Arrow Arrowg+ard Blue Advance PICC Bedienungsanleitung Seite 42

Τα κιτ/σετ μπορεί να μην περιέχουν όλα τα βοηθητικά
εξαρτήματα που περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτές τις
οδηγίες χρήσης. Εξοικειωθείτε με τις οδηγίες που αφορούν
κάθε μεμονωμένο εξάρτημα προτού ξεκινήσετε τη διαδικασία.
Προτεινόμενη διαδικασία: Χρησιμοποιήστε στείρα τεχνική.
Προετοιμάστε τη θέση παρακέντησης:
1. Προετοιμάστε το καθαρό δέρμα με κατάλληλο αντισηπτικό παράγοντα.
2. Καλύψτε με οθόνιο τη θέση παρακέντησης.
3. Χορηγήστε τοπικό αναισθητικό σύμφωνα με τις πολιτικές και τις διαδικασίες του ιδρύματος.
4. Απορρίψτε τη βελόνα.
Ασφαλιζόμενο κύπελλο απόρριψης SharpsAway II (όπου παρέχεται):
Το ασφαλιζόμενο κύπελλο απόρριψης SharpsAway II χρησιμοποιείται για την απόρριψη
βελόνων (15 - 30 Ga.).
•
Χρησιμοποιώντας τεχνική ενός χεριού, πιέστε σταθερά τις βελόνες στις οπές του
κυπέλλου απόρριψης (ανατρέξτε στην εικόνα 1).
• Μόλις τοποθετηθούν στο κύπελλο απόρριψης, οι βελόνες ασφαλίζουν αυτόματα στη
θέση τους, έτσι ώστε να μην μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν.
Προφύλαξη: Μην επιχειρήσετε να αφαιρέσετε τις βελόνες που έχουν
τοποθετηθεί μέσα στο ασφαλιζόμενο κύπελλο απόρριψης SharpsAway II. Αυτές
οι βελόνες έχουν ασφαλίσει στη θέση τους. Οι βελόνες μπορεί να υποστούν ζημιά
εάν τραβηχτούν από το κύπελλο απόρριψης.
•
Όπου παρέχεται, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα σύστημα SharpsAway από αφρολέξ για
την πίεση των βελόνων στο αφρολέξ μετά τη χρήση.
Προφύλαξη: Μην επαναχρησιμοποιείτε τις βελόνες μετά την τοποθέτησή
τους στο σύστημα SharpsAway από αφρολέξ. Μπορεί να έχουν προσκολληθεί
σωματίδια στη μύτη της βελόνας.
Προετοιμάστε τον καθετήρα:
Ανατρέξτε στις οδηγίες χρήσης του Arrow* VPS για πρόσθετες οδηγίες σχετικά με την
προετοιμασία του στειλεού VPS* (όπου παρέχονται). Ανατρέξτε στο εγχειρίδιο χρήστη της
συσκευής Arrow* VPS Rhythm για πρόσθετες οδηγίες σχετικά με την προετοιμασία του
στειλεού TipTracker‡ (όπου παρέχεται).
Κόψτε τον καθετήρα, εάν απαιτείται:
Προειδοποίηση: Η έγχυση μη συμβατών μεταξύ τους φαρμάκων μέσω
γειτονικών θυρών εξόδου μπορεί να προκαλέσει καθίζηση ή/και απόφραξη.
5. Αποσύρετε το προστατευτικό από μολύνσεις.
6. Χρησιμοποιήστε τις σημάνσεις εκατοστών στο σώμα του καθετήρα για να κόψετε τον
καθετήρα στο επιθυμητό μήκος, με βάση το σώμα του ασθενούς και το επιθυμητό
σημείο εισαγωγής.
Όπου παρέχονται σύνδεσμος με πλευρική θύρα και σύρμα τοποθέτησης,
ακολουθήστε τα βήματα 7 και 8.
7. Αποσύρετε το σύρμα τοποθέτησης μέσω του διαφράγματος για να αποσύρετε το σύρμα
τουλάχιστον 4 cm πίσω από τη θέση κοπής του καθετήρα (ανατρέξτε στην εικόνα 2).
Άκρο του σύρ ατο
Απόσυρση σύρ ατο
4 cm (ελάχ.)
8. Λυγίστε το εγγύς άκρο του σύρματος τοποθέτησης στο σημείο του συνδέσμου με την
πλευρική θύρα, ώστε να περιορίσετε τον κίνδυνο να εξέλθει το σύρμα τοποθέτησης
από το άπω άκρο του καθετήρα κατά την εισαγωγή (ανατρέξτε στην εικόνα 3).
Προειδοποίηση: Μην επιχειρείτε να προωθήσετε το σύρμα τοποθέτησης μέσω
του διαφράγματος.
Εργαλείο κοπής καθετήρα (όπου παρέχεται):
Το εργαλείο κοπής του καθετήρα είναι μίας χρήσης.
•
Εισαγάγετε τον καθετήρα στην οπή του εργαλείου κοπής μέχρι την επιθυμητή θέση κοπής.
•
Πιέστε τη λεπίδα για να κόψετε τον καθετήρα.
Μήκο καθετήρα
που θα κοπεί
Άκρο καθετήρα
Εικόνα 2
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Εάν συναντήσετε αντίσταση κατά την κοπή του καθετήρα, αυτό μπορεί
να οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχετε αποσύρει πλήρως το σύρμα τοποθέτησης.
Μη χρησιμοποιήσετε τον καθετήρα εάν το σύρμα τοποθέτησης δεν έχει αποσυρθεί.
9. Κόψτε τον καθετήρα εγκάρσια (90° ως προς τον διαμήκη άξονα του καθετήρα)
χρησιμοποιώντας εργαλείο κοπής (όπου παρέχεται) ώστε το άκρο να παραμείνει αμβλύ.
Προειδοποίηση: Μην κόβετε το σύρμα τοποθέτησης όταν κόβετε τον καθετήρα,
ώστε να περιορίσετε τον κίνδυνο βλάβης στο σύρμα τοποθέτησης, θραύσης του
σύρματος ή εμβολής από ξένο σώμα.
10. Ελέγξτε την κομμένη επιφάνεια για να βεβαιωθείτε ότι το κόψιμο είναι καθαρό χωρίς
ξεφτισμένα τμήματα.
Προφύλαξη: Μετά την κοπή, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σύρμα στο κομμένο
τμήμα του καθετήρα. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε ένδειξη ότι το σύρμα
τοποθέτησης έχει κοπεί ή έχει υποστεί ζημιά, δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον
καθετήρα και το σύρμα τοποθέτησης.
Εκπλύνετε τον καθετήρα:
11. Εκπλύνετε όλους τους αυλούς με στείρο φυσιολογικό ορό για ενέσιμα, για να
εξασφαλίσετε τη βατότητα και την πλήρωση του ή των αυλών.
12. Κλείστε με σφιγκτήρα ή προσαρτήστε σύνδεσμο Luer-Lock στην ή στις γραμμές
προέκτασης για να διατηρήσετε τον φυσιολογικό ορό μέσα στον ή στους αυλούς.
Προειδοποίηση: Μην κλείνετε με σφιγκτήρα τη γραμμή προέκτασης όταν το
σύρμα τοποθέτησης βρίσκεται μέσα στον καθετήρα, ώστε να περιορίσετε τον
κίνδυνο να τσακίσει το σύρμα τοποθέτησης.
Προειδοποίηση: Μην κλείνετε με σφιγκτήρα τη γραμμή προέκτασης πολύ κοντά
στον ομφαλό της γραμμής προέκτασης για να μειώσετε τον κίνδυνο πρόκλησης
ζημιάς στο εξάρτημα.
Αποκτήστε αρχική φλεβική πρόσβαση:
13. Εφαρμόστε την αιμοστατική ταινία και αντικαταστήστε τα αποστειρωμένα γάντια.
Ηχογενής βελόνα (όπου παρέχεται):
Χρησιμοποιείται μια ηχογενής βελόνα για να διευκολύνει την πρόσβαση στο αγγειακό
σύστημα, για την εισαγωγή ενός οδηγού σύρματος που θα διευκολύνει την τοποθέτηση
του καθετήρα. Η μύτη της βελόνας είναι ακτινοσκιερή για περίπου 1 cm, ώστε ο ιατρός να
μπορεί να εντοπίσει την ακριβή θέση της μύτης της βελόνας κατά την παρακέντηση του
αγγείου υπό υπερηχογραφική απεικόνιση.
Προστατευμένη βελόνα/βελόνα ασφαλείας (όπου παρέχεται):
Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μια προστατευμένη βελόνα/βελόνα ασφαλείας σύμφωνα με
τις οδηγίες χρήσης του κατασκευαστή.
14. Εισαγάγετε στη φλέβα τη βελόνα εισαγωγής ή τη διάταξη καθετήρα/βελόνας.
Προφύλαξη: Μην επανεισάγετε τη βελόνα στον καθετήρα εισαγωγής
(όπου παρέχεται), ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος δημιουργίας εμβόλων καθετήρα.
15. Ελέγξτε για μη σφυγμική ροή.
Προειδοποίηση: Η σφυγμική ροή είναι συνήθως δείκτης ακούσιας αρτηριακής
παρακέντησης.
Προφύλαξη: Μη βασίζεστε στο χρώμα του αναρροφούμενου αίματος για να
βεβαιωθείτε ότι έχει επιτευχθεί φλεβική πρόσβαση.
Εισαγάγετε οδηγό σύρμα 33 ή 45 cm (Σύρμα πρόσβασης):
Οδηγό σύρμα:
Διατίθενται κιτ/σετ με διάφορα οδηγά σύρματα. Τα οδηγά
σύρματα διατίθενται σε διάφορες διαμέτρους, μήκη
και διαμορφώσεις άκρου για κάθε επιμέρους τεχνική
εισαγωγής. Εξοικειωθείτε με το ή τα οδηγά σύρματα που θα
χρησιμοποιηθούν με τη συγκεκριμένη τεχνική που έχει επιλεγεί
πριν ξεκινήσετε την πραγματική διαδικασία εισαγωγής.
Συσκευή Arrow Advancer (όπου παρέχεται):
Η συσκευή Arrow Advancer χρησιμοποιείται για την εισαγωγή του οδηγού σύρματος μέσα
σε μια βελόνα.
•
Χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα, αποσύρετε το άκρο του οδηγού σύρματος. Τοποθετήστε
το άκρο της συσκευής Arrow Advancer – με το οδηγό σύρμα αποσυρμένο – μέσα στην
βελόνα εισαγωγής (ανατρέξτε στην εικόνα 4).
16. Προωθήστε το οδηγό σύρμα μέσα στη βελόνα εισαγωγής.
42