες πρέπει να γνωρίζει τις σωστές
διαδικασίες για την παράταση του χρόνου παραμονής του καθετήρα μέσα στο αγγείο και την
πρόληψη του τραυματισμού.
Διαδικασία αφαίρεσης καθετήρα από τη συσκευή πρόσβασης:
1. Τοποθετήστε τον ασθενή όπως ενδείκνυται για την κλινική του κατάσταση, ώστε να
μειωθεί ο δυνητικός κίνδυνος δημιουργίας εμβόλου αέρα.
2. Απασφαλίστε τον καθετήρα και αποσύρετέ τον από τη συσκευή πρόσβασης. Καλύψτε
προσωρινά το άνοιγμα της βαλβίδας με το δάκτυλο στο οποίο έχετε φορέσει ένα στείρο
γάντι, μέχρι να εισαχθεί το επιπωματικό. Εφαρμόστε το πώμα του επιπωματικού.
Προειδοποίηση: Η αιμοστατική βαλβίδα πρέπει να είναι αποφραγμένη πάντοτε
για να μειωθεί ό κίνδυνος εμβολής αέρα ή αιμορραγίας.
Για βιβλιογραφία αναφοράς σχετικά με την αξιολόγηση του ασθενή, θέματα
εκπαίδευσης των κλινικών ιατρών, τεχνική εισαγωγής και δυνητικές επιπλοκές
που σχετίζονται με αυτήν τη διαδικασία, συμβουλευτείτε τα τυπικά εγχειρίδια, την
ιατρική βιβλιογραφία και ανατρέξτε στην ιστοσελίδα της Arrow International LLC:
www.teleflex.com
Μπορείτε να βρείτε ένα αντίγραφο αυτών των οδηγιών χρήσης σε μορφή αρχείου pdf στην
ιστοσελίδα www.teleflex.com/IFU
Αυτή είναι η τοποθεσία της περίληψης των χαρακτηριστικών ασφάλειας και των κλινικών
επιδόσεων (Summary of Safety and Clinical Performance, SSCP) του καθετήρα "Arrow CVC"
μετά την έναρξη της Ευρωπαϊκής Βάσης Δεδομένων για τα Ιατροτεχνολογικά προϊόντα/
Eudamed: https://ec.europa.eu/tools/eudamed
Για έναν ασθενή/χρήστη/τρίτο μέρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση και σε χώρες με
πανομοιότυπο κανονιστικό σχήμα (Κανονισμός 2017/745/ΕΕ για τα ιατροτεχνολογικά
προϊόντα). Εάν, κατά τη διάρκεια της χρήσης αυτού του προϊόντος ή ως αποτέλεσμα της
χρήσης του, προκληθεί ένα σοβαρό περιστατικό, αναφέρετέ το στον κατασκευαστή ή/
και στον εξουσιοδοτημένο αντιπρόσωπο, καθώς και στην εθνική σας αρχή. Μπορείτε
να βρείτε τις επαφές των αρμόδιων εθνικών αρχών (σημεία επαφής για επαγρύπνηση)
και περισσότερες πληροφορίες στην παρακάτω ιστοσελίδα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής:
https://ec.europa.eu/growth/sectors/medical-devices/contacts_en
35
Werbung
Inhaltsverzeichnis
