Chattanooga Rehab Bedienungsanleitung Seite 303

3 0 2 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O DE
1 6 . V e r W e n D u n g D e S r e H a B / t H e t a / P H y S i O B e i S P e z i F i S C H e n
t H e r a P i e i n D i K a t i O n e n
1 6. 15. 2 .2 e l ek t ro d e n p l at z i e r u n g
Es wird ein Stimulationskanal eingesetzt. Eine kleine positive Elektrode wird unterhalb des Tibiaköpfchens
befestigt, wo der N. Peroneus Communis verläuft. Die negative Elektrode (groß) wird transversal auf der
mittleren Höhe der lateralen Unterschenkelseite angebracht.
1 6. 15. 2 .3 e r g eb n i s se
Bei progressiver Erhöhung der Intensität ist eine unvollständige Dorsalflexion sowie ein Ansatz einer
Pronation des Fußes zu beobachten.
SCHLUSSFOLGERUNG
Der Patient leidet an einer Parese des Ischiasnervs mit partieller Denervation der Muskeln der
Peronäusloge; es besteht keine Aussicht auf eine Reinnervation der denervierten Muskelfasern.
PRAKTISCHE BEHANDLUNG
Die Elektrostimulation der Muskeln des antero-lateralen Quadranten des Oberschenkels mit den
Programmen Denerviert ist erfolglos. Die denervierten Muskelfasern können nicht reinnerviert werden und
werden daher immer von Arthrose oder Sklerose betroffen sein.
Es kann jedoch von Interesse sein, mit biphasischen Rechteckimpulsen der Neurostimulation an
der innervierten Partie der gelähmten Muskeln zu arbeiten, um eine Hypertrophie der innervierten
Muskelfasern zum Ausgleich der denervierten Muskelfasern zu erhalten (kompensatorische Hypertrophie).
1 6. 15. 2 .4 B eha nd l u n g s a b l au f 2
Inaktivitätsatrophie Stufe 1:
Wochen 1 und 2
Inaktivitätsatrophie Stufe 2:
Wochen 3 bis 6 – 8
1 6. 15. 2 .5 e l ek t ro d e np la t zi e r u n g
Es wird ein Stimulationskanal eingesetzt. Die aktive Elektrode (die kleinste) wird unter dem Fibulaköpfchen
an der Passage des Peronäusnervs angebracht. Die negative Elektrode (groß) wird transversal auf der
mittleren Höhe der lateralen Unterschenkelseite angebracht.