Chattanooga Rehab Bedienungsanleitung Seite 305

3 0 4 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O DE
1 6 . V e r W e n D u n g D e S r e H a B / t H e t a / P H y S i O B e i S P e z i F i S C H e n
t H e r a P i e i n D i K a t i O n e n
1 6. 15. 3. 3 S t i m u l at i o n se ne r g i e
Die Energie wird langsam erhöht, bis signifikante Werte erreicht werden.
1 6. 15. 3. 4 e r g e bn i s s e
Es wurde keine Muskelkontraktion der Extensoren der Finger und des Handgelenks beobachtet, weder
visuell noch durch Palpation. Daher ist auf eine komplette Denervation zu schließen.
SCHLUSSFOLGERUNG
Der Patient leidet an einer Paralyse des Radialisnervs mit kompletter Denervation der Extensoren der
Finger und des Handgelenks. Es besteht noch Aussicht auf eine Reinnervation.
PRAKTISCHE BEHANDLUNG
Das Ziel der Rehabilitation besteht in diesem Fall darin, einer Muskelatrophie so weit wie möglich
vorzubeugen und eine Sklerose einzuschränken, bis eine mögliche Reinnervation eintritt.
Die hier behandelte Technik betrifft die Stimulation der Streckmuskeln der Finger und des Handgelenks
mit Hilfe der Programme Denerviert. Um einen komplett denervierten Muskel zu stimulieren, werden
breitbandige Rechteckimpulse (zwischen 50 und 200 ms) eingesetzt, da die denervierte Muskelfaser nur
schwach reizbar ist. Man benötigt daher eine große Menge an elektrischer Energie, um die Reizschwelle
zu erreichen.
1 6. 15. 3. 5 B eh and l u n g s ab l au f 2
Komplett automatisch oder Komplett manuell
Wenn man die genauen Parameter der Stimulation nicht kennt (dazu benötigt man die genauen
Ergebnisse eines vor kurzem erstellten Elektromyogramms), sollte man das Programm „Komplett
automatisch" verwenden (das Physio Gerät arbeitet mit den Standardwerten).