Chattanooga Rehab Bedienungsanleitung Seite 306

3 0 5 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O DE
1 6 . V e r W e n D u n g D e S r e H a B / t H e t a / P H y S i O B e i S P e z i F i S C H e n
t H e r a P i e i n D i K a t i O n e n
1 6. 15. 3. 6 au s wah l u n d P l at z i er u n g de r el e k trode n
Selbstklebende Elektroden sind nicht gut zur Stimulation von denervierten Muskeln geeignet. Weiche
Carbonelektroden sind in diesem Fall vorzuziehen. Die Größe sollte dabei so gewählt werden, dass die
Elektroden alle Muskelfasern abdecken, die stimuliert werden sollen.
Im Programm Denerviert arbeiten wir bipolar, d. h. dass der positive und der negative Pol indifferent sind.
Die beiden Elektroden mit Gel versehen und transversal auf dem Muskelbauch anbringen (dabei die
Sehnenpartien aussparen). Ihre Größe wurde vorher zugeschnitten, um ein Maximum an Muskelfasern
abzudecken. Sie müssen also die gesamte Muskelbreite abdecken.
1 6. 15. 3. 7 S t imu l at i o n s i n t e n si t ät
Man soll immer mit der maximal erträglichen Intensität arbeiten, um eine höchstmögliche räumliche
Beanspruchung zu erhalten. Aus Sicherheitsgründen ist im Programm Denerviert die Maximalintensität auf
30 mA begrenzt.
1 6. 15. 3. 8 S t i mu l at i o n s h ä u f i g ke i t
Im Automatikmodus haben die Impulse eine Länge von 100 ms und werden alle zwei Sekunden
wiederholt (Frequenz 0,5 Hz). Bei jedem Impuls reagieren die Muskelfasern mit einem einfachen Zucken.
1 6. 15. 3.9 Da u er un d Hä u f i g kei t
Die Behandlung dauert 8 Minuten und ist fünf Mal die Woche bis zu einer möglichen Reinnervation zu
wiederholen. Sie wird abgebrochen, wenn die Reinnervationsfristen überschritten sind.
Im Verlauf der Rehabilitation sollten die denervierten Muskeln regelmäßig mit dem Programm
Muskelatrophie getestet werden, um das Auftreten eines eventuellen Reinnervationsbeginns zu
kontrollieren. In diesem Fall sind die Dreieckimpulse zu wählen, d. h. die Impulse, die sich für die Stimulation
der partiell denervierten Muskeln eignen (siehe weiter unten, Situation/Beispiel 4).